Pakar MRI

Halo, nama saya Cescidi Megan.

Epilepsi: Gejala, Penyebab, Diagnosis dan Pengobatan

"Halo, nama saya Cescidi Megan.

Saya berusia sembilan tahun, saya sakit epilepsi. Saya datang dengan hari ungu, karena saya ingin memberi tahu semua orang tentang penyakit ini, terutama epilepsi berbeda, dan bahwa orang dengan epilepsi sama dengan semua orang ... "

Ini adalah fragmen pesan yang ditulis oleh Kesside Megan (Cassidy Megan) - seorang gadis berusia sembilan tahun yang menderita epilepsi.

Epilepsi: Gejala, Penyebab, Diagnosis dan Pengobatan

Untuk kehidupan singkatnya, dia merasakan sikap yang tidak biasa terhadap rekan-rekan dan orang dewasa. Untuk menghilangkan mitos tentang penyakit ini, pada 2008, Kesside datang dengan "hari ungu" (hari ungu). Gagasan itu mengunjunginya saat ini ketika anggota asosiasi pasien dengan epilepsi Skotlandia baru adalah ceramah tentang penyakit ini di sekolahnya, dan dia memutuskan untuk mengirimi mereka pesan mereka.

Hari ini kita berbicara tentang epilepsi.

Epilepsi dalam hal dan jawaban

Apa itu epilepsi dan bagaimana manifes?

Ini adalah penyakit kronis dari sistem saraf, yang didasarkan pada pelanggaran fungsi otak karena kelebihan aktivitas listrik neuron. Disertai dengan penampilan berkala serangan spesifik.

Apa yang terjadi epilepsi? Apakah ini penyakit bawaan atau didapat?

Ada berbagai klasifikasi. Jika kita berbicara tentang alasan yang menyebabkan perkembangan epilepsi, itu adalah bentuk yang terisolasi dengan yang tidak dikenal (idiopatik dan kriptogenik) dan dengan penyebab yang ditetapkan (simtomatik).

Bagaimana MRI dapat membantu pasien dengan epilepsi? Berbicara ahli radiologi "MRI Ahli Sochi" Zeeva Zarema Bardudinovna

Dalam beberapa kasus, epilepsi dengan penyebab yang tidak jelas adalah hasil dari perubahan genetik yang menentukan fungsi khusus neuron. Pada saat yang sama, pandangan bahwa penyakit ini tentu saja diwarisi tidak benar.

Tentang epilepsi yang didapat, mereka berbicara ketika itu berkembang sebagai akibat dari penyakit independen lainnya, dan terjadi, misalnya, dengan anomali, cedera (termasuk generik), neoplasma otak; penyakit menular; Gangguan peredaran darah dan metabolisme; Efek toksik pada otak (alkohol, zat narkotika, garam logam berat, beberapa obat dan / atau penerimaan yang salah) dan sejumlah lainnya.

Bagaimana epilepsi berkembang?

Serangan epilepsi beragam dan dibagi menjadi beberapa spesies, dengan gejala karakteristik.

Disebut sebagian sederhana. Kejang-kejang dari berbagai bagian tubuh dicatat (tangan, sudut mulut), dengan kemungkinan penyebaran bertahap setengah dari tubuh. Sinkronisasi dapat ditandai.

Epilepsi: Gejala, Penyebab, Diagnosis dan Pengobatan

Kompleks parsial . Pada periode tersebut, kejang pada pasien menandai keadaan kesadaran yang diubah, ia tidak menyadari apa yang terjadi padanya. Selain kejang, mungkin ada halusinasi, perubahan suasana hati (ketakutan, kesengsaraan), mungkin munculnya tindakan berulang yang obsesif (misalnya, bibir merokok).

Digeneralisasi. Kejang selalu disertai dengan hilangnya kesadaran. Durasi serangan dapat bervariasi dari detik hingga beberapa menit dan memanifestasikan dirinya dari satu berkedut pada otot individu atau memudar jangka pendek, sampai otot berkurang dengan cedera berikutnya.

Salah satu varietas kejang umum - Tonik-klinis. Manifestasi: Kram, dan setelah - tegangan semua otot tubuh. Setelah 1-2 menit kejang biasanya berakhir, bernafas dipulihkan, seseorang tertidur untuk waktu yang singkat, atau menyadari kesadaran, tetapi tidak ingat apa yang terjadi; Mungkin sakit kepala, pernikahan.

Absany. Berbagai serangan umum tanpa kejang dan kram. Mereka dirayakan di epilepsi terutama di masa kanak-kanak. Jangka pendek dan memanifestasikan diri dengan "memudar", kehilangan kesadaran, yang praktis tidak terlihat dari samping, sehingga tampaknya anak itu hanya terganggu. Aktivitas otot adalah mungkin: Otot tremor, berkedut dengan kelopak mata. Terkadang sekitarnya tidak melihat serangan tersebut.

Berapa lama kejang epilepsi bertahan?

Kisaran biasanya dari detik hingga beberapa menit. Dengan serangan berulang atau terus menerus yang berlanjut lebih dari 5 menit, atau di mana seseorang tidak dapat sepenuhnya mencapai keadaan mental dan neurologis normal, mereka berbicara tentang status epilepsi - berbahaya bagi kesehatan dan kehidupan.

Siapa yang ada dalam kelompok risiko?

Faktor-faktor risiko termasuk beban herediter pada bagian orang tua, kelaparan oksigen dalam proses persalinan, patologi infeksi sistem saraf, kasus kram berulang selama demam, cedera otak dan beberapa lainnya.

Memprovokasi perkembangan momen epilepsi adalah voltage psiko-emosional, stres; perubahan iklim; terlalu banyak pekerjaan; kurang atau kelebihan tidur; cahaya terang; Mengambil alkohol, stimulan sistem saraf pusat dan sejumlah obat lain; overheating, insolasi (iradiasi matahari), dll.

Apa itu epilepsi berbahaya?

Selama serangan dimungkinkan untuk mendapatkan cedera, terbakar, mengalami kecelakaan, dll. Terutama serangan berbahaya oleh orang tua, ketika ia dapat mengarah pada pelanggaran serius dengan irama jantung, bernafas: Akibatnya, koma mungkin, serta kematian pasien.

Dalam beberapa kasus, tidak ada efek saat menerapkan obat-obatan. Situasi ini mungkin merupakan salah satu kesaksian untuk intervensi bedah.

Sebagian kecil pasien membutuhkan pemeliharaan permanen, mereka tidak mampu.

Sejumlah pasien memiliki kelainan suasana hati, perilaku, kecerdasan.

Ada risiko bunuh diri tertentu, terutama dengan kombinasi epilepsi dengan depresi.

Apa yang tidak bisa dilakukan oleh seseorang dengan epilepsi? Apa yang harus diperhatikan?

Pada saat yang sama, penyakit tidak boleh: terlibat dalam olahraga apa pun, di mana bahkan ada peluang kecil cedera (olahraga pada prinsipnya tidak dikontraindikasikan, tetapi saat ini harus didiskusikan dengan dokter mereka); Paparkan diri Anda pada beban fisik dan mental yang hebat; merokok; Kunci pintu di dalam ruangan; Mandi (lebih baik ganti dengan mandi); Gunakan sauna atau mandi, dan dalam tujuan higienis - air suhu tinggi; Minum minuman alkohol; Sembunyikan penyakit Anda (jika lingkungan terdekat rumah dan di tempat kerja akan menyadarinya dan dengan cara yang efektif untuk membantu, itu akan tepat waktu dan benar).

Di rumah di mana ada epilepsi yang sakit, disarankan untuk menghilangkan sudut tajam, memperoleh furnitur yang cocok dengan sirkuit bulat yang halus.

Pintu di kamar mandi, toilet seharusnya terbuka. Jangan membuat katup internal dan mengunci mereka.

Perlu untuk melindungi sumber api secara andal. Peralatan pemanasan perlu dihilangkan ke tempat yang aman diakses.

Perlu untuk secara individu menghilangkan potensi sumber bahaya rumah tangga lainnya.

Pasien disarankan untuk berada di ruangan bukan.

Dengan serangan yang sering, gunakan sarana untuk pencegahan trauma - khususnya, helm pengaman khusus.

Sebagai epilepsi mempengaruhi ...

... pada jiwa dan kepribadian . Mungkin tidak ada fitur apa pun. Pada saat yang sama, perubahan seperti itu mungkin terjadi.

Misalnya, sebelum serangan pada seseorang dalam beberapa kasus, kecemasan, intensitas, depresi atau iritabilitas muncul.

Ketika menyerang, gangguan perilaku, gangguan mood, gangguan berpikir, ilusi dan halusinasi dapat ditandai. Dalam absissues, kepercayaan kesadaran dan orang lain mungkin diamati.

Ada gangguan dan setelah serangan. Mereka memanifestasikan diri sebagai perubahan kesadaran dan persepsi segera setelah serangan. Kadang-kadang, psikosis dengan halusinasi dan ilusi, seringkali paranoid, yang bisa bertahan selama berjam-jam, hari, dan dalam beberapa kasus - minggu.

Ada juga psikosis intergreacy yang mungkin memiliki kursus berulang atau kronis.

Di antara gangguan mood, depresi paling sering diamati.

... untuk memori dan kemampuan mental. Seringkali, pasien mengeluh tentang memori yang memburuk. Kadang-kadang penyebabnya adalah kekalahan otak organik, menyebabkan epilepsi. Juga, penyebabnya mungkin sering terjadi epilepsi pada sejumlah pasien yang tidak selalu mengarah pada munculnya serangan, tetapi dapat menghancurkan memori.

Meskipun sering keluhan tentang memori yang buruk, tes psikologis tidak selalu dapat mengkonfirmasi keberadaan pelanggaran signifikan. Ada kemungkinan bahwa mereka tidak cukup sensitif terhadap pelanggaran yang lemah. Namun, ada kemungkinan bahwa beberapa pasien mungkin mengalami peningkatan kecemasan dalam kaitannya dengan gangguan memori yang mudah ditemukan oleh kebanyakan orang.

... untuk harapan hidup

SmBrees pada durasi hidup tergantung pada bentuknya, gravitasi, kecukupan dan efektivitas pengobatan, adanya patologi terkait dan beberapa faktor lainnya.

Diagnosis epilepsi

Untuk diagnosis, survei terperinci dilakukan dan pemeriksaan pasien. Untuk mengkonfirmasi / mengklarifikasi diagnosis, metode penelitian tersebut digunakan sebagai EEG / Video EEG (Electroencephalography), resonansi magnetik dan tomografi yang dihitung, pengujian neuropsikologis. Kadang-kadang, ketika pengaturan kawasan epileptogenik tidak cukup jelas, metode seperti tomografi komputasi emisi tunggal-foton (officon), tomografi positron-emisi, magnetorencephalography digunakan.

Baca lebih lanjut tentang Tomografi Emisi Positron, Anda dapat membaca sini

Wajib untuk berkonsultasi dengan dokter mata; tes darah biokimia; Penelitian dan Doppler kardiologi; Konsultasi psikiater (dengan kesaksian).

Bagaimana cara membantu epilepsi pasien?

Apa pendekatan untuk pengobatan epilepsi?

Pendekatan modern termasuk metode pengobatan obat dan bedah. Persiapan antiepilepsi digunakan, faktor provoking dihilangkan, perubahan mental dikoreksi, rehabilitasi psikososial dilakukan. Dalam hal terapi obat yang gagal, operasi neurosurgical dilakukan.

Pengobatan epilepsi sistematis, terus menerus dan panjang.

Dokter mana yang harus dihubungi dengan dugaan epilepsi?

Spesialis epilepsi, beberapa. Pertama-tama, ini adalah ahli saraf, serta spesialis sempit - seorang epileptis. Jika perlu melakukan intervensi bedah - ahli bedah saraf. Jika gangguan mental muncul - seorang psikiater.

Buat janji dengan dokter-epileptologis sini

Perhatian: Layanan tidak tersedia di semua kota

Apakah mungkin untuk menyembuhkan epilepsi atau apakah itu kalimat?

Tidak, ini bukan kalimat. Dalam beberapa kasus, itu benar-benar dapat disembuhkan, terapi antikorrdive dilakukan dalam sisanya.

Apa yang bisa dikatakan tentang perkiraan penyakit ini?

Itu tergantung, antara lain, dari durasi penyakit, penyebabnya, kehati-hatian pelaksanaan rekomendasi dokter.

Bagaimana jika seseorang mengalami serangan epileptoid?

Ikuti langkah ini:

- Letakkan sisi seseorang, kerah tanpa kancing, bebas dari pakaian dekat;

- Jika ada prostesis yang dapat dilepas atau benda asing lainnya di rongga mulut, segera hapus;

- putar sisi kepala orang itu;

- dengan vomit memegang seseorang di posisi samping;

- Untuk mencegah oksidasi bahasa, gulung roller kain lembut dan masukkan ke mulut;

- Hapus item berbahaya;

- Panggil ambulan;

- Tandai durasi serangan;

- tetap tenang.

Epilepsi: Gejala, Penyebab, Diagnosis dan Pengobatan

Apa yang seharusnya tidak dilakukan:

- Gunakan item untuk menentukan rahang;

- Berikan obat-obatan atau cairan;

- Ganggu orang itu setelah serangan, jika dia tidur;

- Panach.

Pencegahan epilepsi

Acara untuk pencegahan epilepsi simptomatik:

Dilakukan selama perencanaan dan kehamilan itu sendiri pada seorang wanita.

Perlu untuk mengamati dokter kandungan, jika perlu, untuk mengobati infeksi yang dapat mempengaruhi janin; Hilangkan faktor risiko lain (racun, kebiasaan buruk, stres); Empat rasional. Pengelahan fisik persegi diperlukan, aktivitas motor yang cukup. Perawatan dari setiap patologi, termasuk fokus infeksi (sinusitis, pielonefritis, penyakit parasit, dll.). Penting untuk melakukan obyektivitas yang berkualitas.

Di masa kanak-kanak, diperlukan pencegahan infeksi, termasuk sistem saraf yang mencolok (meningitis, ensefalitis), cedera kranial.

Pada orang dewasa - pencegahan patologi vaskular (stroke otak), serta penyakit internal.

Apa perbedaan antara stroke iskemik dan hemoragik? Untuk membaca sini

Dengan epilepsi idiopatik, hampir tidak mungkin untuk mencegah awal serangan. Dengan formulir ini, Anda perlu berbicara tentang profilaksis sekunder, I.E. Epilepsi menyerang diri. Ini termasuk: penerimaan obat reguler, konstan dan berkelanjutan dalam dosis yang dipilih secara individual; kontrol terapi (EEG, mengukur konsentrasi obat dalam darah); kepatuhan dengan cara tidur dan terjaga; eliminasi kebiasaan buruk; Dengan adanya sensitivitas terhadap visual, insentif cahaya untuk EEG - menghindari cahaya berkedip, membatasi TV dan bekerja di komputer, penggunaan kacamata hitam; Penghapusan pengaruh faktor-faktor yang memprovokasi terjadinya serangan; Mencegah kelebihan beban dan efek stres.

Dengan epilepsi, kegiatan yang berpotensi berbahaya juga dikecualikan: pekerjaan ketinggian dan bawah tanah, bekerja dengan api, air, mekanisme, mengemudi transportasi.

************************************************ **********************

Epilepsi, Sidrom Down, Tuberculosis ... Beberapa penyakit yang jauh didedikasikan untuk tanggal mereka. Mereka seharusnya tidak hanya berkencan, karena mereka hanya satu hari setahun. Orang-orang yang memiliki gangguan ini di sebelah kami setiap hari. Mari kita lihat mereka tidak hanya pada hari-hari yang didedikasikan untuk masalah mereka, dan selalu. Mari kita lihat masalah / fitur / penyakit seseorang - sama seperti kita. Dari orang yang tidak memilih takdirnya, tetapi berhak untuk hidup, berkembang, bahagia.

Teks: enver aliiev

Tanggal penerbitan 14 Januari 2021. Diperbarui 16 Februari 2021.

Definisi penyakit. Penyebab penyakit

Epilepsi - Ini adalah penyakit otak kronis, ditandai dengan serangan spontan berulang (paroxysms), yang timbul sebagai hasil dari kelebihan pembuangan saraf. Epilepsi secara klinis dimanifestasikan oleh kejang-kejang dan perubahan kesadaran (hingga kehilangannya) [Empat] [sebelas] . Epilepsi dapat menjadi penyakit independen dan gejala patologi lain. [9] .

Epilepsi

Menurut WHO, epilepsi dalam bentuk aktif menderita di seluruh dunia tentang masing-masing 4-10 orang dari 1000 - ini adalah salah satu penyakit neurologis yang paling umum. [20] . Di negara-negara berpenghasilan rendah, epilepsi lebih sering terjadi, yang dikaitkan dengan peningkatan risiko Malaria dan neurokyseriik, struktur kesehatan yang kurang berkembang dan peningkatan cedera pada suatu kecelakaan. Yang berpendapat bahwa hampir 80% orang dengan epilepsi hidup di negara-negara berpenghasilan rendah dan menengah [20] . Pada saat yang sama, dengan diagnosis dan perawatan yang tepat, sebagian besar pasien dengan epilepsi dapat hidup tanpa serangan dan kemunduran dalam kualitas hidup.

Epilepsi diketahui umat manusia untuk waktu yang lama - kesaksian pertama tentang hal itu milik 4000 SM. Penyakit ini merupakan masalah sosial yang serius, karena kurangnya menginformasikan tentang epilepsi berkontribusi terhadap kurangnya pemahaman, ketakutan akan gejala di antara sekitar dan diskriminasi pasien.

Penyakit ini dimanifestasikan dalam bentuk kram tidak disengaja jangka pendek di setiap bagian tubuh, atau kejang-kejang memengaruhi seluruh tubuh. Kadang-kadang serangan disertai dengan hilangnya kesadaran dan kehilangan kendali atas fungsi atau kandung kemih. Kejang dapat berbentuk baik kegagalan kecil dalam memori dan kejang otot dan kejang-kejang yang panjang.

Orang dengan epilepsi lebih sering mendapatkan memar dan patah tulang yang terkait dengan kejang. Mereka juga memiliki gangguan kecemasan dan depresi. Selain itu, pasien dengan epilepsi meningkatkan risiko kematian prematur sebagai akibat dari jatuh, tenggelam dan luka bakar.

Jatuh di epilepsi

Penyebab epilepsi

Ada banyak faktor yang mengarah pada terjadinya aktivitas bioelektrik spontan (pelepasan neuronal), yang mengarah pada persediaan epilepsi berulang. Alasan epilepsi termasuk faktor etiologis struktural, genetik, infeksi, metabolisme, imun dan tidak diketahui, misalnya:

  • beberapa penyakit genetik;
  • Kerusakan otak pada periode pracimention dan selama kelahiran (hipoksia atau cedera generik, berat badan rendah saat lahir);
  • cacat kongenital dari perkembangan otak;
  • Cedera kepala;
  • stroke;
  • infeksi - meningitis, ensefalitis, neurocystirocosis;
  • Tumor otak.

Kami memprovokasi serangan epilepsi di beberapa jenisnya mungkin ada kekurangan tidur, penerimaan alkohol, hiperventilasi, sensorik (insentif sensual): lampu berkedip, perubahan suhu, suara keras.

Tergantung pada apa yang disebabkan oleh serangan epilepsi, beberapa jenis patologi dibedakan:

  • idiopatik (primer, atau kongenital);
  • gejala (sekunder, atau fokal);
  • Epilepsi kriptogen (kejang muncul dengan tidak adanya perubahan fokus pada otak menurut electroencephalography, tidak cocok dengan kriteria bentuk idiopatik, tetapi tidak ada bukti sifat gejala mereka).

Kapan epilepsi idiopatik. Selalu ada kecenderungan turun temurun terhadap serangan: penyakit ini didiagnosis dengan kerabat darah, atau ada kerugian berulang dari kesadaran yang memudar, enuresis yang berkepanjangan. Para ilmuwan telah mengidentifikasi sekitar 500 gen yang dapat membawa informasi tentang mutasi ini, dan jenis warisan gen-gen ini dapat sebagai dominan autosom (ketika gen menyakitkan dapat memanifestasikan dirinya di setiap generasi, menekan gen yang sehat) dan resesif (ketika Gen penyakit ditekan sehat dan manifestasi penyakit ini dimungkinkan dengan pembawa gen yang menyakitkan dari ibu dan ayah) [15] [19] .

Manifestasi klinis epilepsi idiopatik dimulai pada masa kanak-kanak. Paling sering, perubahan struktural di otak tidak ada, tetapi ada aktivitas neuron yang tinggi. Tidak ada cacat kognitif yang diucapkan. Prakiraan untuk bentuk epilepsi ini lebih sering menguntungkan, pasien merasa baik pada persiapan anti-epilepsi, yang secara signifikan mengurangi jumlah serangan dan memungkinkan remisi jangka panjang.

Untuk Epilepsi simptomatik. Selalu ada penyebab organik - kista, tumor otak, malformasi, infeksi neurologis, stroke, serta perubahan otak sebagai akibat dari kecanduan narkotika atau alkohol.

Dimungkinkan juga untuk memanifestasikan epilepsi simptomatik dalam kerangka penyakit herediter - mereka diketahui sekitar 160. Lebih sering penyakit seperti itu menunjukkan keterbelakangan mental dengan jenis warisan autosom-resesif ketika operator gen adalah orang tua .

Untuk Epilepsi kriptogenik. Pilih penyebab kejadian tidak berhasil bahkan dengan pemeriksaan yang sangat hati-hati. Epilepsi kriptogenik adalah salah satu patologi CNS kronis paling kompleks, pengembangan yang disebabkan oleh alasan yang tidak dikenal atau tidak pasti. Penyakit ini dimanifestasikan secara teratur kejang spesifik berulang. Aliran panjang menyebabkan keterikatan gangguan mental, kemampuan kognitif menurun, gejala psikotik bergabung.

Harus dipahami bahwa munculnya serangan kejang tunggal meskipun gejala peringatan tidak selalu berbicara tentang keberadaan epilepsi. Dokter memiliki hak untuk mempertimbangkan diagnosis ini, jika pasien telah terjadi dua atau lebih serangan.

Peringatan

Ketika Anda menemukan gejala serupa, konsultasikan dengan dokter Anda. Jangan mengobati sendiri - berbahaya bagi kesehatan Anda!

Gejala epilepsi

Manifestasi klinis utama epilepsi - Parokin epilepsi: serangan yang terjadi karena pelepasan listrik patologis (terlalu intens atau terlalu melambat) di otak [sebelas] . Serangan ini biasanya berumur pendek, stereotipe (memiliki fitur berulang-ulang karakteristik) dan dimanifestasikan dengan pelanggaran perilaku, emosi, motor atau fungsi sensorik [21] .

Dengan durasi dan kemungkinan penyebab kejadian:

  • panjang (status epilepsi);
  • acak (datang secara tak terduga tanpa memprovokasi faktor);
  • siklik (timbul dari interval waktu berkala);
  • Paroksis epilepsi yang berdompet (timbul dari dampak faktor eksogen atau endogen atau stimulasi sensitif).
Gejala epilepsi

Serangan epilepsi dapat berupa satu atau serangkaian serangan, di mana seseorang tidak datang ke dirinya sendiri dan tidak sepenuhnya dipulihkan. Serangan itu dapat disertai dengan kejang-kejang atau bocor tanpa mereka.

Pada manifestasi klinis mengalokasikan kejang umum dan parsial .

  1. Berbagai kejang umum yang paling umum - Serangan tonik-klonik (kejang) . Terhadap latar belakang kesehatan penuh, seseorang kehilangan kesadaran, jatuh, tubuh digantung - ketegangan tonik simetris dari tubuh terjadi, mungkin ada gigitan bahasa, keterlambatan pernapasan jangka pendek, maka otot-otot mulai berkedut ( kram klonik), kadang-kadang buang air kecil atau buang air besar yang tidak disengaja. Durasi serangan hingga 5 menit.
  2. Kejang klonik . Mereka jarang terjadi dan dimanifestasikan oleh kejang otot - ulangi twist.
  3. Kejang tonik . Mereka memanifestasikan diri dengan tekanan otot yang tiba-tiba, bernafas sulit karena overvoltage, pasien memutar mata dan jatuhnya (jika serangan itu menemukannya dalam posisi berdiri). Dalam kasus cedera jatuh.
  4. Kejang atonik (astat) , ditandai dengan kehilangan kesadaran nozzous dengan kehilangan nada otot yang tiba-tiba dan pemulihan cepat yang sama.
  5. Anak-anak paling sering terdeteksi Abs. : Seorang anak selama beberapa detik membeku, tetapi pada saat yang sama dapat membuat beberapa gerakan.
  6. Untuk Absen atipikal. Tidak seperti awal, mulai dan berakhir secara bertahap. Paling sering, mereka disertai dengan kepala simpul, lereng tubuh, cascading drop. Augmentasi otot biasanya dinyatakan minimal.
  7. Mioclonia. Dimanifestasikan oleh kelompok otot neurotik jangka pendek.
Fase fase tonik dan klonik

Kejang parsial. Juga disebut serangan focal atau lokal. Serangan dapat melanjutkan dengan cara yang berbeda tergantung pada bagian otak mana yang mempengaruhi pelanggaran dan seberapa jauh ia berlaku. Gejala termasuk hilangnya orientasi, gangguan gerak, sensasi (termasuk penglihatan, pendengaran dan rasa), suasana hati atau fungsi kognitif lainnya.

К Persediaan epilepsi yang tidak diklasifikasikan Pendekatan dengan manifestasi klinis yang tidak terkait dengan kategori di atas, misalnya, serangan dengan gerakan mata berirama, gerakan mengunyah dengan rahang dan gerakan berenang.

Patogenesis epilepsi

Saat ini, ada hipotesis kejadian epilepsi, termasuk kompleks gangguan neurokimia, neuromorfisologis dan neurofisiologis, yang mengarah pada pengembangan penyakit.

Salah satu mekanisme untuk pembentukan kegiatan epilepsi adalah gangguan sel antara rem dan sistem otak pemakan otak yang mengasyikkan. Ini mengarah pada penampilan dan distribusi potensi postsinaptik yang mengasyikkan (I.E., Pembuangan Listrik) [sebelas] [12] .

Aktivitas listrik otak

Faktor umum yang berkontribusi pada manifestasi klinis serangan adalah struktural kerusakan otak organik. . Kekalahan otak membentuk fokus aktivitas epilepsi di zona seputar kehancuran [21] .

Fokus kegiatan epilepsi adalah jaringan saraf yang memiliki komposisi Neuron epilepsi . Neuron ini ditandai dengan ketidakstabilan membran, yang berkontribusi pada eksitasi listrik spontan atau yang dilakukan, yang akibatnya menyebabkan gejala epipridge.

Antara neuron yang berdekatan dari kulit kayu dalam kondisi normal ada pengereman timbal balik (agunan). Penghancuran porsi neuron menyebabkan ketidakseimbangan yang mengarah pada peningkatan proses eksitasi di kerak. Ini menggeser saldo elektrolit, dan ion kalium menumpuk di ruang antar sel. Dalam norma, kelebihan ion kalium diserap oleh sel-sel Glia. Tetapi kelebihan kalium menyebabkan pertumbuhan sel GLIA, yang mengarah pada pertumbuhan berlebihan mereka (Glio) dan pelanggaran hubungan normal neurosit di antara mereka sendiri [21] .

Sebagai hasil dari mekanisme di atas terbentuk Fokus epilepsi , neuron siapa yang terus-menerus menghasilkan irama patologis mereka dan secara bertahap menundukkan kepadanya sel-sel otak yang tersisa. Oleh karena itu, strategi utama untuk pengobatan epilepsi adalah penindasan aktivitas paroksismal neurile dari fokus epilepsi, yang dicapai dengan penggunaan jangka panjang obat anti-epilepsi yang mempengaruhi pertukaran sistem otak neurotator dasar [sebelas] [12] .

Klasifikasi dan Tahap Pengembangan Epilepsi

Klasifikasi epileks mencakup beberapa level:

  • Tingkat 1: Jenis serangan (fokus, umum atau dengan awal yang tidak diketahui) ditentukan.
  • Level 2: Penentuan jenis epilepsi (fokus, umum, gabungan atau tidak diketahui). Fokus terutama pada manifestasi klinis dan ketersediaan perubahan pada EEG.
  • 3 Level: Sindrom Epileptik diinstal [16] . Ini dibantu oleh data EEG, CT dan pemeriksaan fisik, dengan mempertimbangkan usia pasien, keberadaan faktor-faktor komorbida (gangguan mental, termasuk disfungsi kognitif) dan faktor-faktor yang memprovokasi.
  • 4 Level: Gangguan etiologi yang diinstal [delapan belas] .
Jenis epilepsi

Ada beberapa manifestasi epilepsi: epilepsi idiopatik. di mana berbagai jenis kejang adalah manifestasi utama dan utama penyakit, dan Sindrom epileptik Ketika kejang adalah salah satu gejala penyakit lain.

Epilepsi juga sebagai penyakit atau sindrom dapat memanifestasikan dirinya:

  • Kejang tunggal satu bentuk atau yang lain;
  • Seizures serial. yang saling mengikuti dengan interval pendek (dari menit ke jam); Selama interval ini, kesadaran dikembalikan kepada pasien;
  • dalam bentuk Status epilepsi - Negara terjadi untuk waktu yang lama, kadang-kadang selama beberapa tahun. Ini ditandai dengan mengubah perilaku, kesadaran, fungsi motorik. Perubahan yang disebabkan oleh pembuangan epilepsi permanen neuron otak, yang dikonfirmasi oleh metode electroencephalographic. Dalam arti yang lebih sempit, status epilepsi disebut kejang, yang berlangsung lebih dari 30 menit atau kejang berulang, di mana pasien tidak kembali ke kesadaran. Status epilepsi yang tiba-tiba muncul dari kejang tonik-klonik umum adalah keadaan yang mengancam jiwa yang membutuhkan rawat inap darurat.

Epilepsi dan sindrom epilepsi dibagi menjadi beberapa tipe komisi berikut tentang klasifikasi dan terminologi Liga Anti-Epilepsi Internasional (1989): [21]

  1. Lokalisasi yang terkait dengan lokalisasi (focal, lokal, parsial) epilepsi dan sindrom.
  2. Epilepsi dan sindrom umum.
  3. Epilepsi dan sindrom yang tidak spesifik tentang apakah itu fokal atau umum.
  4. Sindrom Khusus.

Epilepsi dan sindrom lokal

  1. Idiopathic:
  2. Epilepsi masa kecil jinak dengan paku multi-temporal;
  3. Epilepsi anak-anak dengan paroxsms oksipital;
  4. Epilepsi membaca primer.
  5. Gejala:
  6. Pencegahan kronis (sindrom Kozhevnikov) usia anak-anak;
  7. Sindrom ditandai dengan metode penyebab spesifik;
  8. Berbagai sindrom, penunjukan yang didasarkan pada jenis laut dan fitur klinis lainnya: Epilazia Epilaitas Efilasi Temporat, Gelap atau Hunian;
  9. Lokalisasi epilepsi idiopatik terkait: lobno-share malam epilepsi herediter.

Epilepsi dan Sindrom Generalized

  1. Idiopathic:
  2. Kejang keluarga bayi baru lahir jinak;
  3. Kejang jinak bayi baru lahir;
  4. Epilepsi mioklonik jinak pada masa bayi;
  5. Epilepsi dengan Abansia picnoleptic usia anak-anak;
  6. Epilepsi pemuda dengan absans;
  7. Epilepsi mioklonik muda (sindrom yant);
  8. Epilepsi dengan kejang kejang besar dalam terjaga;
  9. Epilepsi idiopatik umum lainnya;
  10. Epilepsi dengan cara penyebab spesifik.
  11. Cryptogenic:
  12. Sindrom Barat: epilepsi dengan kilat, kejang pystic, dan kejang infantil;
  13. Lenk - Gasta Syndrome;
  14. Epilepsi dengan kejang mioklonik-astatik;
  15. Epilepsi dengan absan mioklonik.
  16. Gejala:
  17. Etiologi nonspesifik;
  18. Sindrom spesifik.

Epilepsi dan sindrom tidak didefinisikan apakah itu fokal atau umum

  1. Dengan kejang umum atau fokal:
  2. Kejang bayi baru lahir;
  3. Epilepsi mioklonik yang parah;
  4. Epilepsi dengan kompleks gelombang lonjakan kontinu dalam mimpi gelombang lambat;
  5. Sindrom Amphiasis Epileptik (Landaau Syndrome - Cleffner);
  6. Epilepsi yang tidak pasti lainnya.
  7. Tanpa sifat umum atau fokus yang tidak ambigu.

Sindrom Khusus

Kejang Berkondisikan Situasional:

  • FREBEL CONSulsions.
  • Kejang epilepsi terisolasi atau status epilepsi yang terisolasi
  • Kejang yang muncul secara eksklusif dengan metabolisme akut atau pelanggaran toksik

Klasifikasi epilepsi terus berkembang: kemajuan genetika mengarah pada penemuan penyebab baru penyakit.

Komplikasi epilepsi

Dengan epilepsi, komplikasi berikut dimungkinkan:

  • status epilepsi kejang umum;
  • cedera (memar, fraktur);
  • Peningkatan tekanan intrakranial: disertai dengan sakit kepala suspensi, mual dan muntah, kadang-kadang kebingungan kesadaran;
  • Edema otak (akumulasi cairan di dalam sel-sel saraf dan di ruang antar sel): ditandai dengan peningkatan gejala neurologis, dimungkinkan untuk menindas kesadaran hingga koma;
  • Stroke iskemik dan hemoragik: dalam epilepsi ada pelanggaran peraturan pusat nada vaskular, itu dapat secara dramatis meningkatkan tekanan darah, yang untuk faktor predisposisi (aterosklerosis, aneurisma) mengarah pada aliran darah dan stroke iskemik atau pecahnya bejana dinding dan perdarahan;
  • ProcommBodies dari vena intrakranial: berkembang melawan latar belakang stagnasi darah vena yang melanggar peraturan vaskular di epipridge, dalam peradangan akut, gambaran stroke iskemik dimanifestasikan;
  • pneumonia aspirasi;
  • TEL (tromboembbolism dari arteri cahaya) disertai dengan rasa pendek, peningkatan tajam dalam respirasi, tekanan darah turun ke angka rendah, hasil fatal dimungkinkan;
  • Edema email terhadap latar belakang status epilepsi;
  • Serangan jantung;
  • Gagal ginjal terhadap latar belakang syok kardiogenik.

Aspirasi pneumonia. - Salah satu komplikasi paling berbahaya. Selama serangan pada pasien, epilepsi mungkin muntah, itu bisa menelan muntah dan makanan. Dengan aspirasi pneumonia, pada periode awal pasien, batuk kering tidak khawatir khawatir, kelemahan total dan sedikit peningkatan suhu tubuh. Dalam pengembangan komplikasi, suhu naik ke jumlah yang signifikan, rasa sakit di dada dan kedinginan bergabung, dan batuk disertai dengan mocryla berbusa dengan darah. Setelah 2 minggu, abses dibentuk dalam EMPYA yang ringan dan didiagnosis (akumulasi nanah) Pleura.

Gangguan mental komorbid. Perubahan jiwa dianggap sebagai tanda klinis karakteristik kedua penyakit. Mereka dapat menjadi primer karena proses patologis itu sendiri dan sekunder terkait dengan pengaruh faktor media, serta dengan efek samping obat-obatan. Fitur kepribadian dibentuk pada tahap awal penyakit dan dilacak sepanjang panjangnya, termasuk tahapan terbaru [satu] [9] [sebelas] . Perubahan identitas yang paling khas dengan durasi epilepsi tertentu dianggap terutama polaritas pengaruh: kombinasi kecenderungan "tongkat" pada pengalaman afektif (terutama dicat secara negatif), dan impulsif dengan kekuatan besar keputihan. Selain itu, perubahan kepribadian termasuk egosentrism dengan konsentrasi semua kepentingan pada kebutuhan dan keinginan mereka, akurasi, mencapai keinginan yang hiperbolisasi untuk ketertiban, hipokondria, kombinasi kekasaran, agresivitas terkait dengan satu dan kenaikan, meningkatnya [14] .

Kurang spesifik dalam gambaran klinis perubahan kepribadian persisten dalam epilepsi adalah gangguan memori dan kecerdasan [tigabelas] . Dalam pembentukan perubahan pada sifat pasien dengan epilepsi, peran tertentu termasuk reaksi identitas terhadap sikap orang lain, serta kesadaran akan penyakit mereka dan cacat mentalnya yang terkait.

Manifestasi penyakit epilepsi yang diterima secara umum termasuk psikosis episodik dengan gangguan kesadaran dan eksitasi psikomotorik, frekuensi berkisar antara 7% hingga 22% dan dikaitkan dengan jenis penyakit tertentu. [7] .

Diagnosis epilepsi

Kemampuan diagnostik saat ini sangat luas, memungkinkan Anda untuk secara akurat mendirikan, epilepsi atau serangan pasien pasien adalah konsekuensi dari gangguan lain. Untuk melakukan ini, dilakukan pertama-tama Pemeriksaan instrumental. yang sangat penting dalam diagnosis dan penentuan jenis penyitaan.

EEG (ElektroEnenchalography) - Metode diagnostik utama. Pada pasien dengan epilepsi, perubahan karakter gelombang otak dicatat bahkan pada saat-saat ketika mereka tidak memiliki serangan. Dalam hal sirkulasi primer, disarankan untuk menghabiskan malam-dalam pemantauan video dengan akurat untuk menjawab pertanyaan tentang asal mula paroksis. Dengan pengamatan dinamis lebih lanjut, dokter akan cukup EEG rutin, yang harus dilakukan setidaknya 1 kali dalam 6 bulan [8] .

Contoh Data EEG: Lingkaran Merah Menyorot Zona Aktivitas Epileptiform Patologis

Otak CT dan MRI. Metode mendasari mendiagnosis epilepsi adalah metode diagnostik visual - komputer dan tomografi resonansi magnetik, serta tomografi emisi positron hewan peliharaan. Mereka memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi substrat organik (tumor, kista, malformasi vaskular atau aneurisma) pada pasien), memperkirakan fungsinya dan strukturnya, dan kadang-kadang mengungkapkan fokus aktivitas listrik abnormal yang ditemukan dalam epilepsi.

MRI di epilepsi

Dalam beberapa kasus, dokter dapat menerapkan metode diagnostik eksperimental, misalnya, Meg (magnetorencephalography) . Metode ini merupakan bentuk ensefalografi, yang memungkinkan untuk mengevaluasi struktur dan fungsi otak. Dalam MEG, sinyal magnetik neuron dicatat, yang memungkinkan Anda untuk mengamati aktivitas otak dari titik yang berbeda dari waktu ke waktu. Metode ini tidak memerlukan penggunaan elektroda, dan juga memungkinkan Anda untuk memperkirakan sinyal dari struktur otak dalam, di mana EEG tidak efektif. Metode ini juga digunakan sebagai spektroskopi resonansi yang memungkinkan Anda mengidentifikasi gangguan proses biokimia dalam jaringan otak. Survei ini dilakukan setiap 3-4 tahun sekali, kadang-kadang lebih sering jika perlu memantau dinamika pendidikan.

Sangat penting Anamnesis penyakit ini Mengizinkan pasien dipertanyakan untuk mempelajari perincian awal dan pengembangan penyakit, durasinya, sifat aliran, adanya kecenderungan herediter ke epilepsi. Sangat penting adalah deskripsi dari paroksisinya sendiri, frekuensi, deskripsi, keberadaan faktor-faktor yang berkontribusi pada munculnya serangan. Lipatan seperti itu memungkinkan dokter untuk menentukan jenis serangan, dan juga mengasumsikan area otak apa yang bisa kagum.

Tes darah Perlu dilakukan setidaknya 1 kali dalam 3 bulan untuk menilai tindakan pada tubuh pasien dengan epilepsi agen antiepilepsi. Selain itu, pasien yang menggunakan garam asam garam tentu memantau nilai trombosit, karena trombositopenia (pengurangan jumlah mereka) adalah salah satu efek samping yang mungkin diamati ketika menerima cekungan. Tes darah membantu mengevaluasi aksi dokter dari faktor etiologis lainnya (infeksi, keracunan timbal, anemia, diabetes mellitus), dan juga membantu dalam menilai kontribusi faktor genetik.

Pengujian neuropsikologis harus dilakukan setidaknya 1 kali per tahun untuk menilai kontribusi gangguan mental komorbida dan untuk menentukan jenis penyakit [6] [7] . Tes memperkirakan sifat-sifat memori, ucapan, perhatian, kecepatan berpikir, bola emosional pasien dan fungsi kognitif lainnya.

Perawatan epilepsi

Pengobatan epilepsi adalah proses panjang dan dinamis yang kompleks, tujuan utama yaitu untuk mencegah perkembangan serangan. Ini harus mematuhi prinsip-prinsip berikut: individualitas, durasi, keteraturan, kesinambungan, dinamisme dan kompleksitas.

Terapi obat

Antikonvulsan . Pertama-tama dalam perawatan kompleks kemunculan epilepsi antikonvulsan [Empat] [lima] . Dasar pengobatan pasien dengan epilepsi adalah penerimaan jangka panjang anti-kvulsan - persiapan berbagai kelompok farmakologis yang berkontribusi terhadap bantuan dan pencegahan lebih lanjut dari epipripad. Obat-obatan ini termasuk, misalnya, carbamazepine dan lebzonal.

Namun, target aktivitas terapeutik bukan hanya kejang, tetapi juga gangguan mental pada pasien dengan penyakit otak organik. Minat yang signifikan adalah penggunaan persiapan anti-epilepsi generasi baru-baru ini (misalnya, valpoid), yang, selain tindakan antikonvulsif, memiliki sifat neuroprotektif dan neurometabolik, yang sangat penting dalam terapi epilepsi dengan gangguan mental komorbida [tigabelas] [14] .

Terapi gangguan konkitaan. Sejak epilepsi, gangguan mental sangat sering disertai dengan gangguan mental (disfungsi kognitif lebih sering), disarankan untuk melakukan setidaknya dua kali setahun dengan mendukung terapi, termasuk neuroprotektif (misalnya, Mexideol), pertumbuhan minuman keras (Diakarb) dan persiapan metabolisme - neurometabolik (nootropics, seperti pantogam dan nootropyl), namun janji mereka harus dibenarkan [15] . Efisiensi dan Pembenaran Penunjukan Nootropov sekarang diperdebatkan karena efek yang tidak memadai [22] [23] . Penunjukan kursus semacam itu hanya mungkin setelah menerima hasil survei dinamis.

Pembedahan

Perawatan mungkin termasuk Penghapusan instrumental penyebab sindrom epilepsi : Tumor dan perdarahan.

Operasi juga diterapkan dalam kasus-kasus di mana kejang tidak dapat menerima perawatan obat atau mengancam kehidupan pasien. Menghapus fokus epileptogenik melibatkan menghilangkan Bagian otak bersalah atas terjadinya epipripad, atau isolasi dari seluruh otak. Dengan kejang parsial dalam kasus-kasus di mana obat-obatan tidak memberikan efek, menanamkan elektrostimulator, menjengkelkan saraf berkeliaran dan kejang yang luar biasa.

Pertolongan pertama dalam serangan epilepsi

Tindakan yang tidak ada kasus Tidak mungkin dilakukan selama serangan epilepsi (Meskipun stereotip umum):

  • Oleskan objek (sendok, spatula) untuk menentukan rahang seseorang dengan serangan;
  • berikan obat-obatan dan cairan selama serangan melalui mulut;
  • Cobalah untuk dengan cepat menahan gerakan kejang;
  • Kalahkan yang terluka di pipi, tuangkan air;
  • Lakukan napas buatan dan pijatan jantung.

Selama serangan itu layak untuk menempatkan sesuatu yang lembut di bawah kepala, misalnya, jaket segar. Hapus kacamata, rileks dasi, Setelah akhir serangan Balikkan orang di samping (untuk menghindari daging panggang dari akar lidah). Penting untuk merusak waktu ketika serangan dimulai, karena informasi tentang hal ini dapat menjadi penting bagi dokter yang hadir.

Pertolongan pertama dalam serangan epilepsi

Serangan epilepsi adalah alasan untuk memanggil ambulans. Tetap bersama seseorang sampai kesadaran, setelah mengundang bantuan Anda - dia akan merasa bingung.

Ramalan cuaca. Pencegahan

Setiap pasien memiliki penyakit dengan cara yang berbeda, paling sering perkiraan tergantung pada seberapa awalnya dimulai, seperti yang sering muncul dan berapa banyak gangguan mental komorbida dinyatakan. Apileptis berbicara tentang remisi terapeutik yang resisten jika terjadi 3-4 tahun pasien memiliki segala serangan. Dalam kebanyakan kasus, pasien kembali ke kehidupannya yang biasa, terus bekerja, menciptakan keluarga. Tetapi harus diingat bahwa orang dengan epilepsi tidak dapat bekerja di malam hari dan tidak diinginkan untuk mengubah zona waktu dan iklim. Pada pasien dengan epilepsi, ada pembatasan pekerjaan - secara kategoris tidak mungkin bekerja di ruang pengikat yang berisik, dengan ketinggian, dengan mekanisme yang bergerak.

Menurut mayoritas epileptis anak-anak, epilepsi sebelumnya berkembang dan nanti didiagnosis, semakin buruk prognosis untuk pengembangan anak [12] [15] [17] .

Jika epilepsi idiopatik (deterministik herediter) tidak mungkin untuk mencegahnya. Pencegahan epilepsi simptomatik, berkembang melawan latar belakang patologi utama otak, dimungkinkan - untuk ini perlu untuk menghindari cedera kepala dan menghambat penyakit otak yang menular dan tidak dapat dihukum. Menurut siapa yang memperkirakan, hingga 25% dari perkembangan epilepsi dapat dicegah [20] .

Pasien dengan epilepsi penting untuk mematuhi diet: membatasi konsumsi cairan, bumbu, garam meja, kopi dan teh yang kuat. Penting untuk mengamati mode hari itu, untuk pergi tidur tepat waktu, berjalan keluar di udara segar, juga menunjukkan pengisian fisik ringan.

Keamanan untuk pasien dengan epilepsi

Itu harus dilengkapi kembali rumah di mana seseorang dengan epilepsi hidup: menutup sudut tajam, menghilangkan benda keras, permukaan kaca, merawat air mendidih. Pasien dengan epilepsi seharusnya tidak bekerja sendiri.

Disarankan untuk menggunakan KAPU, bantal antiwashing untuk tidur. Alih-alih kamar mandi layak mandi, sebagai salah satu penyebab kematian pasien yang paling sering dengan epilepsi - tenggelam di kamar mandi. Rekomendasi lain untuk pasien dengan epilepsi:

  • Buat buku harian penerimaan obat;
  • Kenakan informilet dan instruksi pertolongan pertama;
  • Di smartphone, aktifkan fungsi SOS, mengenakan sensor drop, mentransmisikan posisi GPS asli;
  • membawa epicapka atau pelindis pelindung;
  • Olahraga bawah laut dan seni bela diri terlarang;
  • Anda perlu berenang dan memancing di pengawasan.
Keselamatan epilepsi

Epilepsi adalah salah satu penyakit paling umum pada sistem saraf. Karena itu, ditemui dengan penyakit, pasien bertanya-tanya - apakah mungkin untuk disembuhkan dari epilepsi selamanya? Sayangnya, penyakit ini tidak dapat disembuhkan. Tetapi hingga 65% pasien dapat hidup hampir tanpa kejang dan gejala klinis lainnya, asalkan mereka menjalani pemeriksaan medis yang sesuai dan menerima perawatan yang tepat. Seringkali, penyakit itu sendiri adalah penyebab kematian, tetapi tidak benar atau terlambat membantu.

Epilepsi bukanlah kalimat. Berkat perkembangan kedokteran yang cepat, menderita pasien epilepsi, ada kesempatan untuk menjalani kehidupan yang normal dan penuh.

Epilepsi adalah penyakit neurologis yang luar biasa. Di luar serangan, seseorang dengan epilepsi tidak berbeda dari yang lain. Namun, perlu mengenali fakta yang tidak menyenangkan - milik orang-orang seperti itu di masyarakat dengan hati-hati. Faktanya adalah bahwa istilah "epilepsi" telah meningkatkan mitos dan stereotip yang mungkin tidak sesuai dengan kenyataan.

Untuk masalah epilepsi, perlu untuk menarik perhatian tidak hanya untuk pasien, tetapi juga orang sehat.

Sejak 2008, 26 Maret, yang disebut hari ungu dirayakan di seluruh dunia - hari pertarungan melawan epilepsi. Ini adalah kesempatan bagi semua orang untuk belajar tentang penyakit, penyebab dan perawatannya.

Cara menyembuhkan epilepsi

Apa itu?

Banyak yang pernah mendengar epilepsi dan keliru untuk penyakit mental. Tapi itu tidak. Epilepsi mempengaruhi sistem saraf dan ditandai dengan adanya fokus. Penyakit neurologis ini disertai dengan kejang. Pasien tidak dapat memprediksi serangan. Epilepsi benar-benar berbahaya karena ketidakpastiannya. Diagnosis dan pengobatan penyakit mencakup sejumlah penelitian dan metode yang berkontribusi pada formulasi yang tepat dari diagnosis. Jangan panik jika Anda memiliki satu serangan. Ini belum berbicara tentang keberadaan diagnosis. Ketika kejang diulangi dan berjalan dalam bentuk yang parah, maka ada alasan untuk memulai perawatan dari epilepsi.

Seringkali penyakit ini berkembang pada masa kanak-kanak, tetapi tidak termasuk dalam daftar penyakit anak-anak murni. Ada kasus ketika pasien belajar diagnosis mereka pada usia dewasa. Epilepsi diwarisi dalam 10% kasus. Pada orang dewasa, penyakit ini berkembang terhadap latar belakang penyakit lain. Misalnya, dengan tumor otak. Keracunan alkohol adalah penyebab umum dari terjadinya penyakit ini. Alkohol epilepsi termasuk sekelompok kondisi patologis yang ditandai dengan pengembangan serangan kejang atau diberhentikan yang terkait dengan penggunaan alkohol.

Bentuk epilepsi yang paling umum adalah:

  1. Kejang kakek hanya sebagian dikaitkan dengan epilepsi, karena pasien tidak memerlukan terapi obat anti-ebileptik harian. Pada dasarnya, kejang timbul pada anak-anak berusia 3 bulan hingga 6 tahun.
  2. Epilepsi Rolandic jinak ditandai oleh kejang yang langka yang muncul terutama pada malam hari tidur. Namun terkadang pasien perlu minum obat anti-epilepsi.
  3. Epilepsi mioklonik muda adalah baik untuk diobati. 75-85% pasien memiliki remisi yang gigih. Serangan ditandai dengan bentuk cahaya dan timbul terutama setelah kebangkitan.
  4. Kejang Infantil - Sindrom epilepsi diamati pada anak usia 3-7 bulan. Ini berhenti ketika anak menandai 2-4 tahun, tetapi ada bahaya bahwa kejang kekeliruan mengalir ke bentuk lain. 1/5 kasus kejang infantil kemudian dalam sindrom Lennox-Gasto. Kram anak dapat bertahan hanya beberapa detik, tetapi berulang kali diulang sepanjang hari. Dalam penderitaan bentuk anak epilepsi ini, gangguan psikomotorik diamati atau keterlambatan perkembangan intelektual.
  5. Lennox-Gasto adalah sindrom yang cukup langka. Ini ditandai dengan kombinasi kejang beberapa jenis dan ketahanannya terhadap terapi pengobatan. Pengobatan Formulir ini sulit, tetapi kadang-kadang dimungkinkan untuk mencapai kejang parsial.
  6. Bentuk epilepsi refleks biasanya berkembang pada masa remaja. Gadis-gadis itu penyakit ini didiagnosis lebih sering daripada pria muda. Alasan penampilan serangan adalah faktor iritasi eksternal. Sekitar 50% dari pasien kejang hanya terjadi dalam menanggapi stimulasi cahaya ritmis, dan dalam kasus lain mereka dipicu dengan menyala cahaya. Terkadang serangan muncul dan secara spontan.
  7. Kuil epilepsi adalah salah satu jenis epilepsi yang paling umum, yang ditandai dengan lokasi fokus epilepsi di area temporal otak. Formulir ini lebih buruk daripada hanya perawatan, dalam 30% obat tidak memiliki efek sama sekali. Awal serangan pada epilepsi temporal biasanya diungkapkan oleh gerakan sukarela. Dalam kasus yang jarang terjadi, pasien selama serangan membeku dalam pose yang tidak wajar.
  8. Epilepsi lobal (epilepsi depan) mengacu pada bentuk penyakit yang parah. Serangan mulai tiba-tiba dan berakhir dengan cepat. Karena kekhasan penyakit ini, sulit untuk mendiagnosisnya.

Setiap bentuk epilepsi memiliki perbedaan dalam manifestasi. Tetapi apakah mungkin untuk menyembuhkan epilepsi jika Anda beralih ke spesialis dalam waktu? Ini dimungkinkan jika Anda datang ke dokter tepat waktu, jangan abaikan gejalanya, serta mematuhi semua rekomendasi. Jika Anda pernah mendiagnosis epilepsi, bersiaplah untuk apa yang harus Anda periksa terus-menerus. Perawatan diresepkan berdasarkan karakteristik individu pasien: usia dan kesehatan secara keseluruhan. Misalnya, epilepsi dapat berhasil disembuhkan pada bayi dan anak kecil. Untuk ini, terapi khusus diterapkan, yang ditujukan untuk menghilangkan terjadinya serangan dan memulihkan fungsi otak yang terganggu.

Pengobatan epilepsi pada anak yang lebih besar terutama mencakup menggunakan obat untuk mengendalikan serangan dan mengurangi risiko kekambuhan.

PENDAPAT PENDAPATAN

Penulis: Vladimir Vladimirovich Zakharov

Ahli saraf, dokter ilmu kedokteran, profesor, kepala pusat diagnostik dan gangguan memori

Epilepsi selama bertahun-tahun tetap menjadi penyakit neurologis yang berat dan berbahaya. Kompleksitas diagnosis terletak pada keragaman bentuk klinis kejang epilepsi. Di rumah sakit Yusupov, pemeriksaan pasien dilakukan oleh ahli neurolog dan epileptis yang berkualifikasi yang memiliki pengalaman bertahun-tahun. Diagnosis dilakukan dengan bantuan peralatan medis modern. Dokter menggunakan EEG, CT dan MRI. Tes darah diperkirakan di laboratorium modern.

Sesuai dengan rekomendasi medis untuk perawatan dan pencegahan epilepsi, lebih dari 60-70% pasien mencapai remisi jangka panjang. Terapi yang dilakukan harus memenuhi standar kualitas dan keselamatan. Di Rumah Sakit Yusupov, setiap pasien dipilih rencana perawatan individu. Obat-obatan yang ditunjuk termasuk dalam daftar rekomendasi Eropa terbaru tentang terapi epilepsi. Untuk mengurangi risiko mengembangkan kekambuhan secess, ahli neurolog dan epileptis di rumah sakit kami memberikan pasien dengan rekomendasi pencegahan pribadi. Pendekatan serupa untuk perawatan membedakan Rumah Sakit Yusupov dari institusi medis lainnya di ibukota.

Penyebab

Serangan pertama epilepsi muncul hingga 18 tahun. Penyakit yang sangat jarang muncul pada orang dewasa. Kejang dibedakan dengan ketidakstabilan dan memiliki berbagai keparahan. Pada satu titik, pasien mungkin tidak melihat awal kejang, dan di sisi lain - untuk mengalami bentuk serangan yang lebih parah.

Penyebab epilepsi tergantung pada usia. Pada anak-anak dan orang dewasa mereka berbeda. Kursus penyakit pada pasien dari berbagai usia juga memiliki karakteristiknya sendiri. Terkadang epilepsi ditemukan sebagai penyakit sekunder dengan:

  • Pengembangan pengembangan pada anak-anak
  • penyakit pada sistem saraf pusat,
  • Gunakan alkohol dan narkoba.

Ini adalah penyebab munculnya segmen epilepsi adalah arahan dalam memilih terapi. Jika penyakit ini memprovokasi tumor ganas di otak, maka itu dihapus. Jika peningkatan kemajuan perapian di otak dikaitkan dengan perdarahan, maka cluster darah dihilangkan dan keadaan bejana dinormalisasi.

Penyebab dan faktor yang berbeda untuk pengembangan epilepsi dan munculnya perapian pada anak-anak dan orang dewasa diklasifikasikan menurut kelompok-kelompok berikut:

  1. Kelompok idiopatik. Ini termasuk keturunan.
  2. Kelompok simtomatik. Ini termasuk penyakit, keracunan dan cedera, kista dan alasan lain yang berkontribusi pada munculnya epilepsi.
  3. Grup Cryptogenic. Alasan pengembangan penyakit pada pasien tidak dapat diinstal.

Epilepsi pada anak-anak 3 kali lebih sering daripada pada orang dewasa. Sangat sulit untuk meningkatkan diagnosis bayi baru lahir yang benar, karena kejang-kejang sulit dibedakan dari aktivitas motorik yang biasa dari bayi. Selain itu, tanda-tanda epilepsi sangat beragam. Beberapa pasien tidak memiliki kejang seperti itu.

Apakah mungkin untuk menyembuhkan selamanya?

Menurut statistik Organisasi Kesehatan Dunia, sekitar 50 juta orang menderita berbagai bentuk epilepsi hari ini. Sekitar 40% dari kasus-kasus ini tidak dapat menerima pengobatan, dan sekitar setengah dari epilepsi tidak dapat mengambil obat-obatan, sementara tidak mengalami efek samping. Pendekatan perawatan sehingga penyakit ini memiliki dampak minimal pada kualitas hidup pasien. Menjadi sandera penyakit ini dan untuk pertama kalinya datang ke resepsi kepada seorang spesialis, pasien mengajukan pertanyaan - apakah mungkin untuk menyembuhkan dari epilepsi selamanya? Sayangnya tidak. Tetapi Anda dapat belajar untuk hidup dengannya dan menjaga kesehatan Anda. Selain itu, setiap tahun metode dan obat-obatan baru muncul dalam kedokteran. Tergantung pada bentuk dan kursus penyakit, dokter meresepkan pengobatan yang paling efektif.

Indikasi untuk terapi konservatif

Epilepsi berdampak pada semua sisi kehidupan pasien, dan memahami masalah ini penting dari sudut pandang medis dan sosial. Tujuan paling penting dari pengobatan epilepsi adalah penghentian kejang dengan efek samping minimal dari terapi anti-epilepsi. Dalam beberapa tahun terakhir, pergeseran positif telah muncul dalam memecahkan masalah epilepsi. Metode visualisasi yang lebih maju telah muncul, yang memungkinkan untuk mendiagnosis sifat organik penyakit. Tugas utama pengobatan konservatif pasien adalah mencegah kekambuhan serangan. Oleh karena itu, gejala epilepsi yang diucapkan dapat menjadi indikasi untuk terapi konservatif. Sebelum memulai perawatan, Anda harus mengkonfirmasi diagnosis. Dan untuk ini, pasien perlu menjalani pemeriksaan komprehensif. Diagnostik mencakup studi berikut:

  • tes darah,
  • Tengkorak radiografi,
  • Mempelajari DNA mata
  • Arteri serebral doppler ultrasonik.

Diperlukan neurovasi menggunakan X-ray komputer atau otak pencitraan resonansi magnetik. Perawatan mungkin tidak menghasilkan hasil jika pasien mengabaikan gejala epilepsi untuk waktu yang lama atau tidak mematuhi rekomendasi dokter. Jika semua metode konservatif tidak efektif, dan bentuk penyakit ini memenuhi indikasi tertentu, pengobatan bedah diterapkan.

Pembedahan

Sebelum pindah ke metode radikal pengobatan epilepsi, pasien harus mengambil kursus menerima obat-obatan dan, mungkin, kemoterapi. Hanya setelah hasil yang diperoleh tidak diindikasikan pada tren positif, Anda dapat menghubungi operasi. Indikasi utama untuk perawatan bedah adalah stabilitas kejang terhadap obat dan terapi obat. Bedah bantu neurosurgery adalah pilihan optimal untuk pasien dengan epilepsi yang resistan terhadap obat. Operasi bedah adalah untuk menghilangkan fokus epilepsi. Ini adalah metode perawatan yang efisien dan aman. Setelah operasi, tidak adanya serangan diamati, yang merupakan faktor dalam meningkatkan kualitas hidup dan adaptasi psikososial pasien. Operasi bedah dilakukan dalam kasus yang luar biasa, terutama sulit untuk menghilangkan formasi, menyebabkan iritasi mekanis otak, serta untuk melakukan korteksektomi dan sebagian kallosotomi.

Apakah epilepsi dewasa?

Baru-baru ini, sikap terhadap epilepsi telah berubah. Penyakit ini dipelajari untuk diobati. Prosesnya cukup kompleks dan mahal, tetapi obat modern telah mencapai kesuksesan luar biasa. Banyak pasien mendapatkan bantuan spesialis yang tepat waktu dan berkualitas. Sebagai hasil dari perawatan dan penerimaan obat yang benar, sakit dapat sepenuhnya mengendalikan kejang, dan dalam lima tahun Anda dapat menolak asupan obat. Yang utama adalah mengetahui di mana Anda dapat menyembuhkan epilepsi, jangan kencangkan dengan gol ke dokter dan ikuti semua rekomendasi. Tetapi pasien yang berhasil mengatasi penyakit ini harus mematuhi gaya hidup tertentu. Ini terutama berlaku untuk orang dewasa, alasan penampilan epilepsi di mana ada kebiasaan dan kelalaian berbahaya terhadap kesehatan mereka. Penting untuk mematuhi aturan dasar rezim: tidur selama 7-8 jam dan sepenuhnya menolak alkohol.

Epilepsi untuk waktu yang lama dikelilingi oleh misteri, ketakutan, dan prasangka. Sementara itu, baru-baru ini, sikap terhadapnya di negara-negara beradab telah berubah. Dan paling tidak karena penyakit ini dipelajari untuk diobati. Benar, itu membutuhkan biaya yang cukup besar. Upaya mengurangi biaya perawatan transisi ke generik menyebabkan hilangnya remisi dan munculnya bentuk-bentuk resisten dari penyakit.

Otak yang bersemangat

Pada zaman kuno, epilepsi disebut "penyakit suci" yang dikirim oleh para dewa. Di satu sisi, manifestasinya takut, tetapi pada yang lain - orang yang menderita penyakit ini sering memiliki kemampuan luar biasa. Dalam pengertian modern, epilepsi adalah kelompok penyakit yang tidak homogen yang klinik ditandai dengan mengulangi serangan kejang (kejang). Mereka muncul sebagai hasil dari eksitasi sinkron dari semua neuron bagian terpisah dari korteks serebral - fokus epileptogenik. Kadang-kadang serangan epilepsi didahului oleh aura, dimanifestasikan dalam bentuk gangguan ilusi, suara atau visual yang tidak dapat dijelaskan - tergantung pada lokalisasi fokus epilepsi. Serangan dimanifestasikan dalam bentuk kram tidak disengaja jangka pendek di bagian tubuh mana pun (kram parsial) atau di seluruh tubuh (kejang-kejang umum). Kejang umum sering disertai dengan kehilangan kesadaran.

Kejang dapat terjadi kurang dari setahun sekali, dan hingga beberapa kali sehari jika terjadi kursus penyakit yang parah. Seringkali tidak mungkin untuk mengetahui penyebab terjadinya, dan kemudian mereka berbicara epilepsi idiopatik. Seorang kelompok ilmuwan internasional yang dipimpin oleh spesialis dari University of Melbourne menemukan bahwa dalam 12%, epilepsi ideopatik disebabkan oleh mutasi gen depdc5 (protein yang dikodekan oleh genom ini, berpartisipasi dalam penularan sinyal dalam neuron).

Sekunder, atau simtomatik, epilepsi mungkin memiliki alasan berikut: kerusakan otak pada periode prenatal atau perinatal (hipoksia atau cedera generik), cedera kepala dan stroke, menyebabkan hipoksia otak, infeksi otak, misalnya, meningitis, penyakit parasit, otak tumor. Ada juga yang disebut epilepsi kriptogenik. Diagnosis ini diatur ketika alasan penampilan epilepsi gejala umum tidak dapat ditentukan secara akurat oleh hasil penelitian.

Faktor-faktor yang mempengaruhi aktivitas otak dapat memprovokasi epipridges: perubahan hormonal (khususnya, menstruasi), cahaya berkedip-kedip atau gambar rami (saat mengemudi di kereta, dengan mobil), keracunan (alkohol, beberapa obat, zat beracun). Ada juga yang setara dengan kejang epilepsi dalam bentuk gangguan mood yang tiba-tiba terjadi, gangguan kesadaran, serta dalam hal kursus parah penyakit - perubahan identitas karakteristik dan kecerdasan.

Dua penyakit berhubungan langsung dengan epilepsi - migrain dan depresi. Studi epidemiologis telah menunjukkan bahwa setiap pasien keempat epilepsi menderita migrain, dan frekuensi terjadinya kejang epilepsi pada orang dengan migrain mencapai 17% ke atas. Pada saat yang sama, depresi terdeteksi pada 20-55% pasien dengan kejang konstan dan 5-10% orang dengan kejang terkontrol. Paling sering, koneksi ini diamati pada pasien dengan bentuk parsial tahan terhadap pengobatan.

Seringkali, depresi dalam epilepsi tidak didiagnosis, tetapi justru itu, menurut sebuah penelitian yang dilakukan di Departemen Penyakit Nervery di Fakultas Pendidikan Pascasarjana Pmmu. I. M. Sechenov, adalah faktor penting yang mempengaruhi kualitas hidup pasien (pengaruhnya lebih tinggi dari epilepsi yang sebenarnya).

Penyembuhan terbukti

Menurut Komisi Eropa pada epilepsi, sekitar 50 juta orang menderita penyakit ini, atau hingga 1% dari populasi dunia. Di Rusia, menurut Kementerian Kesehatan, epilepsi terjadi dengan frekuensi 1,1 hingga 8,9 kasus per 1000 orang, tetapi, menurut spesialis, penyakit ini tidak cukup didiagnosis. Menurut Ketua Liga Anti-Epilepsi Rusia, Profesor Gagik Avakyan, dalam banyaknya institusi medis, epilepsi terdeteksi dengan menggunakan metode elektroencefalografi rutin, efektivitasnya sebesar 30%. Tetapi untuk perumusan diagnosis yang akurat, setidaknya 12-24 jam video EEGS, waktu tidur malam yang menarik (efektivitas metode ini 88-95%). Prosedur ini adalah sebagai aturan, sebagai aturan, di institusi medis berbayar.

Hanya sedikit orang yang tahu bahwa 70% anak-anak dan orang dewasa, yang pertama kali mendiagnosis epilepsi, dapat berhasil diobati (yaitu, untuk sepenuhnya mengendalikan kejang) dengan bantuan obat anti-epilepsi. Dua tahun kemudian - lima tahun pengobatan yang sukses sekitar 70% anak-anak dan 60% orang dewasa dapat berhenti minum obat tanpa risiko kekambuhan. Setelah itu, jika pasien mematuhi aturan utama rezim: tidur 7-8 jam, sepenuhnya menolak alkohol, - serangan, sebagai aturan, tidak dikembalikan.

Ulyana dan Yaromin Burlutsky.

Namun, di negara-negara berkembang, tiga perempat orang yang menderita epilepsi tidak menerima perawatan di mana yang mereka butuhkan.

Di Rusia, situasinya, tentu saja, lebih baik, tetapi berbeda dari mereka yang berada di negara maju. "Selama 20 tahun terakhir, banyak pekerjaan telah dilakukan pada epileptologi anak-anak, pada saat yang sama tidak ada hubungan yang andal antara layanan anak-anak dan dewasa, - percaya diri Presiden penyatuan epileptis dan pasien Profesor Andrei Petrukhin . - Jaringan neurologis dewasa belum siap untuk mengambil pasien dan melanjutkan perawatannya dengan obat yang efektif, yang mengarah pada hilangnya remisi. "

Memang, baik ahli neurolog atau psikiater yang tidak dapat memahami seluk-beluk diagnosis dan pengobatan penyakit kompleks ini diamati dengan pasien epilepsi. Apileptis di Rusia disiapkan sebagai bagian dari program pendidikan pascasarjana, khususnya di Universitas Medis Penelitian Nasional Rusia yang dinamai N. I. Pirogov, tetapi sementara para ahli jauh dari semua wilayah.

Masalah harus dikaitkan dengan tidak dapat diaksesnya obat, dan kasus ini tidak hanya pada nilai tertinggi yang terakhir. "Sayangnya, obat-obatan baru seringkali tidak tersedia untuk pasien Rusia karena fakta bahwa mereka belum terdaftar di Federasi Rusia, - kata Epileptologist, hingga. M.N. Yuri Shiryaev (Klinik Universitas Sakit Kepala) . - Kami tidak memiliki hak dan peluang untuk menerapkan obat-obatan yang efektif yang diakui oleh komunitas medis global. "

Absolute Evil.

Namun, dalam beberapa tahun terakhir, para ahli memiliki masalah yang tidak terduga terkait dengan upaya negara setiap biaya untuk menghemat perawatan. Dear, tetapi obat asli yang efektif digantikan oleh generik murah yang menguntungkan tender untuk penyediaan obat preferensial. "Dalam epileptologi ada aturan emas yang diakui oleh standar perawatan internasional," kata Yuri Shiryaev. - Tidak mungkin untuk mengganti obat di mana remisi tercapai. " Studi Rusia sepenuhnya mengkonfirmasi aturan ini.

Misalnya, menurut profesor Institut Klinis Penelitian Regional Moskow. Vladimir Irina Rudakova, setelah beralih dari bentuk bermerek ke analog topiramata generik selama tahun ini, hilangnya remisi terjadi pada 75,6% pasien, status epilepsi - dalam 3,75%, perawatan darurat atau rawat inap memakan waktu 51,9%. Pergantian terbalik ke obat asli diproduksi pada 86,2% pasien, setelah itu dosis awal TOPAMAX meningkat dalam 58,0%, transisi dari monoterapi ke polyapics diproduksi pada 60,0%, dan tingkat kontrol awal serangan hanya dicapai pada 32,9% pasien.

Pada saat yang sama, negara tidak memenangkan apa pun: gangguan remisi dalam biaya epilepsi jauh lebih mahal, terutama jika Anda menganggap tidak hanya langsung, tetapi juga biaya tidak langsung yang terkait dengan disabilitas. Sesuai dengan rekomendasi Dewan Pakar Liga Anti-Epilepsi Rusia, untuk memulai terapi sebaiknya dari obat asli atau dari generik yang dibuat sesuai dengan standar GMP. Dalam setiap kasus, dukungan berkelanjutan dari pasien dengan obat antiepilepsi yang ditentukan harus dijamin. Seorang pasien dalam remisi harus menghindari penggantian obat (asli pada generik, generik hingga generik dan generik ke aslinya).

Diskriminasi penyakit

Undang-undang yang melarang diskredit sosial orang dengan epilepsi, diadopsi di Amerika Serikat di Amerika Serikat di Inggris dan Australia pada tahun 1992. Hingga saat ini, di Cina dan India, epilepsi dianggap sebagai hambatan untuk menikah. Di Rusia, di hadapan diagnosis epilepsi, pada periode kehidupan apa pun, ada kontraindikasi untuk bekerja oleh dokter atau perawat, terlibat langsung dalam merawat pasien, guru, artis. Di Rusia, di Polandia dan Jepang, orang-orang yang pernah memiliki diagnosis epilepsi selamanya kehilangan hak mengemudi. Di negara-negara yang lebih liberal, kemungkinan mengemudi ditentukan oleh kurangnya kejang dan penyimpangan mental.

Durasi periode dari serangan terakhir, memungkinkan pasien untuk meningkatkan masalah memperoleh hak untuk mengemudi, adalah, atas rekomendasi Biro Epilepsi Internasional, 2 tahun.

Bukan hanya tablet

Dalam pertarungan melawan epilepsi, terutama dengan bentuk yang resisten, dokter tidak hanya menggunakan kemoterapi. Menurut Yuri Shiryaeva, dalam praktik anak-anak dan pada orang dewasa dengan kejang parsial dengan efisiensi yang cukup, elektrostimulasi saraf pengembara digunakan.

Pulsa dibuat oleh generator yang dipasang di bawah kulit (di bawah klavikula kiri atau di sebelah depresi aksila). Operasi ini mengacu pada perawatan medis berteknologi tinggi. Menurut dokter, anak-anak memiliki diet ketogenik yang efisien, dan sebagai metode tambahan digunakan plasmferresis terapi. Diyakini bahwa ia dapat meningkatkan respons tubuh untuk menggunakan narkoba.

Di AS, data tentang efektivitas stimulasi listrik saraf trigeminal (pada orang dewasa) muncul.

Menurut statistik, ada sekitar 50 juta orang, pasien dengan epilepsi di dunia. Ini adalah penyakit kronis otak yang tidak menular. Ini ditandai dengan terjadinya serangan berulang dari berbagai intensitas, tanpa provokator tertentu.

Epilepsi dapat ditransmisikan "oleh warisan" atau berkembang dalam kehidupan. Studi menunjukkan hubungan dekat penyakit dengan tingkat kehidupan masyarakat. Apa yang lebih rendah, semakin sering ada epilepsi dan semakin sulit gejalanya. 70% pasien dapat hidup tanpa kejang jika perawatan yang tepat pada waktunya.

Pengobatan epilepsi. Epilepsi otak

Penyebab epilepsi

Penyakit ini berada di jantung penyakit ini terletak sel-sel hyper-pilot dari korteks serebral. Pulsa kekuatan berlebihan muncul di daerah tertentu (fokus epileptogenik), dan kemudian dengan kecepatan besar berlaku untuk sel lain, menyebabkan pelanggaran dalam tubuh berbagai kekuatan.

Dalam 40% kasus, alasannya adalah genetik. Ada satu set gen, perubahan yang berdampak buruk terhadap aktivitas sel neuroglia. Namun, fakta bahwa penyakit ini tidak ditularkan dari generasi ke generasi, menunjukkan asal poligeniknya (kombinasi gen tertentu diperlukan). Penyakit ini karena keturunan lebih sering dimanifestasikan pada anak usia dini.

Pengobatan epilepsi. Epilepsi pada anak-anak

Epilepsi yang diperoleh dapat memprovokasi:

  • Kerusakan pada otak selama periode perkembangan intrauterin (misalnya, disebabkan oleh hipoksi);

  • cedera pada persalinan;

  • Kartu dan cedera otak;

  • penyakit menular (virus, bakteri, parasit);

  • stroke;

  • pendidikan tumor di otak;

  • sklerosis ganda;

  • Dampak teratur dari zat beracun pada tubuh.

Gejala epilepsi

Manifestasi epilepsi terkait erat dengan lokalisasi fokus epilepsi dan kisaran proliferasi pulsa. Otak pada pasien tidak bekerja maupun orang yang sehat. Tanpa alasan yang terlihat, peningkatan tajam dalam impuls saraf dimungkinkan dan perubahan dalam transfer mereka, yang dimanifestasikan oleh serangan epilepsi (kejang). Manifestasi mereka tergantung pada lokalisasi fokus peningkatan aktivitas. Serangan penyakit mampu mengalir sebagai:

  • halusinasi visual pada pasien;

  • persepsi pendengaran dan visual yang dimodifikasi;

  • Gangguan kesadaran tanpa perubahan fisik yang terlihat;

  • sakit kepala.

Dengan sedikit jalan, serangan mungkin sama sekali tidak untuk orang lain. Pasien mungkin terlihat seperti manusia yang dikandung dan tidak menarik perhatian.

Pengobatan epilepsi. Otak selama serangan

Opsi untuk manifestasi epilepsi adalah serangan tonik-klonik (tegangan, serta berkedut berbagai otot). Mereka dapat digeneralisasi (semua otot tubuh tersentuh) atau parsial (hanya satu otot atau kelompok tertentu yang digunakan). Selama serangan itu, pasien tidak mengerti apa-apa, itu tidak terasa, karena kesadarannya "mati". Dengan perkembangan yang tidak menguntungkan, mereka berbicara status epilepsi. Kondisi ini di mana serangan menyerang pasien satu per satu.

Apakah mungkin untuk menghentikan serangan selamanya

Bertentangan dengan kepercayaan populer, epilepsi dapat diobati. Dengan kursus jinak dengan serangan langka, adalah mungkin untuk menghilangkan penyakit tanpa obat-obatan. Sekitar 10% dari populasi 1-2 kali dalam kehidupan dihadapkan dengan negara bagian yang mirip dengan serangan epilepsi, tetapi mereka tidak didiagnosis dengan mereka.

Dengan diagnosis dan pengobatan tepat waktu terhadap 80% pasien, mungkin ada gaya hidup normal, yang tidak menghadapi kejang. Pasien-pasien yang tidak memiliki serangan penyakit telah terdeteksi selama beberapa tahun, dapat menghapuskan terapi obat (dengan tidak adanya kontraindikasi). Kebanyakan orang dengan patologi ini mengambil obat Lonaude yang membantu mengurangi gejala penyakit seminimal mungkin.

Metode dan metode pengobatan epilepsi

Terapi medis biasanya digunakan untuk memerangi patologi. Ditugaskan dari sekelompok antikonvulsan yang mencegah serangan. Perawatan dengan obat-obatan dapat dilengkapi dengan diet, aturan untuk mengoptimalkan mode waktu. Dengan efektivitas kecil perawatan obat, bedah saraf digunakan. Neurostimulasi juga mendapatkan popularitas sebagai metode untuk mengobati epilepsi.

Pengobatan epilepsi. Neurostimulasi

Obat tradisional

Resep rakyat dapat membantu dalam pengobatan epilepsi, tetapi mereka harus digunakan dengan benar dan diinginkan, setelah disepakati dengan dokter. Beberapa teknik manual yang tidak konvensional populer, menurut yang selama kejang Anda perlu menekan bagian-bagian tertentu dari tubuh pasien. Misalnya, disarankan untuk menekan epilepsi telapak tangan kiri ke lantai, secara bersamaan melangkah dengan jari kecil di kaki kiri. Dalam praktiknya, ternyata manipulasi seperti itu cukup sulit dipenuhi, terutama dalam kasus serangan kejang.

Epilepsi yang sudah diperlakukan diperlakukan oleh para imam, memfumur ruangan dari resin mirra yang sakit. Metode berlatih obat non-tradisional ini direkomendasikan hingga hari ini (mereka menyarankan untuk meletakkan irisan resin di kamar pasien).

Metode fitotherapeutic pengobatan epilepsi sangat populer. Di resep rakyat, St. John's Wort, Oregano, a Labaznik, Borshevik dan herbal lainnya digunakan. Paling sering direkomendasikan:

  • Tingtur akar mary. 3 sendok makan kelopak tanaman bersikeras sebotol vodka selama sebulan. Ambil satu sendok teh tiga kali per hari (Anda perlu memperhitungkan bahwa alkohol dikontraindikasikan dalam epilepsi).

  • Koleksi herbal. Dasi peony, rod dan licorice dalam proporsi yang sama. Herbal dijabarkan dengan blender atau penggiling kopi, sebelum menerima bubuk homogen. Ambil ½ sendok teh, tiga kali per hari, bersama dengan tablet diper selama 2 minggu. Melakukan 3 kursus dengan interval per minggu. Sebelum digunakan, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda.

  • Minyak batu. 3 g berarti dilarutkan dalam 2 liter air minum. Minumlah 1 cangkir sebelum makan 3 kali sehari. Kursus pengobatan berlangsung sebulan, dimungkinkan untuk melakukan itu tidak lebih dari 1 kali per tahun.

Pengobatan epilepsi. Minyak batu

Kurangnya konfirmasi efisiensi, keselamatan, efek samping, serta kemungkinan penggunaan dalam berbagai jenis penyakit, dapat dianggap merugikan perlakuan nasional.

Jangan menempatkan eksperimen pada diri sendiri! Berkonsultasi dengan bantuan yang berkualitas

Intervensi bedah dan fisioterapi

Sebagian besar prosedur fisioterapi untuk patologi dikontraindikasikan karena mereka dapat memprovokasi serangan. Meningkatkan efektivitas terapi obat dapat dicapai dengan menggunakan stimulasi magnetik transkranial, serta neurosetimulasi saraf vagus. Metode hanya digunakan dengan penunjukan dokter.

Perawatan bedah diresepkan setelah satu setengah tahun dan terapi obat yang tidak efisien. Tujuan dari operasi adalah penghentian lengkap atau pengurangan frekuensi serangan dan meningkatkan kualitas hidup pasien.

Pengoperasian lebih disukai jika epilepsi bertindak sebagai konsekuensi dari perubahan organik dalam struktur otak (misalnya, dengan formasi tumor). Harus dikatakan bahwa intervensi bedah jika dikerjakan hanya dalam kasus ekstrim. Terapi Medicase efektif pada hampir 90% pasien.

Obat-obatan.

Obat antikonvulsif (anti-epilepsi) memungkinkan Anda untuk mengambil penyakit yang terkendali. Persiapan, serta dosis mereka, dipilih secara individual, sesuai dengan usia, kondisi pasien, adanya penyakit kronis dan kontraindikasi, serta tingkat keparahan gejala penyakit utama. Efektivitas pengobatan konservatif tidak hanya bergantung pada profesionalisme dokter, tetapi juga dari kesiapan pasien untuk mematuhi semua rekomendasinya. Selama pengobatan epilepsi, perlu:

  • akurat untuk mematuhi mode penerimaan yang disarankan dan dosis obat;

  • sepenuhnya meninggalkan pengobatan diri dan penggunaan obat apa pun untuk berkoordinasi dengan dokter;

  • Jangan membatalkan terapi obat sendiri (bahkan jika pasien tampaknya bahwa serangan tidak akan).

Penting untuk memberi tahu dokter tentang reaksi tubuh, penampilan gejala yang tidak sebelumnya. Tidak mungkin untuk menyesuaikan dosis dana untuk secara mandiri. Pengobatan dimulai dengan dosis minimum. Jika tidak ada efek yang diperlukan, dokter dapat meningkatkannya atau merekomendasikan alat lain. Dosis terapeutik minimum ditetapkan untuk penggunaan reguler berikutnya oleh pasien.

Pengobatan epilepsi. Perawatan Medicia.

Pengobatan epilepsi di klinik: tahapan dan hasil

Klinik ini berurusan dengan pengobatan masalah neurologis dan psikologis pada tingkat tinggi. Pengalaman praktis yang besar dari dokter, teknik terapeutik yang unik memungkinkan bantuan yang memadai untuk setiap pasien.

Dalam pengobatan epilepsi, sangat penting untuk meminta dukungan dari tidak hanya dokter yang kompeten, tetapi juga kerabat dekat. Kehadiran asisten secara signifikan meningkatkan peluang untuk pulih. Jika perlu, keputusan disarankan oleh psikolog dan psikoterapis di klinik.

Menyusun rencana perawatan individu dimulai dengan diagnostik. Penting untuk menetapkan bentuk penyakit, gejalanya, kondisi pasien secara keseluruhan. Semua informasi ini diperlukan untuk pemilihan obat efisien maksimum.

Selanjutnya, Anda perlu mengungkapkan akar penyebab perkembangan penyakit. Dengan bentuk simtomatik, dokter terlibat dalam pencarian faktor yang memprovokasi, menyelidiki otak secara rinci dan keamanan fungsinya. Juga melaksanakan survei yang bertujuan mendeteksi provokator kejang epilepsi untuk mengurangi dampaknya seminimal mungkin.

Pada tahap berikutnya, dokter mengembangkan rencana tindakan untuk mengecualikan faktor-faktor risiko. Ini adalah penolakan total alkohol, serta zat beracun lainnya, membatasi penggunaan obat-obatan tertentu, mengurangi risiko overheating / supercooling organisme, mental dan overvoltage fisik.

Setelah mendiskusikan semua pertanyaan, dokter menunjuk obat, menyarankan kerabat mengenai tindakan mereka ketika menyerang, berbicara tentang aturan pertolongan pertama. Kecukupan tindakan dalam kasus-kasus seperti itu dapat menyelamatkan kehidupan yang sakit, karena epilepsi meningkat 3 kali risiko kematian mendadak dini (dibandingkan dengan orang-orang biasa).

Pengobatan epilepsi. Konsultasi di klinik

Biaya pengobatan epilepsi

Tujuan klinik ini bertujuan untuk menyediakan perawatan medis berkualitas tinggi hingga jumlah maksimum pasien dengan epilepsi. Biaya terapi tergantung pada karakteristik individu pengembangan penyakit, daftar layanan diagnostik dan nuansa rencana perawatan dengan dokter. Informasi lebih lanjut tentang tarif klinik dapat ditemukan langsung selama konsultasi, serta dengan nomor telepon yang ditentukan di situs web kami.

Pengobatan biaya kalkulator Setiap kasus ketergantungan adalah individu. Seseorang membutuhkan nutrisi atau obat-obatan khusus, lainnya - jam tambahan terapi dengan seorang psikolog. Kami akan membantu Anda memilih opsi perawatan yang cocok untuk Anda atau penutupan Anda.

Teks disajikan semata-mata untuk tujuan informasi. Kami mendesak untuk tidak terlibat dalam pengobatan sendiri. Ketika gejala pertama muncul - hubungi dokter Anda. Rekomendasi membaca: "

Mengapa tidak melakukan pengobatan sendiri?

".

Perawatan epilepsi

Pengobatan epilepsi adalah obat dan cara lain yang dirancang untuk menarik gejala penyakit dan dampak pada penyebabnya untuk menghilangkan manifestasi akut dari patologi ini. Untuk berbagai varietas

Epilepsi

Obat dan kombinasi yang berbeda digunakan. Pada 70% kasus, epilepsi dapat diobati secara efektif dengan obat-obatan yang membantu mengendalikan jalannya penyakit.

Peristiwa medis terkait dalam bentuk diet, hari dalam sehari, obat tradisional dapat menambah terapi utama secara kualitatif. Perawatan dimulai dengan pembentukan diagnosis berdasarkan prosedur diagnostik dengan profesional medis. Pengobatan mandiri dalam epilepsi dapat berbahaya tidak hanya untuk kesehatan, tetapi juga untuk kehidupan pasien dan lainnya, karena kejang dalam produksi, misalnya, dapat menyebabkan cedera masyarakat.

Apakah mungkin untuk menyelesaikannya

Dengan bentuk patologi yang diperoleh, epilepsi kadang-kadang dapat disembuhkan sepenuhnya. Namun, penyakit ini memiliki sifat aneh, pada pasien dapat secara signifikan mengubah perilaku ketika serangan, yang sebagian dapat menghambat terapi.

Tiga varietas epilepsi diketahui - turun temurun, diperoleh (timbul dari cedera kranial dan serebral, proses serebral inflamasi), belum pernah terjadi sebelumnya (ketika hubungan sebab akibat tidak terdeteksi). Epilepsi jinak tidak ditemukan pada pasien dewasa, itu adalah penyakit masa kanak-kanak, berlalu dengan usia bahkan tanpa intervensi medis. Namun, beberapa dokter menganggap penyakit neurologis kronis epilepsi dengan serangan berulang secara teratur dan konsekuensi patologis yang tak terhindarkan untuk struktur otak.

Dalam praktiknya, sering ada kasus-kasus kurangnya aliran epilepsi perkembangan (progresif), ketika, setelah kurang kejang, pasien mempertahankan kemampuan berpikir optimal. Semua ini bersaksi dengan tidak adanya jawaban yang tegas atas pertanyaan tentang obat lengkap epilepsi. Pasti pasti tidak menyembuhkan cedera otak berat, ensefalopati anak-anak epilepsi, meningoencephalitis.

Untuk seberapa banyak terapi efektif, faktor-faktor seperti sifat kejang pada pasien tertentu dapat mempengaruhi, usia pasien di mana kejang dimanifestasikan, tingkat intelektual seseorang. Pada saat yang sama, prognosis yang tidak menguntungkan untuk perawatan akan dalam kasus-kasus seperti:

  • Perawatan dimulai sebelum waktunya;
  • Terapi diabaikan sambil menemukan pasien di rumah;
  • Keadaan sosial yang tidak berkontribusi pada pengobatan;
  • Fitur individu pasien.

Terapi medis.

Dengan epilepsi di otak manusia, fokus kegembiraan yang terus-menerus muncul. Neuron yang terletak erat dalam kelompok besar mulai secara aktif menghasilkan potensi listrik, yang kemudian menyebar ke semua departemen otak lainnya. Untuk memahami fungsi obat anti-epilepsi, penting untuk mengetahui mekanisme transmisi sinyal dari neuron ke neuron. Sinyal listrik diikuti oleh serat saraf. Saat ini dalam serat seperti itu dibentuk dengan pembukaan variabel dan penutupan saluran ion pada permukaan sel. Ketika kation kalsium dan natrium menembus ke dalam sel-sel saraf melalui saluran khusus dan councurrent kation kalium, ada perbedaan biaya di wilayah membran saraf, yang merupakan sinyal saraf yang kemudian ditransmisikan dengan serat saraf. Setelah mencapai tuduhan listrik serat saraf, neurotransmitter disorot dengan celah sinaptik, zat khusus yang akan mentransmisikan sinyal ke neuron yang tersisa. Neurotransmitter sel-sel menggairahkan (glutamat, misalnya) atau mengurangi aktivitas mereka (asam gamma-aminobacing).

OtakObat anti-epilepsi dapat memengaruhi semua langkah di atas, menormalkan aktivitas saraf. Semuanya dapat dikelompokkan relatif terhadap mekanisme dampak pada:

  1. Pemblokir saluran natrium, di antaranya Lacinin dan karbamazepine disorot. Lusdomin memblokir alokasi glutamat dan telah ditutupi dengan neuromater yang bersirkulasi, hubungi sinyal listrik dalam sel. Carbamazepine akan menghalangi saluran natrium pada permukaan neuron, yang tidak akan memberikan sinyal untuk melanjutkan.
  2. Sarana yang mempengaruhi asam gamma-amina-minyak, yang merupakan fenobarbital dan diazepam (obat penenang), menyebabkan sensitivitas tinggi dari reseptor terhadap asam gamma-aminobacing, dan dengan demikian memiliki efek menenangkan.
  3. Blocker saluran kalsium, misalnya, ethosuximide, mencegah penyebaran serat saraf sinyal.
  4. Modulator Vesikel Synaptic Protein 2A - Leftiracetam, meningkatkan efek neurotransmitter, yang mengurangi eksitasi neuron. Obatnya memengaruhi otak secara komprehensif.
  5. Beberapa efek yang dikaitkan dengan topiramate dan asam valproat. Topiramat meningkatkan sifat pengereman asam minyak gamma ke dalam area sel-sel saraf. Untuk meningkatkan jumlah dalam sistem saraf pusat asam gamma-aminobacing, asam valproat digunakan, tetapi juga mungkin juga memiliki efek komprehensif.

Semua obat dapat dibagi menjadi dasar atau tradisional dan baru, yang diperoleh spesialis relatif baru-baru ini. Persiapan tradisional dipelajari lebih dalam, dan yang baru memiliki efek paparan yang hebat, tetapi sejauh ini di masa depan. Sampai saat ini, perkembangan baru digunakan selain terapi utama dengan cara tradisional.

Obat anti-epilepsi adalah salah satu metode terapi epilepsi. Obat-obatan diproduksi di tablet, kapsul, butiran untuk pemberian oral. Dampaknya mungkin dirilis segera atau lambat. Obat-obatan langsung dengan sangat cepat memicu peningkatan darah dalam darah konsentrasi bahan aktif dan penurunan cepat yang sama, yang mengarah pada peningkatan efek pada awal memasuki tubuh manusia dan penurunan tajam dalam dampak setelah mencapai puncaknya narkoba. Setiap penurunan selanjutnya dalam konsentrasi cara memprovokasi dampak yang lebih lemah pada sistem saraf.

PilPersiapan rilis yang tertunda memiliki beberapa lapisan bahan aktif yang ditempatkan berdasarkan. Dalam pembubaran persiapan tablet, semua bagian baru dari zat yang diperlukan secara bertahap dirilis. Hal ini mengarah pada pemeliharaan konsentrasi obat konstan dalam darah untuk waktu yang lama, mengurangi frekuensi asupan obat. Perlakuan semacam itu jauh lebih nyaman untuk menerapkan pasien di rumah, yang meningkatkan komitmen terhadap tujuan terapeutik. Juga, obat pelepasan lambat membantu memantau patologi yang lebih baik, karena selama penerimaan mereka tidak ada puncak konsentrasi obat dan kejatuhannya. Dengan dampak ini, selain tablet, ada juga butiran yang larut dalam makanan semi-cair atau cair yang dapat digunakan untuk anak-anak atau pada pasien dengan sulit menelan.

Selain itu, selain butiran dan tablet, obat untuk pengobatan epilepsi dapat diproduksi dalam bentuk tetesan, sirup dan solusi untuk injeksi. Bentuk-bentuk tersebut dapat digunakan untuk terapi patologi pada masa kanak-kanak, serta dengan cepat menghentikan pertarungan atau seri mereka.

Untuk obat antikonvulsan umum untuk terapi epilepsi, selain sudah disebutkan meliputi:

  • Clonazepam;
  • Fenitoin;
  • Beklamide;
  • Benzobarbital;
  • Valproat.

Obat-obatan ini membantu menghentikan pertarungan dengan berbagai bentuk epilepsi - temporal, fokal, kriptogenik, idiopatik. Sebelum menggunakan obat apa pun, penting untuk mempertimbangkan semua kemungkinan komplikasi dari penggunaannya, karena masing-masing cara dapat memprovokasi efek samping yang parah.

Upaya terbesar dalam pengobatan modern dilampirkan untuk terapi epilepsi dengan kambuh. Pasien dalam hal ini dipaksa untuk minum obat selama bertahun-tahun, yang membuat ketagihan terhadap obat-obatan. Keadaan ini membantu patologi berfungsi, meskipun ada pengobatan.

Perawatan yang tepat untuk epilepsi menyiratkan dosis obat yang benar mendukung patologi pada kerangka kerja yang diperlukan. Terapi dapat bertahan setiap pasien untuk jumlah waktu yang berbeda. Durasinya secara langsung mempengaruhi frekuensi dan durasi periode remisi. Dengan pengamatan rawat jalan dari pasien, dokter akan jauh lebih mudah untuk menetapkan dosis dana yang diperlukan.

Ketika terapi anti-epilepsi yang sesuai, satu obat selalu diterapkan, karena kombinasi mereka mampu mengarah pada akumulasi zat beracun. Obat-obatan yang disebutkan di atas adalah obat-obatan dari antrian pertama saat ditunjuk. Ini adalah obat yang paling banyak dipelajari dan relatif terhadap efek terapeutik, dan efek samping yang relatif diproduksi.

Ada juga obat antrian tujuan kedua:

  • Topamax;
  • Sabril;
  • Lamis;
  • Neurotin.

Obat-obatan seperti itu tidak terlalu populer mengingat pembelajaran mereka yang tidak memadai, atau karena efek samping yang diucapkan. Namun, kadang-kadang dokter memilihnya, berdasarkan lukisan klinis individu pasien dan bentuk serangan.

Intervensi bedah

PembedahanDengan ketidakefektifan terapi obat epilepsi, dokter kadang-kadang menggunakan intervensi saraf, yaitu, mereka melakukan operasi pada otak pasien. Perkembangan serangan pada epilepsi selalu dipicu oleh aktivitas yang berlebihan dari setiap bagian otak, yang disebut fokus epileptogenik. Setelah eksitasi fokus epileptogenik, aktivitas dapat menyebar ke departemen otak lainnya, dan pasien memulai serangan itu. Tujuan intervensi bedah akan selalu terbatas pada penyebaran eksitasi dari fokus yang didirikan atau eliminasi bersama dengan bagian otak pasien.

Perbanyakan eksitasi semacam itu dapat dibatasi jika dipotong pada permukaan otak atau membedah tubuh curetone, yang merupakan array serat yang berfungsi sebagai struktur penggabungan otak. Molding dari tubuh jagung akan menghalangi jalan transisi eksitasi dari satu otak otak ke otak lain, yang akan membantu menghindari serangan di masa depan. Pemotongan permukaan sesuai dengan kerak tumpang tindih jalur ke bagian lain otak, dan penghapusan parsialnya membantu menghilangkan sumber serangan.

Sebelum operasi, sangat penting untuk secara akurat membangun lokalisasi fokus. Neurosurgery untuk epilepsi digunakan tanpa mengikat pada usia pasien, namun, itu tidak efektif untuk setiap bentuk penyakit atau jenis serangan. Juga, operasi apa pun mungkin memiliki komplikasi dari sifat ireversibel dengan gangguan neurologis (misalnya, pasien mungkin tetap lumpuh).

Dengan jenis fokus epilepsi, diprovokasi oleh neoplasme otak atau aneurisma, pengobatan bedah pasien ditampilkan. Operasi paling sering dilakukan tanpa menggunakan anestesi umum untuk dapat mengendalikan kondisi pasien dan mencegah kerusakan pada area otak paling penting yang bertanggung jawab atas fungsi gerakan, berpikir, berbicara. Oleh karena itu, selama intervensi bedah pada otak, anestesi lokal digunakan dalam epilepsi.

Operasi sangat efisien dan pada bentuk temporal penyakit. Bagian temporal otak dapat mengalami reseksi, atau secara selektif menghilangkan hippocampus dengan tubuh berbentuk almond. Yang kedua dalam kasus ini jauh lebih baik bagi pasien, dan lebih dari 90% dari operasi tersebut diselesaikan dengan fakta bahwa serangan pada seseorang tidak pernah terjadi lagi.

Dengan keterbelakangan otak belahan otak atau hemiplegia pada anak-anak, belahan semacam itu sepenuhnya dihilangkan oleh hemisfercomy. Dengan epilepsi idiopatik primer, callosotomy terbukti mengganggu hubungan antara serebral hemispes dan, sesuai, untuk menyingkirkan serangan.

Neurostimulasi otak

Neurostimulator.Ketika fokus epileptogenik ditemukan di zona tertentu otak, bedah saraf dapat digunakan tanpa perpindahan. Untuk epilepsi Pharmak-Escape, metode ini tidak cocok karena multiplisitas fokus kekalahan yang terus berkeliaran. Dalam hal ini, dokter menggunakan metode neurostimulasi saraf berkeliaran.

Saraf pengembara membantu otak untuk mengelola pekerjaan organ-organ internal rongga perut dan dada - jantung, paru-paru, perut, bagian usus. Saraf adalah pasangan, turun ke kiri dan tepat di leher ke bawah dari otak. Mempengaruhi saraf pengembara diperlukan secara permanen dengan bantuan peralatan khusus, mirip dengan alat pacu jantung. Elektroda untuk stimulasi melekat pada saraf di kiri dan generator pulsa secara subkutan. Setelah implantasi, pasien mengacu pada dokter untuk menyesuaikan frekuensi pulsa dan melacak keadaan perangkat.

Metode merangsang saraf pengembara digunakan dalam pengobatan epilepsi farmak-cabang selama beberapa dekade, tetapi mekanisme yang jelas dari pengaruh pengobatan tersebut belum jelas hingga akhir. Namun, data klinis mengkonfirmasi manfaat dari teknik tersebut pada anak-anak dan pasien dewasa yang epilepsi itu tahan terhadap pengobatan obat. Juga, neurostimulasi juga dapat digunakan secara kompleks dengan terapi obat jika terjadi efektivitas yang tidak memadai atau dalam efisiensi atau ketidakmungkinan intervensi bedah.

Terapi laser untuk perawatan

Terkadang terapi laser magnetik dapat digunakan untuk menyelesaikan kejang. Terapi laser sangat memfasilitasi perjalanan penyakit pada pasien saat melewati kursus terapi yang lengkap. Durasi terapi laser biasanya sekitar 1,5 tahun. Ini mencakup 3 skema paparan laser utama yang dilakukan secara berurutan dan melalui segmen waktu yang ditentukan.

Terapi laser dilakukan dengan menggunakan perangkat yang dapat menghasilkan gelombang cahaya magnetik. Menggunakan laser memungkinkan Anda untuk:

  • meningkatkan pemulihan (adaptogenik) aktivitas tubuh pasien, meningkatkan stabilitas gangguan struktur otak;
  • membangun kembali aktivitas serebral bioelektrik;
  • mengintensifkan proses mensintesis RNA dan DNA;
  • menormalkan ritme serebral;
  • Meningkatkan proses metabolisme di zona otak otak.

Terapi laser.Terapi laser, diterapkan selama bertahun-tahun, telah menunjukkan keunggulan signifikan pada penggunaannya, dibandingkan dengan terapi obat standar. Diantara mereka:

  • Kekompakan blok perangkat keras untuk teknik yang mudah dipindahkan, yang memungkinkan untuk melakukan prosedur di rumah, dengan perpindahan pasien di mesin dan hal-hal lain;
  • Penggunaan terapi laser tidak menyediakan penolakan pengobatan obat, yang secara bertahap dapat dikurangi menjadi tidak setelah beberapa kursus laser;
  • Perawatan laser magnetik memungkinkan Anda untuk meminimalkan dosis obat-obatan, dan dengan bentuk cahaya patologi - dan sepenuhnya mengecualikannya;
  • Terapi tidak memiliki reaksi alergi, sisi atau toksik organisme;
  • Secara signifikan mengurangi durasi perawatan dan volume obat yang digunakan.

Pada malam pengangkatan terapi laser, pasien dengan epilepsi harus membutuhkan tomografi dan elektroenfalografi. Setelah perawatan, perlu digunakan kembali untuk mengevaluasi efektivitas terapi laser dalam kasus tertentu.

Metode kedua pengobatan laser epilepsi adalah termobulasi. Prosedur ini dilakukan selama kontrol tomografi resonansi magnetik, pada malam penerapan metode, sebuah survei dilakukan untuk mengidentifikasi penyebaran fokus yang akurat.

Jalannya termalablasi laser adalah bor berurutan dari lubang pada tengkorak pasien, yang memfokuskan sinar laser, menciptakan suhu tinggi yang mematikan fokus kejang dari fungsionalitas aktivitas otak.

Termalabulasi laser berkontribusi pada terapi efektif pasien di mana fokus dibagi menjadi zona-zona yang sulit, serta dalam terjadinya perubahan mental selama penyakit. Periode pemulihan setelah pemblokiran termal laser pendek, sebentar setelah intervensi, obat harus diambil.

Dalam pengobatan modern, perkembangan baru untuk laser dan terapi epilepsi terus dipegang, sehingga ada kemungkinan bahwa dalam terapi laser mendekati masa depan akan memungkinkan sepenuhnya menghilangkan serangan pada pasien.

perawatan spa

Prosedur penyembuhanPerawatan sanatorium-resor untuk epilepsi tidak membawa hasil apa pun, sehingga diagnosis ini tidak dapat menjadi kesaksian untuk perjalanan ke sanatorium. Namun, dengan patologis yang menyertainya dan bentuk-bentuk penyakit yang tidak parah (jika setelah serangan terakhir, lebih dari 3 bulan berlalu) untuk pergi ke sanatorium, jika kita mengecualikan teknik rehabilitasi dalam pengobatan yang dapat membahayakan epilepsi.

Untuk epilepsi, perawatan fisioterapi (train listrik), farmakopur, IgGoreFlexotherapy, dikontraindikasikan. Balnoterapi dapat ditugaskan untuk pasien secara individual. Pada tingkat yang lebih besar, perawatan sanatorium-resor untuk pasien dengan epilepsi adalah cara untuk bersantai, untuk bepergian, yang secara positif mempengaruhi jalannya penyakit dan tidak mengarah pada serangan memprovokasi.

Cara menghentikan serangan di rumah

Apa yang harus dilakukan dengan serangan dalam mimpi

Epilepsi dalam tidurTerkadang kejang epilepsi diikat untuk tidur, terjadi baik saat tertidur, atau ketika bangun, atau dalam proses tidur malam. Ini mengarah pada ketidakberdayaan pasien khusus, karena pada saat itu biasanya satu di dalam ruangan, yang sering mengarah pada cedera, trauma dari sudut furnitur atau barang-barang rumah tangga berbahaya lainnya. Oleh karena itu, untuk melindungi seseorang dengan kemungkinan serangan malam, perlu untuk memberinya tempat tidur dengan headboard lunak untuk mencegah memar, selalu menghapus barang-barang tajam yang terletak di dekat tempat tidur pasien, sediakan tempat tidur tinggi di bawahnya Minimalkan masalah dengan kemungkinan jatuh dari itu, dan dekat tempat tidur untuk meletakkan karpet tebal lembut untuk depresiasi pukulan, tempat tidur dilengkapi dengan hanya 1 bantal dan, jika mungkin, jangan tinggalkan pasien satu malam.

Serangan setelah alkohol

Beberapa orang dapat memperingatkan pada serangan alkohol di rumah epilepsi. Ini berhasil dicapai, jika secara halus memperhatikan penanaman penyakit. Pada awal alkohol, hilangnya kesadaran dan timbul kram harus diberikan bantuan pertama pasien. Pertama, pasien aman untuk dimasukkan ke dalam postur yang nyaman di mana tidak ada item padat atau akut yang bisa Anda tekan atau terluka. Kepala diletakkan di atas bantal, dan tubuh itu sendiri ditempatkan di samping untuk menghindari jatuh kembali massa ke dalam saluran pernapasan atau menelan bahasa selama serangan. Jika asfiksia (lidah bahasa) telah terjadi, perlu untuk menekan rahang bawah di kedua sisi, buka mulut, dapatkan dan perbaiki bahasa.

Dengan durasi kejang, lebih banyak pasangan menit harus segera menyebabkan "ambulans". Jika kejang-kejang berlanjut selama lebih dari 30 menit, ini menunjukkan terjadinya status epilepsi, yang membutuhkan terapi kompleks jangka panjang dalam kondisi stasioner.

Anda dapat mengobati epilepsi alkohol baik di rumah sakit maupun di rumah, tergantung pada tingkat keparahan patologi. Semua terapi harus ditujukan untuk menghilangkan penyebab, termasuk obat, perawatan psikoterapi dan dietherapy. Semua ini akan mencegah munculnya kejang baru.

Menyimpan serangan pada anak

Bagi mereka yang hadir dalam kejang epilepsi, sangat penting untuk tidak kehilangan dan tahu cara menghentikannya. Ini sangat penting jika serangan terjadi pada anak yang tidak dapat memahami dominan negara. Hal terpenting bagi mereka yang sudah dekat, tenang. Diperlukan untuk menempatkan bayi di samping, letakkan bantal lembut di bawah kepala. Pindahkan anak itu terus-menerus tidak layak, Anda harus segera berhati-hati di sekitar tempat itu terletak, tidak ada barang berbahaya. Kepala bayi harus berada di sisinya sepanjang waktu, untuk menghindari asfiksia oleh bahasa atau muntah massa. Pada awal muntah itu lebih kuat untuk memutar kepala bayi di samping. Untuk memeras gigi Anda ke bayi dan menempelkannya, secara kategoris tidak mungkin untuk menempelnya, karena tidak mungkin dan memberi makan atau memberi makan bayi. Dengan durasi serangan anak-anak, lebih dari 5 menit atau pengulangan permanen serangan itu penting secara tepat waktu dari brigade ambulans. Intervensi medis akan diperlukan untuk anak dan jika terjadi cedera selama serangan.

Jangan melakukan hal lain dalam serangan itu. Dia akan dipegang sendiri, atau mereka akan dihentikan oleh dokter yang berkualitas. Penting untuk memastikan keamanan menemukan bayi ketika menyerang dan menelepon dokter.

Metode untuk merawat anak-anak

Epilepsi pada anakTergantung pada apa yang menyebabkan epilepsi anak, dokter meresepkan berbagai perawatan. Penting tidak hanya untuk segera menghentikan serangan yang muncul, tetapi, jika mungkin, hilangkan penyebab penyakit. Sejumlah besar obat antikonvulsan modern dapat membantu dengan semua bentuk kejang epilepsi, hanya penting untuk memilih hak untuk memilih terapi dalam setiap kasus.

Biasanya, obat anti-budaya diresepkan untuk anak-anak ketika mentransfer lebih dari 2 serangan. Sekitar 30% dari semua kasus terapi obat untuk anak-anak mengarah pada penyembuhan penuh. Jika bentuk patologi parah, obat-obatan mengurangi frekuensi dan tingkat keparahan kejang. Awalnya, dosis anak-anak dari semua obat sangat rendah. Ini dinaikkan secara bertahap untuk mendapatkan efek fasilitasi. Terapi kemudian melanjutkan dalam bentuk yang akan sepenuhnya menghilangkan gejala. Namun, penting untuk diingat bahwa pengobatan epilepsi membutuhkan waktu lama, terkadang seorang anak harus dirawat selama berbulan-bulan, dan kadang-kadang - dan tahun.

Konsekuensi dengan tidak adanya pengobatan

Ketika diagnosis epilepsi, terapi pasien harus permanen. Dengan tidak adanya pengobatan dalam hal ini, berbagai efek samping dapat terjadi. Misalnya, pasien dengan serangan bisa mengalami cedera serius, kejang yang muncul dapat menciptakan masalah di masyarakat - di tempat kerja, dalam keluarga. Juga, tanpa perawatan yang memadai, serangan akan menjadi lebih sering dan dapat dirampas, yang selalu mengarah pada pembentukan status epilepsi, sangat sulit untuk memulihkan dan mengancam kehidupan.

Jika pasien pertama kali merasakan serangan kecil yang tidak lengkap, mereka dapat memutuskan bahwa itu bisa bertahan. Namun, dengan tidak adanya pengobatan, mereka akan segera pindah ke kejang kejang, yang akan lebih rumit. Juga kejang yang tidak konsisten mungkin merupakan bukti patologis serebral berat. Epilepsi yang tidak dicurahkan secara signifikan menekan fungsi kognitif pasien.

Pembebasan dari kejang berulang akan mengarah pada pemulihan kehidupan normal, itu akan mengurangi risiko degradasi kemampuan mental dan intelektual, sehingga pengobatan obat dengan penyakit ini sangat penting.

Di mana untuk mengajukan gejala epilepsi

Spesialis dalam epilepsi

Ahli neuropathologiDi klinik domestik, pengobatan pasien dengan epilepsi terlibat dalam banyak kasus, ahli saraf. Meskipun di beberapa kota besar, seperti di klinik banyak negara lain, hari ini sudah ada spesialis yang sempit dari arah ini - epileptis, mendalam mempelajari kekhasan fungsi patologi dalam tubuh manusia. Epileptis sangat dibongkar dalam varietas kejang epilepsi, yang dipengaruhi oleh otak manusia, mereka atau agen anti-epilepsi lainnya, yang merupakan fitur fisiologis dan genetik pasien, di mana ia mulai menderita dari bentuk epilepsi. Pendekatan ini membantu untuk membangun diagnosis yang akurat dan menunjuk pengobatan obat yang efektif. Itulah sebabnya efisiensi dari pengobatan epilepsi di kota-kota seperti itu, serta klinik asing kadang-kadang di atas.

Epileptologis Eropa yang terkenal adalah Profesor Antonio Russi, yang didirikan pada tahun 1987 di Barcelona, ​​Institut Epilepsi. Dokter mengadopsi di institut berbagai pasien dengan patologi ini, dewasa, anak-anak, pasien dengan penyakit yang sangat parah. Atas dasar Institut, diagnosis lengkap dilakukan, para ahli dapat memilih terapi yang sangat efektif. Profesor Russi mengambil bagian dalam penelitian ilmiah yang terkait dengan keakuratan untuk menentukan fokus epilepsi di otak manusia dan merupakan presiden Kongres Epilepsi Internasional.

Epileptologis anak-anak terkemuka Israel Profesor Uri Kramer mengepalai cabang neurologi di klinik Ichilov dan mengambil pasien di sana. Perkembangan ilmiah spesialis ini milik gelang epiler, peringatan terlebih dahulu tentang kemungkinan kejang. Berikut ini juga seorang profesor epileptis dewasa yang terkenal Svetlana Kippervasser.

Klinik Rusia dan luar negeri

Untuk pasien dengan epilepsi di Rusia, beberapa pusat besar secara khusus terbuka. Klinik menawarkan pasien dengan perlakuan berkualifikasi tinggi, konsultasi dokter epilepsi yang berspesialisasi dalam penyakit ini. Setiap pembentukan terapi dari profil tertentu akan mengadakan diferensiasi epilepsi komprehensif dari patologi neurologis lainnya dan akan memilih perawatan terbaik. Epileptis bertunangan bahkan oleh kasus penyakit yang paling parah, termasuk yang bukan terapi obat atau antisipan.

Klinik dengan bias epilepsi melayani anak-anak dan wanita hamil yang menderita patologi ini. Apileptis anak-anak adalah spesialis profil sempit yang memiliki pengetahuan unik untuk diagnosis dan pengobatan bentuk langka penyakit pada anak-anak termuda. Di sini akan selalu diresepkan terapi, tergantung pada usia pasien dan fitur uniknya.

Klinik Terapkan semua teknik diagnostik yang tersedia hingga saat ini. Di sini Anda dapat melalui electroencephalogram, pencitraan resonansi magnetik dan prosedur lain yang diperlukan untuk mengklarifikasi diagnosis dan bentuk patologi.

Di antara pusat-pusat Rusia yang paling terkenal, di mana pasien dengan epilepsi akan dapat menerima bantuan yang andal, mengalokasikan institut neurologi dan epilepsi anak-anak, di mana Profesor K. Yu. Mukhin (diagnosis, pengobatan patologi saraf anak-anak, pencegahan epilepsi muda) , Nehro-Med Medical Center (bantuan konsultatif dan diagnostik untuk pasien dengan patologi sistem saraf dari segala usia), pusat epileptologi dinamai setelah A. A. Kazaryan, pusat ilmiah untuk kesehatan anak-anak di Akademi Ilmu Kedokteran Rusia dan banyak lainnya.

Jika seorang pasien memiliki lebih dari tiga diagram perawatan yang berbeda, anak itu tertunda dalam pengembangan tanpa alasan yang terlihat atau pasien menderita serangan terus-menerus ketika menerapkan semua teknik perawatan yang mungkin, ada baiknya memilih klinik asing untuk terapi epilepsi untuk terapi epilepsi. Yang paling efisien diobati dengan patologi ini di Jerman, Spanyol, Israel, Turki dan Korea Selatan.

Teknon kompleks medis di Barcelona adalah pemimpin dalam efektivitas terapi di antara pasien dari berbagai usia. Ada pengobatan efektif epilepsi pada 95% kasus. Metode utama survei di sini adalah pemantauan EEG empat hari, yang memungkinkan spesialis memilih perawatan yang paling cocok dan efektif. Dalam perjalanan diagnosis ini, seorang spesialis dapat mengevaluasi reaksi tubuh manusia ke obat tertentu dan memilih yang sesuai. Selain itu, pengujian farmasi dilakukan di sini, di mana tidak hanya efektivitas yang ditentukan, tetapi juga untuk portabilitas pasien dari berbagai agen farmakologis. Hanya setelah itu skema terapi yang kompeten dipilih, di mana efek samping diminimalkan.

Pusat medis Suraski di Israel Ikhilov adalah klinik negara bagian terbesar di negara ini. Gejala epilepsi di sini sembuh pada 95% dari semua kasus penyakit. Spesialis dari Ichilov melakukan diagnosis komprehensif pasien, memilih perawatan individu, mengontrol langkah dan efisiensinya. Bahkan setelah pasien meninggalkan klinik, ia selalu dapat menghubungi dokter yang hadir dan menyesuaikan dengan bantuan mereka sendiri terapi mereka sendiri.

Sumber

Penulis artikel:

Tedeeva Madina Yipanovna

Khusus: Terapis, Dokter X-Ray .

Pengalaman umum: 20 tahun .

Tempat kerja: LLC "kelompok medis sl" maykop .

Pendidikan: 1990-1996, Akademi Medis Negeri Ossetia Utara .

Editor Artikel:

Ibu Valentina Yakovlevna

Kami akan berterima kasih jika Anda menggunakan tombol:

Добавить комментарий