Pakar MRI.

Halo, nama saya adalah Cescidi Megan.

Epilepsi: Gejala, Punca, Diagnosis dan Rawatan

"Halo, nama saya adalah Cescidi Megan.

Saya berumur sembilan tahun, saya sakit epilepsi. Saya datang dengan hari ungu, kerana saya ingin memberitahu semua orang tentang penyakit ini, terutamanya epilepsi berbeza, dan orang yang mempunyai epilepsi sama seperti orang lain ... "

Ini adalah serpihan mesej yang ditulis oleh Kesside Megan (Cassidy Megan) - seorang gadis berusia sembilan tahun yang menderita epilepsi.

Epilepsi: Gejala, Punca, Diagnosis dan Rawatan

Untuk kehidupan yang singkat, dia merasakan sikap yang luar biasa terhadap rakan-rakan dan orang dewasa. Untuk menghilangkan mitos tentang penyakit ini, pada tahun 2008, Kesside datang dengan "hari ungu" (hari ungu). Idea ini melawat pada masa ini apabila ahli-ahli Persatuan Pesakit dengan epilepsi Scotland baru adalah kuliah mengenai penyakit ini di sekolahnya, dan dia memutuskan untuk menghantar mesej mereka.

Hari ini kita bercakap tentang epilepsi.

Epilepsi dalam perkara dan jawapan

Apakah epilepsi dan bagaimana ia nyata?

Ini adalah penyakit kronik sistem saraf, yang berdasarkan pelanggaran fungsi otak akibat aktiviti elektrik yang berlebihan neuron. Disertai dengan penampilan secara berkala serangan tertentu.

Apa yang berlaku epilepsi? Adakah ia penyakit kongenital atau diperoleh?

Terdapat pelbagai klasifikasi. Jika kita bercakap tentang sebab yang menyebabkan pembangunan epilepsi, ia adalah bentuk terpencil dengan yang tidak dikenali (idiopathic dan cryptogenic) dan dengan sebab yang mantap (gejala).

Bagaimanakah MRI dapat membantu pesakit dengan epilepsi? Bercakap seorang ahli radiologi "MRI Expert Sochi" Zeeva Zarema Bardudinovna

Dalam sesetengah kes, epilepsi dengan sebab yang tidak jelas adalah hasil daripada perubahan genetik yang menentukan fungsi khas neuron. Pada masa yang sama, pandangan bahawa penyakit ini pasti diwarisi tidak betul.

Mengenai epilepsi yang diperolehi, mereka bercakap apabila ia berkembang sebagai hasil daripada apa-apa penyakit lain, bebas, dan berlaku, sebagai contoh, dengan anomali, kecederaan (termasuk generik), neoplasma otak; penyakit berjangkit; gangguan dan metabolisme peredaran darah; Kesan toksik pada otak (alkohol, bahan narkotik, garam logam berat, sesetengah ubat dan / atau penerimaan yang salah) dan beberapa orang lain.

Bagaimanakah epilepsi berkembang?

Serangan epileptik adalah pelbagai dan dibahagikan kepada beberapa spesies, dengan gejala ciri.

Apa yang dipanggil separa mudah. Kejutan pelbagai bahagian badan diperhatikan (tangan, sudut mulut), dengan kemungkinan penyebaran separuh badan. Segerakkan boleh ditandakan.

Epilepsi: Gejala, Punca, Diagnosis dan Rawatan

Kompleks separa. . Dalam tempoh itu, penyitaan pada pesakit menandakan keadaan kesedaran yang diubah, dia tidak menyedari apa yang berlaku kepadanya. Di samping konvulsi, mungkin terdapat halusinasi, perubahan mood (ketakutan, urusan), mungkin penampilan tindakan berulang obesifif (contohnya, bibir merokok).

Umum. Kejang itu sentiasa diiringi oleh kehilangan kesedaran. Tempoh serangan mungkin berbeza dari sekejap hingga beberapa minit dan nyata dari satu bertukar dalam otot individu atau pudar jangka pendek, sehingga otot berkurangan dengan kecederaan berikutnya.

Salah satu jenis kejang umum - Tonik-klinikal. Manifestasi: kekejangan, dan selepas - voltan semua otot badan. Selepas 1-2 minit penyitaan biasanya berakhir, pernafasan dipulihkan, seseorang tertidur untuk masa yang singkat, atau menjadi kesedaran, tetapi tidak ingat apa yang berlaku; Mungkin kepala sakit, perkahwinan.

Absans. Pelbagai serangan umum tanpa sawan dan kekejangan. Mereka dirayakan dalam epilepsi terutamanya pada zaman kanak-kanak. Jangka pendek dan menunjukkan diri mereka dengan "pudar", kehilangan kesedaran, yang hampir tidak dapat dilihat dari sisi, jadi nampaknya kanak-kanak itu terganggu. Aktiviti otot adalah mungkin: otot gegaran, mengarahkan kelopak mata. Kadang-kadang di sekitarnya tidak menyedari serangan sedemikian.

Berapa lama penyitaan epilepsi terakhir?

Julat ini biasanya dari satu saat hingga beberapa minit. Dengan serangan berulang atau berterusan yang berterusan lebih daripada 5 minit, atau di antara mana seseorang tidak dapat mencapai sepenuhnya keadaan mental dan neurologi yang normal, mereka bercakap tentang status epilepsi - berbahaya kepada kesihatan dan kehidupan.

Siapa yang berada dalam kumpulan risiko?

Faktor-faktor risiko termasuk beban keturunan di pihak ibu bapa, kebuluran oksigen dalam proses melahirkan anak, patologi berjangkit sistem saraf, kes-kes mengulangi kekejangan semasa demam, kecederaan otak dan beberapa yang lain.

Menggalakkan pembangunan momen epilepsi adalah overvoltage emosi, tekanan; perubahan iklim; kerja keras; kekurangan atau tidur berlebihan; cahaya yang terang; Mengambil alkohol, perangsang sistem saraf pusat dan beberapa ubat lain; Overheating, insolation (sinaran matahari), dsb.

Apakah epilepsi berbahaya?

Semasa serangan itu adalah mungkin untuk mendapatkan kecederaan, membakar, masuk ke dalam kemalangan, dsb. Serangan yang sangat berbahaya oleh orang tua, apabila dia boleh membawa kepada pelanggaran serius irama jantung, pernafasan: Akibatnya, koma mungkin, serta kematian pesakit.

Dalam sesetengah kes, tidak ada kesan apabila menggunakan ubat-ubatan. Keadaan ini mungkin salah satu kesaksian untuk campur tangan pembedahan.

Peratusan kecil pesakit memerlukan penyelenggaraan tetap, mereka tidak mampu.

Beberapa pesakit mempunyai gangguan mood, tingkah laku, kecerdasan.

Terdapat risiko tertentu bagi bunuh diri, terutamanya dengan gabungan epilepsi dengan kemurungan.

Apa yang tidak boleh dilakukan oleh seseorang yang mempunyai epilepsi? Apa yang perlu diberi perhatian?

Pada masa yang sama, penyakit tidak boleh: terlibat dalam apa-apa jenis sukan, di mana terdapat peluang kecil kecederaan (sukan pada dasarnya tidak kontraindikasi, tetapi masa ini harus dibincangkan dengan doktor mereka yang menghadiri); mendedahkan diri anda kepada beban fizikal dan mental yang hebat; merokok; mengunci pintu di dalam bilik; Mandi (lebih baik menggantikannya dengan mandi); menggunakan sauna atau mandi, dan dalam tujuan kebersihan - air suhu tinggi; minum minuman alkohol; Sembunyikan penyakit anda (jika persekitaran terdekat rumah dan di tempat kerja akan menyedari dan dengan cara yang berkesan untuk membantu, ia akan tepat pada masanya dan betul).

Di dalam rumah di mana terdapat epilepsi yang sakit, disyorkan untuk menghilangkan sudut tajam, memperoleh perabot yang sesuai dengan litar bulat yang lancar.

Pintu di bilik mandi, tandas hanya boleh dibuka. Jangan buat injap dalaman dan kunci pada mereka.

Ia perlu untuk melindungi sumber api yang boleh dipercayai. Peralatan pemanasan perlu dikeluarkan ke tempat yang tidak dapat diakses dengan selamat.

Ia adalah perlu untuk menghapuskan sumber bahaya yang berpotensi lain.

Pesakit adalah dianjurkan untuk berada di dalam bilik tidak.

Dengan serangan yang kerap, menggunakan cara untuk pencegahan trauma - khususnya, topi keledar keselamatan khas.

Sebagai epilepsi menjejaskan ...

... pada jiwa dan keperibadian . Mungkin tidak perlu diperhatikan sebarang ciri. Pada masa yang sama, perubahan sedemikian adalah mungkin.

Sebagai contoh, sebelum serangan itu dalam sesetengah kes, kebimbangan, intensiti, kemurungan atau kerengsaan timbul.

Apabila menyerang, gangguan tingkah laku, gangguan mood, pemikiran yang merosot, ilusi dan halusinasi boleh ditandakan. Dalam ketiadaan, keyakinan kesedaran dan orang lain boleh diperhatikan.

Terdapat gangguan dan selepas serangan itu. Mereka memperlihatkan diri sebagai perubahan kesedaran dan persepsi segera selepas serangan itu. Kadang-kadang, psikosis dengan halusinasi dan ilusi, selalunya paranoid, yang boleh bertahan selama berjam-jam, hari, dan dalam beberapa kes - minggu.

Terdapat juga psikosis intergreacy yang mungkin mempunyai kursus berulang atau kronik.

Antara gangguan mood, kemurungan paling sering diperhatikan.

... untuk memori dan kebolehan mental. Sering kali, pesakit mengadu tentang memori yang semakin memburuk. Kadang-kadang punca ini adalah kekalahan otak organik, menyebabkan epilepsi. Juga, penyebabnya mungkin melepaskan pelepasan epilepsi yang kerap dalam beberapa pesakit yang tidak selalu membawa kepada penampilan serangan, tetapi ia boleh memecahkan ingatan.

Walaupun sering aduan tentang memori yang lemah, ujian psikologi tidak boleh selalu mengesahkan kehadiran pelanggaran yang ketara. Adalah mungkin bahawa mereka tidak cukup sensitif terhadap pelanggaran yang lemah. Walau bagaimanapun, adalah mungkin bahawa sesetengah pesakit mungkin mengalami kecemasan yang meningkat berhubung dengan gangguan memori yang mudah ditemui oleh kebanyakan orang.

... untuk jangka hayat

Imbrees pada jangka masa hidup bergantung kepada bentuk, graviti, kecukupan dan keberkesanan rawatan, kehadiran patologi yang berkaitan dan beberapa faktor lain.

Diagnosis epilepsi

Untuk diagnosis, tinjauan terperinci dijalankan dan pemeriksaan pesakit. Untuk mengesahkan / menjelaskan diagnosis, kaedah penyelidikan sedemikian digunakan sebagai eEG / video EEG (elektroencephalography), resonans magnetik dan tomografi yang dikira, ujian neuropsychological. Kadang-kadang, apabila susunan rantau epileptogenik tidak cukup jelas, kaedah seperti pelepasan tunggal foton yang dikira tomografi (Officon), tomografi pelepasan positron, magnetorencePhalography digunakan.

Baca lebih lanjut mengenai Positron Emission Tomography, anda boleh membaca di sini

Wajib untuk berunding dengan pakar ophthalmologist; Ujian darah biokimia; Penyelidikan Kardiologi dan Doppler; Perundingan psikiatri (oleh kesaksian).

Bagaimana untuk membantu epilepsi pesakit?

Apakah pendekatan untuk rawatan epilepsi?

Pendekatan moden termasuk kedua-dua kaedah rawatan ubat dan pembedahan. Persiapan antiepileptik digunakan, faktor yang memprovokasi dihapuskan, perubahan mental diperbetulkan, pemulihan psikososial dijalankan. Sekiranya terapi perubatan yang tidak berjaya, operasi neurosurgi dilakukan.

Rawatan epilepsi sistematik, berterusan dan panjang.

Doktor mana yang hendak dihubungi dengan epilepsi yang disyaki?

Pakar epilepsi, beberapa. Pertama sekali, ia adalah ahli neurologi, serta pakar sempit - seorang epileptologi. Sekiranya perlu melakukan campur tangan pembedahan - ahli saraf. Jika gangguan mental timbul - seorang pakar psikiatri.

Membuat temujanji dengan doktor-epileptologi di sini

PERHATIAN: Perkhidmatan ini tidak terdapat di semua bandar

Adakah mungkin untuk menyembuhkan epilepsi atau adakah ia satu ayat?

Tidak, ini bukan satu ayat. Dalam sesetengah kes, ia benar-benar dapat disembuhkan, terapi antikorrdive dijalankan di selebihnya.

Apa yang boleh dikatakan mengenai ramalan penyakit ini?

Ia bergantung, antara lain, dari tempoh penyakit, sebab-sebabnya, ketagihan pelaksanaan cadangan doktor.

Bagaimana jika seseorang mempunyai serangan epileptoid?

Ikut langkah-langkah ini:

- Letakkan seseorang sisi, kerah unbutton, bebas dari pakaian rapat;

- Sekiranya terdapat prostesis yang boleh ditanggalkan atau objek asing lain dalam rongga mulut, segera keluarkannya;

- putar kepala orang itu;

- dengan muntah memegang seseorang di kedudukan sampingan;

- Untuk mengelakkan pengoksidaan bahasa, gulungkan roller kain lembut dan masukkan ke dalam mulut;

- Keluarkan barang berbahaya;

- Panggil ambulans;

- Tandakan tempoh serangan;

- bertenang.

Epilepsi: Gejala, Punca, Diagnosis dan Rawatan

Apa yang tidak boleh dilakukan:

- Gunakan item untuk menentukan rahang;

- Berikan ubat atau cecair;

- mengganggu orang itu selepas serangan, jika dia tidur;

- Panach.

Pencegahan epilepsi

Acara untuk pencegahan epilepsi gejala:

Yang dijalankan semasa perancangan dan kehamilan itu sendiri dalam seorang wanita.

Ia adalah perlu untuk memerhatikan pakar sakit puan, jika perlu, untuk merawat jangkitan yang mungkin menjejaskan janin; Menghapuskan faktor risiko lain (toksin, tabiat buruk, tekanan); Empat secara rasional. Pengendalian fizikal persegi diperlukan, aktiviti motor yang mencukupi. Rawatan apa-apa patologi, termasuk fokus jangkitan (sinusitis, pyelonephritis, penyakit parasit, dan lain-lain). Adalah penting untuk menjalankan objektif yang berkelayakan.

Pada zaman kanak-kanak, pencegahan jangkitan diperlukan, termasuk sistem saraf yang menarik (meningitis, ensefalitis), kecederaan kranial.

Pada orang dewasa - pencegahan patologi vaskular (strok otak), serta penyakit dalaman.

Apakah perbezaan antara stroke ischemic dan hemorrhagic? Untuk membaca di sini

Dengan epilepsi idiopathic, hampir mustahil untuk mengelakkan permulaan serangan. Dengan borang ini, anda perlu bercakap tentang prophylaxis sekunder, iaitu. Epilepsi menyerang diri mereka sendiri. Ia termasuk: penerimaan ubat-ubatan yang tetap, berterusan dan berterusan dalam dos yang dipilih secara individu; Kawalan terapi (EEG, mengukur kepekatan dadah dalam darah); Pematuhan dengan cara tidur dan terjaga; penghapusan tabiat buruk; Dengan kehadiran kepekaan terhadap visual, insentif cahaya untuk EEG - mengelakkan kilat cahaya, menyekat TV dan bekerja di komputer, penggunaan cermin mata hitam; penghapusan pengaruh mana-mana faktor yang menimbulkan kejadian serangan; Mencegah beban saraf dan kesan tekanan.

Dengan epilepsi, aktiviti yang berpotensi berbahaya juga dikecualikan: kerja tinggi dan kerja bawah tanah, bekerja dengan api, air, mekanisme, pengangkutan memandu.

************************************************** ********************

Epilepsi, Sidrom ke bawah, tuberkulosis ... beberapa penyakit jauh didedikasikan untuk tarikh mereka. Mereka tidak sepatutnya menjadi tarikh, kerana mereka hanya satu hari setahun. Orang yang mengalami gangguan ini bersebelahan dengan kami setiap hari. Mari kita lihat mereka bukan sahaja pada hari yang didedikasikan untuk masalah mereka, dan sentiasa. Mari kita lihat masalah / ciri / penyakit orang mereka - sama seperti kita. Daripada orang yang tidak memilih takdirnya, tetapi mempunyai hak untuk hidup, berkembang, gembira.

Teks: Enver Aliyev

Tarikh penerbitan 14 Januari 2021. Dikemaskini Februari 16 2021.

Definisi penyakit ini. Punca penyakit ini

Epilepsi - Ini adalah penyakit otak kronik, yang dicirikan oleh serangan spontan yang berulang (paroxysms), yang timbul akibat pelepasan neural yang berlebihan. Secara klinikal epilepsi ditunjukkan oleh sawan dan perubahan kesedaran (sehingga kehilangannya) [empat] [sebelas] . Epilepsi boleh menjadi penyakit bebas dan gejala patologi lain. [9] .

Epilepsi

Menurut WHO, epilepsi dalam bentuk aktif menderita di seluruh dunia tentang setiap 4-10 orang daripada 1000 - ini adalah salah satu penyakit neurologi yang paling biasa. [20] . Di negara berpendapatan rendah, epilepsi berlaku lebih kerap, yang dikaitkan dengan peningkatan risiko mendapatkan malaria dan neurocystserical, struktur kesihatan yang kurang maju dan peningkatan kecederaan pada kemalangan. Siapa yang berpendapat bahawa hampir 80% orang yang mempunyai epilepsi hidup di negara berpendapatan rendah dan sederhana [20] . Pada masa yang sama, dengan diagnosis dan rawatan yang betul, kebanyakan pesakit dengan epilepsi boleh hidup tanpa serangan dan kemerosotan dalam kualiti hidup.

Epilepsi dikenali kepada kemanusiaan untuk masa yang lama - kesaksian pertama tentang ia tergolong 4000 SM. Penyakit ini adalah masalah sosial yang serius, kerana kekurangan memaklumkan tentang epilepsi menyumbang kepada kekurangan pemahaman, ketakutan terhadap gejala di kalangan sekitar dan diskriminasi pesakit.

Penyakit ini ditunjukkan dalam bentuk kekejangan jangka pendek yang sukarela di mana-mana bahagian badan, atau sawan mempengaruhi seluruh badan. Kadang-kadang serangan diiringi oleh kehilangan kesedaran dan kehilangan kawalan ke atas fungsi usus atau pundi kencing. Kejang itu boleh membentuk kedua-dua kegagalan kecil dalam memori dan kekejangan otot dan kejang yang teruk, panjang.

Orang yang mempunyai epilepsi lebih kerap mendapat lebam dan patah yang berkaitan dengan sawan. Mereka juga mengalami gangguan kecemasan dan kemurungan. Di samping itu, pesakit dengan epilepsi meningkatkan risiko kematian pramatang akibat jatuh, lemas dan terbakar.

Jatuh dalam epilepsi

Punca epilepsi

Terdapat banyak faktor yang membawa kepada berlakunya aktiviti bioelektrik spontan (pelepasan neuron), yang menyebabkan bekalan epilepsi berulang. Sebab-sebab untuk epilepsi termasuk faktor etiologi struktur, genetik, berjangkit, metabolik, imun dan tidak diketahui, sebagai contoh:

  • beberapa penyakit genetik;
  • Kerosakan otak dalam tempoh premis dan semasa kelahiran (hipoksia atau kecederaan generik, berat badan yang rendah pada kelahiran);
  • kecacatan kongenital pembangunan otak;
  • Kecederaan kepala;
  • strok;
  • Jangkitan - meningitis, ensefalitis, neurocystirocosis;
  • Tumor otak.

Kami mencetuskan serangan epilepsi Dalam beberapa jenisnya, mungkin terdapat kekurangan tidur, kemasukan alkohol, hiperventilasi, deria (insentif sensual): cahaya berkelip, perubahan suhu, bunyi yang kuat.

Bergantung kepada apa yang menyebabkan serangan epilepsi, beberapa jenis patologi dibezakan:

  • idiopathic (primer, atau congenital);
  • gejala (sekunder, atau fokus);
  • Epilepsi Cryptogenic (Kejang timbul dalam ketiadaan perubahan fokus di otak Menurut elektroencephalography, tidak sesuai di bawah kriteria bentuk idiopatik, tetapi tidak ada bukti sifat simptom mereka).

Bila idiopathic epilepsi. Selalu ada kecenderungan keturunan kepada serangan: penyakit ini didiagnosis dengan saudara-mara darah, atau terdapat kerugian yang berulang mengenai kesedaran yang memudar, enuresis yang berpanjangan. Para saintis telah mengenal pasti kira-kira 500 gen yang boleh membawa maklumat mengenai mutasi ini, dan jenis warisan gen ini boleh menjadi sebagai autosomal dominan (apabila gen yang menyakitkan mungkin nyata dalam setiap generasi, menindas gen yang sihat) dan resesif (ketika itu Gen penyakit ditindas sihat dan manifestasi penyakit itu mungkin dengan pembawa gen yang menyakitkan ibu dan ayah) [15] [19] .

Manifestasi klinikal epilepsi idiopatik bermula pada zaman kanak-kanak. Selalunya, perubahan struktur di dalam otak tidak hadir, tetapi terdapat aktiviti neuron yang tinggi. Tidak ada kecacatan kognitif yang jelas. Ramalan untuk bentuk epilepsi ini lebih kerap menguntungkan, pesakit berasa sihat pada persediaan anti-epilepsi, yang dengan ketara mengurangkan bilangan serangan dan membolehkan pengampunan jangka panjang.

Untuk Epilepsi simptomatik Selalu ada sebab organik - sista, tumor otak, malformasi, jangkitan neurologi, sebatan, serta perubahan otak akibat daripada ketagihan narkotik atau alkohol.

Ia juga mungkin untuk mewujudkan epilepsi gejala dalam rangka penyakit keturunan - mereka diketahui sekitar 160. Lebih sering penyakit seperti itu mencadangkan keterlambatan mental dengan jenis warisan autosomal-reses apabila pembawa gen adalah kedua-dua ibu bapa .

Untuk Epilepsi Cryptogenic. Pilih punca kejadian itu tidak berjaya walaupun dengan pemeriksaan yang sangat berhati-hati. Epilepsi Cryptogenic adalah salah satu daripada patologi CNS yang paling kompleks, pembangunan yang disebabkan oleh sebab yang tidak dikenali atau tidak menentu. Penyakit ini dimanifestasikan dengan kerap timbul sawan tertentu. Aliran panjang menyebabkan lampiran gangguan mental, kemampuan kognitif berkurangan, gejala psikotik disambungkan.

Perlu dimaklumkan bahawa penampilan serangan satu konferus walaupun gejala amaran tidak selalu bercakap tentang kehadiran epilepsi. Doktor mempunyai hak untuk mempertimbangkan diagnosis ini, jika pesakit telah berlaku dua atau lebih serangan.

Amaran

Apabila anda mencari gejala yang sama, rujuk doktor anda. Jangan ubat sendiri - ia berbahaya untuk kesihatan anda!

Gejala epilepsi

Manifestasi klinikal utama epilepsi - Paroksi Epileptik: serangan yang berlaku akibat patologi (terlalu sengit atau terlalu perlahan) pelepasan elektrik di dalam otak [sebelas] . Serangan ini biasanya pendek, stereotypene (mempunyai ciri-ciri yang berulang-ulang) dan ditunjukkan oleh pelanggaran tingkah laku, emosi, motor atau fungsi deria [21] .

Dengan jangka masa dan kemungkinan sebab kejadian:

  • panjang (status epilepsi);
  • rawak (datang tanpa diduga tanpa faktor yang memprovokasi);
  • siklik (yang timbul daripada selang masa yang berkala);
  • Paroxysms epilepsi yang dihiasi (yang timbul daripada kesan faktor eksogen atau endogen atau rangsangan sensitif).
Gejala epilepsi

Serangan epilepsi mungkin satu atau satu siri serangan, di mana seseorang tidak masuk ke dalam dirinya sendiri dan tidak sepenuhnya dipulihkan. Serangan itu boleh disertai dengan sawan atau kebocoran tanpa mereka.

Mengenai manifestasi klinikal memperuntukkan kejang umum dan separa .

  1. Pelbagai jenis kejang umum - Serangan Tonic-Clonic (Convulsive) . Terhadap latar belakang kesihatan penuh, seseorang kehilangan kesedaran, jatuh, badan terbentuk - ketegangan tonik simetrik badan berlaku, mungkin ada gigitan bahasa, kelewatan pernafasan jangka pendek, maka otot-otot mula berkedut ( Kekejangan klon), kadang-kadang kencing atau pembuangan air besar. Tempoh serangan itu adalah sehingga 5 minit.
  2. Sawan klonik . Mereka jarang berlaku dan ditunjukkan oleh kekejangan otot - mengulangi twist.
  3. Sawan tonik . Mereka menunjukkan diri mereka dengan tekanan secara tiba-tiba otot, bernafas sukar kerana overvoltage, pesakit menggulung matanya dan jatuh (jika serangan itu mendapati ia berada di kedudukan berdiri). Sekiranya jatuh kecederaan.
  4. Atonical (Astatic) Kejang , dicirikan oleh kehilangan kesedaran yang lebih baik dengan kehilangan nada otot yang tiba-tiba dan pemulihan pesat yang sama.
  5. Kanak-kanak yang paling sering dikesan Absans : Seorang kanak-kanak selama beberapa saat membeku, tetapi pada masa yang sama dapat membuat beberapa pergerakan.
  6. Untuk Absans atipical. Tidak seperti permulaan klasik, beransur-ansur dan berakhir. Selalunya, mereka diiringi oleh kepala nod, cerun badan, titisan cascading. Augmentasi otot biasanya dinyatakan sebagai minimum.
  7. Mioclonia. Ditunjukkan oleh kumpulan otot berkedut neurtik jangka pendek.
Tonic dan Fasa Fasa Clonic

Kejang separa. Juga dipanggil focal atau serangan tempatan. Serangan itu boleh diteruskan dengan cara yang berbeza bergantung kepada bahagian otak yang mempengaruhi pelanggaran dan sejauh mana ia terpakai. Gejala termasuk kehilangan orientasi, gangguan gerakan, sensasi (termasuk penglihatan, pendengaran dan rasa), mood atau fungsi kognitif yang lain.

К Bekalan epilepsi yang tidak dikelaskan Pendekatan dengan manifestasi klinikal yang tidak berkaitan dengan kategori di atas, contohnya, serangan dengan pergerakan irama mata, mengunyah pergerakan oleh rahang dan pergerakan berenang.

Patogenesis epilepsi.

Pada masa ini, terdapat hipotesis kejadian epilepsi, termasuk kompleks gangguan neurokimia, neuromorfologi dan neurofisiologi, yang membawa kepada perkembangan penyakit.

Salah satu mekanisme untuk pembentukan aktiviti epilepsi adalah gangguan selular antara sistem otak otak yang menarik dan menarik. Ini membawa kepada penampilan dan pengedaran potensi postsynaptic yang menarik (iaitu, pelepasan elektrik) [sebelas] [12] .

Aktiviti elektrik otak

Faktor yang sama yang menyumbang kepada manifestasi klinikal serangan adalah struktur kerosakan otak organik . Kekalahan otak membentuk tumpuan aktiviti epilepsi di zon yang mengelilingi kemusnahan [21] .

Tumpuan aktiviti epilepsi adalah rangkaian saraf yang mempunyai komposisi Epilepsi neurons. . Neuron ini dicirikan oleh ketidakstabilan membran, yang menyumbang kepada pengujaan elektrik secara spontan atau dijalankan, yang menyebabkan gejala epipridge.

Antara neuron bersebelahan kulit di bawah keadaan biasa terdapat brek saling (cagaran). Kemusnahan bahagian neuron menyebabkan ketidakseimbangan yang membawa kepada peningkatan dalam proses pengujaan di kerak. Ia mengalihkan keseimbangan elektrolit, dan kalium ion terkumpul di ruang intercellular. Dalam norma, lebihan ion kalium diserap oleh sel-sel GLIA. Tetapi lebihan kalium menyebabkan pertumbuhan sel-sel GLIA, yang membawa kepada mereka yang berlebihan (GLIO) dan pelanggaran hubungan normal neurosit di antara mereka sendiri [21] .

Hasil daripada mekanisme di atas terbentuk Fokus epileptik. , yang neuron sentiasa menjana irama patologi mereka dan secara beransur-ansur bawahan kepadanya sel-sel otak yang tinggal. Oleh itu, strategi utama untuk rawatan epilepsi adalah penindasan aktiviti paroxysmal neuriles dari fokus epilepsi, yang dicapai oleh penggunaan jangka panjang ubat anti-epileptik yang mempengaruhi pertukaran sistem otak neurotiator asas [sebelas] [12] .

Klasifikasi dan Peringkat Pembangunan Epilepsi

Klasifikasi epileks termasuk beberapa peringkat:

  • Tahap 1: Jenis serangan (fokus, umum atau dengan permulaan yang tidak diketahui) ditentukan.
  • Tahap 2: Penentuan jenis epilepsi (fokus, umum, digabungkan atau tidak diketahui). Fokus terutamanya pada manifestasi klinikal dan ketersediaan perubahan kepada EEG.
  • 3 tahap: Sindrom epilepsi dipasang [16] . Ini dibantu oleh data peperiksaan EEG, CT dan fizikal, mengambil kira usia pesakit, kehadiran faktor-faktor komorbida (gangguan mental, termasuk disfungsi kognitif) dan menimbulkan faktor.
  • 4 tahap: INSTALLED ETIOLOGY DIARGA [lapan belas] .
Jenis epilepsi

Terdapat beberapa manifestasi epilepsi: idiopathic epilepsi. Di mana pelbagai jenis kejang adalah manifestasi utama dan utama penyakit, dan Sindrom epilepsi. Apabila sawan adalah salah satu gejala penyakit lain.

Juga epilepsi sebagai penyakit atau sindrom boleh nyata:

  • Sawan tunggal satu bentuk atau yang lain;
  • sawan siri yang mengikuti satu sama lain dengan selang pendek (dari beberapa minit hingga jam); Semasa selang ini, kesedaran dikembalikan kepada pesakit;
  • dalam bentuk Status Epileptik - Negeri berlaku untuk masa yang lama, kadang-kadang selama beberapa tahun. Ia dicirikan dengan mengubah tingkah laku, kesedaran, fungsi motor. Perubahan yang disebabkan oleh pelepasan epilepsi kekal dari neuron otak, yang disahkan oleh kaedah elektroencePhalographic. Dalam erti kata yang sempit, status epilepsi dipanggil penyitaan, yang berlangsung lebih dari 30 minit atau sawan berulang, di mana pesakit tidak kembali ke kesedaran. Secara tiba-tiba muncul status epilepsi dari kejang tonik-klon yang umum adalah keadaan yang mengancam nyawa yang memerlukan kemasukan ke hospital.

Sindrom epilepsi dan epilepsi dibahagikan kepada jenis Suruhanjaya berikut mengenai klasifikasi dan terminologi Liga Anti-Epileptik Antarabangsa (1989): [21]

  1. Penyetempatan yang berkaitan dengan penyetempatan (fokus, tempatan, separa) epilepsi dan sindrom.
  2. Epilepsi umum dan sindrom.
  3. Epilepsi dan sindrom yang tidak spesifik sama ada mereka fokus atau umum.
  4. Sindrom khas.

Epilepsi dan Syndrom tempatan

  1. Idiopathic:
  2. Epilepsi zaman kanak-kanak yang jinak dengan pancang pelbagai temporal;
  3. Epilepsi kanak-kanak dengan paroxysms Occipital;
  4. Epilepsi bacaan utama.
  5. Gejala:
  6. Pencegahan kronik (Sindrom Kozhevnikov) umur kanak-kanak;
  7. Sindrom dicirikan oleh kaedah penyebab tertentu;
  8. Pelbagai sindrom, penamaan yang berdasarkan jenis lautan dan ciri-ciri klinikal yang lain: Epilih Ekuiti Temporally, Lobno, Dark atau Penghunian;
  9. Penyetempatan Epilepsi idiopatik yang berkaitan: Lobno-share malam epilepsi keturunan.

Epilepsi dan sindrom umum

  1. Idiopathic:
  2. Kejang keluarga jinak yang baru lahir;
  3. Kejang benign yang baru lahir;
  4. Epilepsi Myoclonic Benign di Infancy;
  5. Epilepsi dengan Picnoleptic Abansians usia kanak-kanak;
  6. Epilepsi belia dengan absans;
  7. Epilepsi myoclonic muda (sindrom yant);
  8. Epilepsi dengan kejang-kejang yang besar dalam terjejas;
  9. Epilepsi idiopatik umum yang lain;
  10. Epilepsi dengan cara yang menyebabkan tertentu.
  11. Cryptogenic:
  12. West Syndrome: epilepsi dengan kilat, kejang pystic dan kekejangan bayi;
  13. Lennox - Gasta Syndrome;
  14. Epilepsi dengan kejang myoclonic-astatic;
  15. Epilepsi dengan myoclonic absans.
  16. Gejala:
  17. Etiologi nonspecific;
  18. Sindrom spesifik.

Epilepsi dan Sindrom tidak ditakrifkan sama ada mereka fokus atau umum

  1. Dengan kejang umum atau fokus:
  2. Sawan baru lahir;
  3. Epilepsi myoclonic yang teruk di peringkat awal;
  4. Epilepsi dengan kompleks gelombang yang berterusan dalam impian gelombang perlahan;
  5. Epilepsi Amphiasis Syndrome (Landau Syndrome - Cleffner);
  6. Epilepsi lain yang tidak menentu.
  7. Tanpa ciri-ciri umum atau fokus yang tidak jelas.

Sindrom khas

Situasi yang dikondisikan situasional:

  • FreBel Convulsions.
  • Penyitaan epileptik terpencil atau status epileptik terpencil
  • Sawan yang timbul secara eksklusif dengan pelanggaran metabolik atau toksik yang akut

Klasifikasi epilepsi sentiasa berkembang: kemajuan genetik membawa kepada penemuan penyebab penyakit baru.

Komplikasi epilepsi

Dengan epilepsi, komplikasi berikut adalah mungkin:

  • status epileptik dari kejutan umum;
  • Kecederaan (lebam, patah tulang);
  • Peningkatan tekanan intrakranial: Diiringi oleh sakit kepala penggantungan, mual dan muntah, kadang-kadang kekeliruan kesedaran;
  • Edema otak (pengumpulan cecair di dalam sel-sel saraf dan di ruang intercellular): dicirikan oleh kenaikan gejala neurologi, adalah mungkin untuk menindas kesedaran sehingga koma;
  • Stroke Ischemic dan Hemorrhagic: Dalam epilepsi terdapat pelanggaran terhadap peraturan utama nada vaskular, ia secara dramatik dapat meningkatkan tekanan darah, yang untuk faktor-faktor yang predisposing (aterosklerosis, aneurisme) membawa kepada aliran darah dan stroke iskemik atau pecah kapal dinding dan pendarahan;
  • ProCommBodies urat intrakranial: membangun terhadap latar belakang genangan darah vena yang melanggar peraturan vaskular di epipridge, dalam keradangan akut, gambar stroke iskemia ditunjukkan;
  • pneumonia aspirasi;
  • Tel (thromboembolism dari arteri ringan) disertai dengan rasa sesak udara, peningkatan mendadak dalam pernafasan, tekanan darah jatuh ke nombor yang rendah, hasil yang membawa maut adalah mungkin;
  • Edema e-mel terhadap latar belakang status epilepsi;
  • Kejutan kardiogenik;
  • Kegagalan buah pinggang terhadap latar belakang kejutan kardiogenik.

Pneumonia aspirasi. - Salah satu komplikasi yang paling berbahaya. Semasa serangan dalam pesakit, epilepsi mungkin muntah, ia boleh menelan muntah dan makanan. Dengan pneumonia aspirasi, dalam tempoh awal pesakit, batuk kering yang kering bimbang, kelemahan dan sedikit peningkatan dalam suhu badan. Dalam perkembangan komplikasi, suhu meningkat kepada jumlah yang signifikan, kesakitan di dada dan menggigil disambungkan, dan batuk disertai oleh mocryla berbuih dengan darah. Selepas 2 minggu, abses dibentuk dengan cahaya dan didiagnosis Empona (pengumpulan penting PUS) Pleura.

Gangguan mental yang komorbid. Perubahan dalam jiwa dianggap tanda klinikal ciri kedua penyakit ini. Mereka boleh menjadi asas utama kerana proses patologi sendiri dan sekunder yang berkaitan dengan pengaruh faktor media, serta dengan kesan sampingan ubat-ubatan. Ciri-ciri keperibadian dibentuk pada peringkat awal penyakit dan dikesan sepanjang panjangnya, termasuk tahap terkini [satu] [9] [sebelas] . Perubahan identiti yang paling biasa dengan tempoh tertentu epilepsi dianggap terutamanya polaritas yang mempengaruhi: kombinasi kecenderungan "melekat" pada pengalaman afektif (terutama yang dicat secara negatif), dan impulsif dengan kekuatan yang besar dari pelepasan yang mempengaruhi. Di samping itu, perubahan personaliti termasuk Egocentrism dengan kepekatan semua kepentingan atas keperluan dan keinginan mereka, ketepatan, mencapai pedantry, keinginan hyperbolized untuk pesanan, hipokondriadity, kombinasi kekasaran, agresif berhubung dengan satu dan kenaikan, meningkat [14] .

Kurang spesifik dalam gambaran klinikal perubahan personaliti berterusan dalam epilepsi adalah gangguan ingatan dan kecerdasan [tiga belas] . Dalam pembentukan perubahan dalam sifat pesakit dengan epilepsi, peranan tertentu adalah kepunyaan tindak balas identiti terhadap sikap orang lain, serta kesedaran tentang penyakit mereka dan kecacatan mental yang berkaitan.

Manifestasi yang diterima umum penyakit epilepsi termasuk psikosis episod dengan gangguan kesedaran dan pengujaan psikomotor, frekuensi berkisar antara 7% hingga 22% dan dikaitkan dengan jenis penyakit tertentu. [7] .

Diagnosis epilepsi

Keupayaan diagnostik kini sangat luas, mereka membenarkan anda dengan tepat menubuhkan, epilepsi pesakit atau serangan pesakit adalah akibat dari gangguan lain. Untuk melakukan ini, dijalankan terlebih dahulu Pemeriksaan instrumental. yang penting dalam diagnosis dan penentuan jenis penyitaan.

EEG (Electroencephalography) - Kaedah diagnostik utama. Pada pesakit dengan epilepsi, perubahan dalam watak gelombang otak direkod walaupun pada saat-saat ketika mereka tidak mempunyai serangan. Dalam kes peredaran utama, adalah dinasihatkan untuk menghabiskan malam dalam pemantauan video untuk menjawab dengan tepat menjawab soalan asal paroxysms. Dengan pemerhatian dinamik yang lebih lanjut, doktor akan cukup rutin EEG, yang perlu dilakukan sekurang-kurangnya 1 kali dalam 6 bulan [8] .

Contoh data EEG: Lingkaran Merah yang diserlahkan zon aktiviti epileptiform patologi

CT dan MRI Otak. Kaedah asas untuk mendiagnosis epilepsi adalah kaedah diagnostik visual - tomografi resonans komputer dan magnetik, serta haiwan kesayangan - tomografi pelepasan positron. Mereka membolehkan anda mengenal pasti substrat organik (tumor, sista, malformasi vaskular atau aneurisme) dalam pesakit), menganggarkan fungsi dan strukturnya, dan kadang-kadang mendedahkan fokus aktiviti elektrik yang tidak normal yang terdapat dalam epilepsi.

MRI dalam epilepsi

Dalam sesetengah kes, doktor boleh menggunakan kaedah diagnostik eksperimen, contohnya, Meg (MagnetorencePhalography) . Kaedah ini adalah satu bentuk ensefalografi, yang membolehkan untuk menilai struktur dan fungsi otak. Dalam Meg, isyarat magnet neuron direkodkan, yang membolehkan anda mematuhi aktiviti otak dari pelbagai mata dari masa ke masa. Kaedah ini tidak memerlukan penggunaan elektrod, dan juga membolehkan anda untuk menganggarkan isyarat dari struktur otak dalam, di mana EEG tidak berkesan. Kaedah ini juga digunakan sebagai spektroskopi resonan yang membolehkan anda mengenal pasti gangguan proses biokimia dalam tisu otak. Kajian ini dijalankan sekali setiap 3-4 tahun, kadang-kadang lebih kerap jika perlu untuk memantau dinamika pendidikan.

Sangat penting Anamnesis dari penyakit ini Membenarkan pesakit yang dipersoalkan untuk mempelajari butiran permulaan dan perkembangan penyakit, tempohnya, sifat aliran, kehadiran kecenderungan keturunan kepada epilepsi. Sangat penting ialah perihalan paroxysis sendiri, frekuensi mereka, keterangan, kehadiran faktor yang menyumbang kepada kemunculan serangan. Lipat seperti itu membolehkan doktor menentukan jenis serangan, dan juga menganggap kawasan otak yang dapat kagum.

Ujian darah. Ia perlu dilakukan sekurang-kurangnya 1 kali dalam 3 bulan untuk menilai tindakan terhadap badan pesakit dengan epilepsi agen antiepileptik. Di samping itu, pesakit yang mengambil garam asid garam semestinya memantau nilai thrombocyte, kerana trombocytopenia (pengurangan nombor mereka) adalah salah satu kesan sampingan yang mungkin diperhatikan apabila menerima hollows. Ujian darah membantu untuk menilai tindakan doktor faktor etiologi lain (jangkitan, keracunan plumbum, anemia, diabetes mellitus), dan juga membantu dalam menilai sumbangan faktor genetik.

Ujian neuropsychologi mesti dijalankan sekurang-kurangnya 1 kali setahun untuk menilai sumbangan gangguan mental yang komorbida dan untuk menentukan jenis penyakit [6] [7] . Ujian menganggarkan sifat ingatan, ucapan, perhatian, kelajuan pemikiran, sfera emosi pesakit dan fungsi kognitif yang lain.

Rawatan epilepsi

Rawatan epilepsi adalah proses yang rumit panjang dan dinamik, tujuan utama yang adalah untuk mencegah perkembangan serangan. Ia mesti mematuhi prinsip-prinsip berikut: keperibadian, tempoh, ketetapan, kesinambungan, dinamisme dan kerumitan.

Terapi Dadah.

Anticonvulsants. . Di tempat pertama dalam rawatan kompleks kemunculan epilepsi antikonvulsants [empat] [lima] . Asas rawatan pesakit dengan epilepsi adalah penerapan jangka panjang anti-kvulsants - persediaan pelbagai kumpulan farmakologi yang menyumbang kepada pelepasan dan pencegahan EpipriPad. Ubat-ubatan ini termasuk, sebagai contoh, carbamazepine dan lebzonal.

Walau bagaimanapun, sasaran aktiviti terapeutik bukan sahaja penyitaan, tetapi juga gangguan mental dalam pesakit dengan penyakit otak organik. Kepentingan yang ketara ialah penggunaan persiapan anti-epileptik generasi baru-baru ini (contohnya, valproids), yang, sebagai tambahan kepada tindakan anticonvulsive, mempunyai sifat neuroprotective dan neurometabolik, yang sangat penting dalam terapi epilepsi dengan gangguan mental yang komorbida [tiga belas] [14] .

Terapi gangguan bersama. Sejak epilepsi, gangguan mental sangat sering diiringi oleh gangguan mental (lebih sering disfungsi kognitif), adalah dinasihatkan untuk menjalankan sekurang-kurangnya dua kali setahun dengan menyokong terapi, termasuk neuroprotective (contohnya, Mexideol), minuman keras (DiAakarB) dan persiapan metabolik - neurometabolik (nootropik, seperti pantogam dan nootropyl), namun pelantikan mereka harus dibenarkan [15] . Kecekapan dan justifikasi pelantikan Nootropov kini dipertikaikan kerana kesan yang tidak mencukupi [22] [23] . Pelantikan kursus sedemikian adalah mungkin hanya selepas menerima keputusan tinjauan dinamik.

Pembedahan

Rawatan mungkin termasuk Penghapusan instrumental penyebab sindrom epilepsi : Tumor dan pendarahan.

Operasi juga digunakan dalam kes di mana kejang tidak dapat diterima dengan rawatan dadah atau mengancam kehidupan pesakit. Memadam tumpuan epileptogenik melibatkan menghapuskan Bahagian otak bersalah kerana berlakunya epipripad, atau pengasingannya dari seluruh otak. Dengan kejang separa dalam kes di mana ubat tidak memberi kesan, implan elektrostimulator, menjengkelkan saraf mengembara dan kejutan yang menggembirakan.

Pertolongan cemas dalam serangan epilepsi

Tindakan yang tidak ada Tidak mustahil untuk dilakukan semasa serangan epilepsi (Walaupun stereotaip biasa):

  • memohon objek (sudu, spatula) untuk menentukan rahang seseorang dengan serangan;
  • Berikan ubat-ubatan dan cecair semasa serangan melalui mulut;
  • Cuba dengan cepat menghalang pergerakan convulsive;
  • Pukul yang cedera di pipi, tuangkan air;
  • Adakah nafas tiruan dan urut jantung.

Semasa serangan itu bernilai meletakkan sesuatu yang lembut di bawah kepala, sebagai contoh, jaket segar. Keluarkan gelas, berehat tali leher, Selepas akhir serangan itu Hidupkan orang di sebelah (untuk mengelakkan panggang akar lidah). Adalah penting untuk merosakkan masa apabila serangan bermula, kerana maklumat tentang hal ini boleh menjadi penting bagi doktor yang menghadiri.

Pertolongan cemas dalam serangan epilepsi

Serangan epilepsi adalah sebab untuk memanggil ambulans. Tinggal dengan seseorang sehingga ia menjadi kesedaran, selepas menjemput bantuan anda - dia akan berasa keliru.

Ramalan. Pencegahan

Setiap pesakit mempunyai penyakit dengan cara yang berbeza, selalunya ramalan bergantung kepada berapa awal ia bermula, seperti yang sering muncul dan berapa banyak gangguan mental yang telah dinyatakan. Epileptologists bercakap tentang remisi terapeutik yang tahan sekiranya selama 3-4 tahun pesakit mempunyai apa-apa jenis serangan. Dalam kebanyakan kes, pesakit kembali ke kehidupannya yang biasa, terus bekerja, mencipta keluarga. Tetapi perlu diingati bahawa orang yang mempunyai epilepsi tidak dapat bekerja pada waktu malam dan tidak diingini untuk mengubah zon dan iklim masa. Pada pesakit dengan epilepsi, terdapat sekatan ke atas pekerjaan - ia adalah mustahil untuk bekerja di bilik penyapu yang bising, pada ketinggian, dengan mekanisme yang bergerak.

Menurut majoriti epileptolog kanak-kanak, epilepsi terdahulu berkembang dan kemudiannya didiagnosis, semakin buruk prognosis untuk pembangunan kanak-kanak itu [12] [15] [17] .

Sekiranya epilepsi idiopatik (deterministik keturunan) adalah mustahil untuk mencegahnya. Pencegahan epilepsi gejala, membangun terhadap latar belakang patologi utama otak, adalah mungkin - untuk ini adalah perlu untuk mengelakkan kecederaan kepala dan menghalang penyakit berjangkit dan tidak berkait dengan otak. Menurut WHO menganggarkan, sehingga 25% daripada perkembangan epilepsi boleh dicegah [20] .

Pesakit dengan epilepsi adalah penting untuk mematuhi diet: mengehadkan penggunaan cecair, bumbu, garam meja, kopi dan teh yang kuat. Adalah penting untuk memerhatikan mod hari itu, untuk tidur di waktu tidur, berjalan di udara segar, juga menunjukkan pengecasan fizikal ringan.

Keselamatan untuk pesakit dengan epilepsi

Ia harus dilengkapi semula rumah di mana seseorang dengan epilepsi hidup: menutup sudut tajam, keluarkan objek keras, permukaan kaca, menjaga air mendidih. Pesakit dengan epilepsi tidak boleh berfungsi sendiri.

Adalah disyorkan untuk menggunakan Kapu, bantal antiwashing untuk tidur. Daripada bilik mandi, ia bernilai mandi, sebagai salah satu penyebab kematian pesakit yang paling kerap dengan epilepsi - lemas di bilik mandi. Cadangan lain untuk pesakit dengan epilepsi:

  • Simpan diari penerimaan dadah;
  • Memakai maklumat dan arahan pertolongan cemas;
  • Dalam telefon pintar, aktifkan fungsi SOS, memakai sensor drop, menghantar kedudukan GPS asli;
  • membawa epicapka atau rim pelindung;
  • Sukan bawah air yang dilarang dan seni mempertahankan diri;
  • Anda perlu berenang dan ikan di pengawasan.
Keselamatan epilepsi.

Epilepsi adalah salah satu penyakit yang paling biasa dari sistem saraf. Oleh itu, yang dihadapi dengan penyakit, pesakit tertanya-tanya - adakah mungkin untuk menyembuhkan dari epilepsi selama-lamanya? Malangnya, penyakit ini tidak dapat diubati. Tetapi sehingga 65% pesakit boleh hidup hampir tanpa kejang dan gejala klinikal lain, dengan syarat mereka menjalani pemeriksaan perubatan yang sesuai dan menerima rawatan yang betul. Selalunya, penyakit itu sendiri adalah punca kematian, tetapi bantuan yang salah atau lewat.

Epilepsi bukan kalimat. Terima kasih kepada perkembangan pesat perubatan, yang menderita pesakit epilepsi ada peluang untuk menjalani kehidupan yang normal dan penuh.

Epilepsi adalah penyakit neurologi yang luar biasa. Di luar serangan, seseorang yang mempunyai epilepsi tidak berbeza dengan orang lain. Walau bagaimanapun, adalah perlu mengenali fakta yang tidak menyenangkan - tergolong dalam masyarakat seperti dalam masyarakat dengan berhati-hati. Hakikatnya ialah istilah "epilepsi" telah meningkatkan mitos dan stereotaip yang mungkin tidak sesuai dengan realiti.

Kepada masalah epilepsi, adalah perlu untuk menarik perhatian bukan sahaja kepada pesakit, tetapi juga orang yang sihat.

Sejak tahun 2008, 26 Mac, yang dipanggil hari ungu dirayakan di seluruh dunia - hari perjuangan menentang epilepsi. Ini adalah peluang untuk semua orang belajar tentang penyakit ini, sebab-sebab dan rawatannya.

Bagaimana untuk menyembuhkan epilepsi

Apa ini?

Ramai yang pernah mendengar epilepsi dan salah kepada penyakit mental. Tetapi ia tidak. Epilepsi memberi kesan kepada sistem saraf dan dicirikan oleh kehadiran Foci. Penyakit neurologi ini disertai dengan sawan. Pesakit tidak boleh meramalkan serangan. Epilepsi sangat berbahaya untuk ketidakpastiannya. Diagnosis dan rawatan penyakit ini termasuk beberapa kajian dan kaedah yang menyumbang kepada perumusan yang tepat mengenai diagnosis. Jangan panik jika anda mengalami serangan tunggal. Ini belum lagi bercakap tentang kehadiran diagnosis. Apabila sawan diulang dan diteruskan dalam bentuk yang teruk, maka terdapat alasan untuk memulakan rawatan dari epilepsi.

Selalunya penyakit sedang berkembang pada zaman kanak-kanak, tetapi ia tidak termasuk dalam senarai penyakit kanak-kanak semata-mata. Terdapat kes apabila pesakit belajar diagnosis mereka dalam masa dewasa. Epilepsi diwarisi dalam 10% kes. Pada orang dewasa, penyakit ini berkembang di latar belakang penyakit lain. Sebagai contoh, dengan tumor otak. Ketidakseimbangan alkohol adalah punca biasa terjadinya penyakit ini. Epilepsi alkohol termasuk sekumpulan keadaan patologi yang dicirikan oleh pembangunan serangan yang menjijikkan atau ditolak yang berkaitan dengan penggunaan alkohol.

Bentuk epilepsi yang paling biasa adalah:

  1. Kejutan FreBel hanya sebahagiannya dikaitkan dengan epilepsi, kerana pesakit tidak memerlukan terapi dadah anti-ebileptik harian. Pada dasarnya, kejang timbul pada kanak-kanak berumur 3 bulan hingga 6 tahun.
  2. Epilepsi Rolandic Benign dicirikan oleh kejutan yang lebih ringan yang timbul terutamanya semasa tidur malam. Tetapi kadang-kadang pesakit perlu mengambil ubat anti-epilepsi.
  3. Epilepsi myoclonic muda adalah baik untuk dirawat. 75-85% pesakit mempunyai pengampunan yang berterusan. Serangan dicirikan oleh bentuk cahaya dan timbul terutamanya selepas kebangkitan.
  4. Spasme Infantile - Sindlete epilepsi yang diperhatikan pada kanak-kanak berumur 3-7 bulan. Ia berhenti apabila kanak-kanak itu menandakan 2-4 tahun, tetapi ada bahaya yang mengalir kekejangan bayi ke dalam bentuk lain. 1/5 kes spasms kanak-kanak kemudian kemudian dalam Sindrom Lennox-Gasto. Kekejangan kanak-kanak boleh bertahan hanya beberapa saat, tetapi berulang kali berulang sepanjang hari. Dalam penderitaan ini, kanak-kanak epilepsi ini, gangguan psikomotor diperhatikan atau kelewatan dalam pembangunan intelektual.
  5. Lennox-Gasto adalah sindrom agak jarang. Ia dicirikan oleh kombinasi sawan beberapa jenis dan ketahanan mereka terhadap terapi ubat. Rawatan Borang ini adalah sukar, tetapi kadang-kadang mungkin untuk mencapai kejang separa.
  6. Bentuk epilepsi refleks biasanya berkembang dalam masa remaja. Gadis-gadis penyakit itu didiagnosis lebih kerap daripada lelaki muda. Sebab-sebab penampilan serangan adalah faktor menjengkelkan luaran. Kira-kira 50% daripada kejang pesakit hanya berlaku sebagai tindak balas terhadap rangsangan cahaya berirama, dan dalam kes lain yang diprovokasi oleh cahaya berkelip. Kadang-kadang serangan muncul dan secara spontan.
  7. Epilepsi Temple adalah salah satu jenis epilepsi yang paling biasa, yang dicirikan oleh lokasi fokus epilepsi di kawasan temporal otak. Borang ini lebih buruk daripada hanya rawatan, dalam 30% ubat-ubatan tidak mempunyai kesan sama sekali. Permulaan serangan di epilepsi temporal biasanya dinyatakan oleh pergerakan sukarela. Dalam kes yang jarang berlaku, pesakit semasa serangan membeku dalam pose yang tidak wajar.
  8. Epilepsi lobal (epilepsi depan) merujuk kepada bentuk penyakit yang teruk. Serangan bermula tiba-tiba dan berakhir dengan cepat. Oleh kerana keunikan penyakit, sukar untuk mendiagnosisnya.

Setiap bentuk epilepsi mempunyai perbezaan dalam manifestasi. Tetapi adakah mungkin untuk menyembuhkan epilepsi jika anda berpaling kepada pakar dalam masa? Ini adalah mungkin jika anda datang ke doktor tepat pada waktunya, jangan mengabaikan gejala, serta mematuhi semua cadangan. Jika anda pernah mendiagnosis epilepsi, bersiaplah untuk apa yang anda perlu sentiasa diperiksa. Rawatan ditetapkan berdasarkan ciri-ciri individu pesakit: umur dan kesihatan keseluruhan. Sebagai contoh, epilepsi boleh berjaya sembuh pada bayi dan kanak-kanak. Untuk ini, terapi khas digunakan, yang bertujuan untuk menghapuskan berlakunya serangan dan memulihkan fungsi otak yang terjejas.

Rawatan epilepsi pada kanak-kanak yang lebih tua terutamanya termasuk mengambil ubat untuk mengawal serangan dan mengurangkan risiko relaps.

Pakar pendapat

Pengarang: Vladimir Vladimirovich Zakharov

Ahli Neurologi, Doktor Sains Perubatan, Profesor, Ketua Pusat Gangguan Diagnostik dan Memori

Epilepsi selama bertahun-tahun kekal sebagai penyakit neurologi yang berat dan berbahaya. Kerumitan diagnosis terletak pada kepelbagaian bentuk klinikal epilepsi sawan. Di Hospital Yusupov, pemeriksaan pesakit dijalankan oleh ahli neurologi yang berkelayakan dan epileptologists yang mempunyai pengalaman bertahun-tahun. Diagnosis dijalankan dengan bantuan peralatan perubatan moden. Doktor menggunakan EEG, CT dan MRI. Ujian darah dianggarkan di makmal moden.

Mematuhi cadangan perubatan untuk rawatan dan pencegahan epilepsi, lebih daripada 60-70% pesakit mencapai pengampunan jangka panjang. Terapi yang dijalankan mesti memenuhi standard kualiti dan keselamatan. Di Hospital Yusupov, setiap pesakit dipilih pelan rawatan individu. Ubat yang dilantik dimasukkan dalam senarai cadangan Eropah baru-baru ini mengenai terapi epilepsi. Untuk mengurangkan risiko membangunkan kambuh kesaksian, ahli neurologi dan epileptolog dari hospital kami menyediakan pesakit dengan cadangan pencegahan peribadi. Pendekatan yang sama terhadap rawatan membezakan Hospital Yusupov dari institusi perubatan lain di ibu negara.

Punca

Serangan pertama epilepsi timbul sehingga 18 tahun. Sangat jarang penyakit muncul pada orang dewasa. Kejang dibezakan oleh ketidakstabilan dan mempunyai pelbagai keterukan. Pada satu ketika, pesakit mungkin tidak menyedari permulaan kejang, dan di pihak yang lain - untuk mengalami bentuk yang lebih parah serangan.

Punca epilepsi bergantung kepada umur. Pada kanak-kanak dan orang dewasa yang mereka berbeza. Kursus penyakit pada pesakit yang berbeza juga mempunyai ciri-ciri sendiri. Kadang-kadang epilepsi dijumpai sebagai penyakit menengah dengan:

  • Pembangunan pembangunan pada kanak-kanak
  • Penyakit sistem saraf pusat,
  • Gunakan alkohol dan dadah.

Ia adalah punca kemunculan segmen epilepsi adalah arahan dalam memilih terapi. Sekiranya penyakit itu menimbulkan tumor malignan di dalam otak, maka ia dihapuskan. Sekiranya kegelisahan yang semakin meningkat dari perapian di dalam otak dikaitkan dengan pendarahan, maka kluster darah dikeluarkan dan keadaan kapal dinormalisasi.

Punca dan faktor yang berbeza untuk pembangunan epilepsi dan kemunculan perapian pada kanak-kanak dan orang dewasa diklasifikasikan mengikut kumpulan berikut:

  1. Kumpulan Idiopathic. Ia termasuk keturunan.
  2. Kumpulan gejala. Ini termasuk penyakit, keracunan dan kecederaan, sista dan sebab-sebab lain yang menyumbang kepada kemunculan epilepsi.
  3. Kumpulan Cryptogenic. Sebab-sebab pembangunan penyakit pada pesakit tidak boleh dipasang.

Epilepsi pada kanak-kanak adalah 3 kali lebih kerap daripada pada orang dewasa. Sangat sukar untuk menaikkan diagnosis yang baru yang baru lahir, kerana sawan sukar dibezakan dari aktiviti motor biasa bayi. Di samping itu, tanda-tanda epilepsi sangat pelbagai. Sesetengah pesakit tidak mempunyai kejang sedemikian.

Adakah mungkin untuk menyembuhkan selama-lamanya?

Menurut statistik Pertubuhan Kesihatan Sedunia, kira-kira 50 juta orang yang menderita pelbagai bentuk epilepsi hidup hari ini. Kira-kira 40% daripada kes-kes ini tidak dapat diterima untuk rawatan, dan kira-kira separuh daripada epilepsi tidak boleh mengambil ubat-ubatan, sementara tidak mengalami kesan sampingan. Rawatan pendekatan supaya penyakit ini mempunyai kesan yang minimum terhadap kualiti kehidupan pesakit. Menjadi tebusan penyakit ini dan buat kali pertama datang ke penerimaan kepada pakar, pesakit bertanya - adakah mungkin untuk menyembuhkan dari epilepsi selama-lamanya? Malangnya tidak. Tetapi anda boleh belajar untuk hidup dengannya dan mengekalkan kesihatan anda. Selain itu, setiap tahun kaedah dan ubat-ubatan baru muncul dalam bidang perubatan. Bergantung kepada bentuk dan perjalanan penyakit, doktor menetapkan rawatan yang paling berkesan.

Petunjuk untuk terapi konservatif

Epilepsi mempunyai kesan ke atas semua pihak kehidupan pesakit, dan memahami masalah ini adalah penting dari pandangan perubatan dan sosial. Matlamat yang paling penting dalam rawatan epilepsi adalah pemberhentian sawan dengan kesan sampingan yang minimum dari terapi anti-epilepsi. Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, perubahan positif telah muncul dalam menyelesaikan masalah epilepsi. Kaedah visualisasi yang lebih maju telah muncul, yang dibenarkan untuk mendiagnosis sifat organik penyakit. Tugas utama rawatan konservatif pesakit menghalang pengulangan serangan. Oleh itu, gejala epilepsi yang jelas mungkin menjadi petunjuk untuk terapi konservatif. Sebelum memulakan rawatan, anda mesti mengesahkan diagnosis. Dan untuk ini, pesakit perlu menjadi pemeriksaan yang komprehensif. Diagnostik termasuk kajian berikut:

  • ujian darah,
  • Radiografi Skulls,
  • Kajian DNA mata
  • Ultrasonik Doppler Cerebral arteri.

Neurovalization diperlukan menggunakan X-ray komputer atau otak pengimejan resonans magnetik. Rawatan tidak boleh memberi hasil jika pesakit telah mengabaikan gejala epilepsi untuk masa yang lama atau tidak mematuhi cadangan doktor. Sekiranya semua kaedah konservatif tidak berkesan, dan bentuk penyakit ini memenuhi tanda-tanda tertentu, rawatan pembedahan digunakan.

Pembedahan

Sebelum berpindah ke kaedah radikal rawatan epilepsi, pesakit mesti mengambil kursus menerima ubat-ubatan dan, mungkin, kemoterapi. Hanya selepas keputusan yang diperoleh tidak ditunjukkan pada trend positif, anda boleh menghubungi pembedahan. Petunjuk utama untuk rawatan pembedahan adalah kestabilan sawan kepada ubat-ubatan dan terapi dadah. Neurosurgery adalah pilihan yang optimum untuk pesakit yang mempunyai epilepsi tahan dadah. Operasi pembedahan adalah untuk menghapuskan tumpuan epilepsi. Ia adalah kaedah rawatan yang cekap dan selamat. Selepas operasi, ketiadaan serangan diperhatikan, yang merupakan faktor dalam meningkatkan kualiti hidup dan penyesuaian psikososial pesakit. Operasi pembedahan dijalankan dalam kes-kes yang luar biasa, terutama yang sukar untuk menghapuskan pembentukan, menyebabkan kerengsaan mekanikal otak, serta melakukan korteksektomi dan kallosotomi separa.

Adalah epilepsi dewasa?

Baru-baru ini, sikap terhadap epilepsi telah berubah. Penyakit ini belajar untuk merawat. Proses ini agak rumit dan mahal, tetapi ubat-ubatan moden telah mencapai kejayaan yang luar biasa. Ramai pesakit mendapat bantuan tepat pada masanya, berkelayakan pakar. Sebagai hasil daripada rawatan yang betul dan penerimaan ubat, sakit dapat mengawal sepenuhnya kejang, dan dalam tempoh lima tahun anda boleh menolak pengambilan dadah. Perkara utama adalah untuk mengetahui di mana anda boleh menyembuhkan epilepsi, jangan ketatkan dengan matlamat kepada doktor dan ikuti semua cadangan. Tetapi pesakit yang berjaya mengatasi penyakit itu harus mematuhi gaya hidup tertentu. Ini terutama berlaku untuk orang dewasa, sebab untuk kemunculan epilepsi di mana terdapat tabiat dan kecuaian yang berbahaya terhadap kesihatan mereka. Adalah penting untuk mematuhi peraturan asas rejim: untuk tidur selama 7-8 jam dan benar-benar enggan alkohol.

Epilepsi untuk masa yang lama dikelilingi oleh misteri, ketakutan dan prasangka. Sementara itu, baru-baru ini, sikap terhadapnya di negara-negara bertamadun telah berubah. Dan tidak kurang kerana penyakit ini belajar untuk merawat. Benar, ia memerlukan kos yang besar. Percubaan untuk mengurangkan kos untuk merawat peralihan kepada generik membawa kepada kehilangan remisi dan kemunculan bentuk yang tahan penyakit.

Brain teruja.

Dalam zaman dahulu, epilepsi dipanggil "penyakit suci" yang dihantar oleh para dewa. Di satu pihak, manifestasi itu takut, tetapi di pihak yang lain yang menderita penyakit ini sering mempunyai kebolehan yang luar biasa. Dalam erti kata moden, epilepsi adalah kumpulan penyakit yang tidak berperikemanusiaan yang kliniknya dicirikan dengan mengulangi serangan konvulsi (sawan). Mereka timbul akibat pengujaan segerak semua neuron dari bahagian berasingan korteks serebrum - fokus epileptogenik. Kadang-kadang serangan epilepsi didahului oleh aura, yang ditunjukkan dalam bentuk ilusi yang tidak dapat dijelaskan, bunyi atau gangguan visual - bergantung kepada penyetempatan fokus epilepsi. Serangan itu ditunjukkan dalam bentuk kekejangan jangka pendek yang sukarela di mana-mana bahagian badan (kekejangan separa) atau di seluruh badan (sawan umum). Kejang-kejang umum sering diiringi oleh kehilangan kesedaran.

Kejang itu mungkin berlaku dengan kurang daripada sekali setahun, dan sehingga beberapa kali sehari sekiranya berlaku penyakit yang teruk. Selalunya mustahil untuk mengetahui punca kejadian, dan kemudian mereka bercakap epilepsi idiopathic. Sebuah kumpulan saintis antarabangsa yang diketuai oleh pakar dari University of Melbourne mendapati bahawa dalam 12%, epilepsi ideopati disebabkan oleh mutasi gen depdc5 (protein yang dikodkan oleh genom ini, mengambil bahagian dalam penghantaran isyarat dalam neuron).

Sekunder, atau gejala, epilepsi mungkin mempunyai sebab-sebab berikut: kerosakan otak dalam tempoh pranatal atau perinatal (hipoksia atau kecederaan generik), kecederaan kepala dan strok, menyebabkan hipoksia otak, jangkitan otak, contohnya, meningitis dan ensefalitis, penyakit parasit, otak tumor. Terdapat juga apa yang dipanggil epilepsi cryptogenic. Diagnosis ini ditetapkan apabila sebab untuk kemunculan epilepsi gejala yang umum tidak dapat ditentukan dengan tepat oleh hasil penyelidikan.

Faktor-faktor yang mempengaruhi aktiviti otak boleh mencetuskan epipridge: perubahan hormon (khususnya, haid), kilat cahaya atau imej flaks (ketika memandu di kereta api, dengan kereta), mabuk (alkohol, ubat-ubatan, bahan toksik). Terdapat juga kesamaan kejang epilepsi dalam bentuk gangguan mood yang tiba-tiba, gangguan kesedaran, serta sekiranya berlaku penyakit yang teruk - perubahan dan kecerdasan identiti yang teruk.

Dua penyakit secara langsung berkaitan dengan epilepsi - migrain dan kemurungan. Kajian epidemiologi telah menunjukkan bahawa setiap epilepsi pesakit keempat mengalami migrain, dan kekerapan terjadinya kejang epilepsi pada orang dengan migrain mencapai 17% dan ke atas. Pada masa yang sama, kemurungan dikesan dalam 20-55% pesakit yang mempunyai sawan yang berterusan dan 5-10% orang yang mempunyai kejang yang terkawal. Selalunya, sambungan ini diperhatikan pada pesakit dengan bentuk separa tahan terhadap rawatan.

Sering kali, kemurungan dalam epilepsi tidak didiagnosis, tetapi dengan tepatnya, menurut kajian yang dijalankan di Jabatan Penyakit Nervery dari Fakulti Pendidikan Pasca Siswazah PMMU. I. M. Sechenov, adalah faktor penting yang mempengaruhi kualiti hidup pesakit (pengaruhnya lebih tinggi daripada epilepsi sebenar).

Penyembuhan dibuktikan

Menurut Suruhanjaya Eropah mengenai epilepsi, kira-kira 50 juta orang menderita penyakit ini, atau sehingga 1% penduduk dunia. Di Rusia, menurut Kementerian Kesihatan, epilepsi berlaku dengan kekerapan 1.1 hingga 8.9 kes bagi setiap 1000 orang, tetapi, menurut pakar, penyakit ini tidak didiagnosis cukup. Menurut pengerusi Liga Anti-Epileptik Rusia, Profesor Gagik Avakyan, dalam bilangan institusi perubatan, epilepsi dikesan menggunakan kaedah elektroencephalography rutin, keberkesanan yang terbaik 30%. Tetapi untuk perumusan diagnosis yang dibezakan tepat, sekurang-kurangnya 12-24 jam video EEGs, masa tidur malam yang menarik (keberkesanan kaedah adalah 88-95%). Prosedur ini adalah sebagai peraturan, sebagai peraturan, di institusi perubatan berbayar.

Beberapa orang tahu bahawa 70% kanak-kanak dan orang dewasa, yang pertama kali didiagnosis epilepsi, boleh berjaya dirawat (iaitu, untuk mengawal sepenuhnya kejang) dengan bantuan dadah anti-epilepsi. Dua tahun kemudian - lima tahun rawatan yang berjaya kira-kira 70% kanak-kanak dan 60% orang dewasa boleh berhenti mengambil dadah tanpa risiko kambuh semula. Selepas itu, jika pesakit mematuhi peraturan utama rejim: tidur 7-8 jam, benar-benar enggan alkohol, - serangan, sebagai peraturan, tidak dikembalikan.

Ulyana dan Yaromin Burlutsky.

Walau bagaimanapun, di negara-negara membangun, tiga perempat daripada orang yang menderita epilepsi tidak menerima rawatan di mana mereka perlukan.

Di Rusia, keadaan, tentu saja, lebih baik, tetapi berbeza dari negara-negara maju. "Sepanjang 20 tahun yang lalu, banyak kerja telah dilakukan dalam epileptologi kanak-kanak, pada masa yang sama tidak ada hubungan yang boleh dipercayai antara perkhidmatan kanak-kanak dan dewasa, - yakin Presiden penyatuan epilektologi dan pesakit Profesor Andrei Petrukhin . - Rangkaian neurologi dewasa tidak bersedia untuk mengambil pesakit dan meneruskan rawatan dengan ubat yang berkesan, yang membawa kepada kehilangan remisi. "

Sesungguhnya, sama ada ahli neurologi atau pakar psikiatri yang tidak dapat memahami kehalusan diagnosis dan rawatan penyakit kompleks ini diperhatikan dengan pesakit epilepsi. Anggaran epileptolog di Rusia disediakan sebagai sebahagian daripada program pendidikan pascasiswazah, khususnya di Universiti Perubatan Penyelidikan Kebangsaan Rusia yang dinamakan SELEPAS N. I. Pirogov, tetapi sementara para pakar jauh dari semua wilayah.

Masalah harus dikaitkan dengan ketidakupayaan ubat-ubatan, dan kes itu bukan hanya pada nilai tertinggi yang terakhir. "Malangnya, ubat-ubatan baru sering tidak tersedia untuk pesakit Rusia kerana mereka tidak didaftarkan di Persekutuan Rusia, - kata epileptologi, kepada. M.N. Yuri shiryaev (klinik universiti sakit kepala) . - Kami tidak mempunyai hak dan peluang untuk memohon ubat-ubatan yang berkesan yang diiktiraf oleh komuniti perubatan global. "

Kejahatan mutlak

Walau bagaimanapun, dalam beberapa tahun kebelakangan ini, pakar mempunyai masalah yang tidak dijangka yang berkaitan dengan percubaan negeri pada apa-apa kos untuk menjimatkan rawatan. Dear, tetapi ubat-ubatan asal yang berkesan digantikan oleh generik murah yang memberi manfaat kepada tender untuk penyediaan keutamaan dadah. "Dalam epileptologi terdapat peraturan emas yang diiktiraf oleh standard rawatan antarabangsa," kata Yuri Shiryaev. - Tidak mustahil untuk menggantikan dadah di mana pengampunan dicapai. " Pengajian Rusia sepenuhnya mengesahkan peraturan ini.

Sebagai contoh, menurut Profesor Institut Klinikal Penyelidikan Serantau Moscow. Vladimir Irina Rudakova, Setelah beralih dari bentuk berjenama ke analog generik Topiramata Sepanjang tahun, kehilangan remisi berlaku dalam 75.6% pesakit, status epileptik - dalam 3.75%, penjagaan kecemasan atau kemasukan ke hospital mengambil 51.9%. Songsang beralih kepada ubat asal telah dihasilkan dalam 86.2% pesakit, selepas itu dosis awal Topamax meningkat dalam 58.0%, peralihan dari monoterapi kepada polyterapics dihasilkan dalam 60.0%, dan tahap awal kawalan ke atas serangan itu hanya dicapai dalam 32.9% pesakit.

Pada masa yang sama, negeri ini tidak memenangi apa-apa: gangguan episisi dalam kos epilepsi jauh lebih mahal, terutamanya jika anda menganggap bukan sahaja langsung, tetapi juga kos tidak langsung yang berkaitan dengan ketidakupayaan. Selaras dengan cadangan Majlis Pakar Liga Anti-Epileptik Rusia, untuk memulakan terapi sebaik-baiknya dari ubat-ubatan asal atau dari generik yang dibuat mengikut piawaian GMP. Dalam setiap kes, sokongan berterusan pesakit dengan ubat antiepileptik yang ditetapkan harus dijamin. Pesakit dalam pengampunan harus mengelakkan sebarang penggantian ubat (asal pada generik, generik kepada generik dan generik kepada yang asal).

Diskriminasi penyakit

Undang-undang yang melarang kecerobohan sosial orang yang mempunyai epilepsi, yang diterima pakai di Amerika Syarikat di Amerika Syarikat di United Kingdom dan Australia pada tahun 1992. Sehingga kini, di China dan India, epilepsi dianggap sebagai halangan untuk perkahwinan. Di Rusia, di hadapan diagnosis epilepsi, dalam mana-mana tempoh kehidupan, terdapat kontraindikasi untuk bekerja oleh doktor atau jururawat, secara langsung terlibat dalam merawat pesakit, guru, artis. Di Rusia, di Poland dan Jepun, orang-orang yang pernah mengalami diagnosis epilepsi selamanya kehilangan hak memandu. Di negara-negara yang lebih liberal, kemungkinan memandu ditentukan oleh kekurangan sawan dan penyimpangan mental.

Tempoh tempoh dari serangan terakhir, yang membolehkan pesakit menaikkan isu mendapatkan hak untuk memandu, adalah, atas cadangan Biro Antarabangsa Epilepsi, 2 tahun.

Bukan sahaja tablet.

Dalam perjuangan menentang epilepsi, terutamanya dengan bentuk yang tahan, doktor menggunakan bukan sahaja kemoterapi. Menurut Yuri Shiryaeva, dalam amalan kanak-kanak dan orang dewasa dengan kejang separa dengan kecekapan yang mencukupi, elektrostimulasi saraf mengembara digunakan.

Pulse dicipta oleh penjana yang dipasang di bawah kulit (di bawah tulang belakang kiri atau di sebelah kemurungan axillary). Operasi ini merujuk kepada penjagaan perubatan berteknologi tinggi. Menurut doktor, kanak-kanak mempunyai diet ketogenik yang cekap, dan sebagai kaedah tambahan digunakan plasmertresis terapeutik. Adalah dipercayai bahawa dia boleh meningkatkan tindak balas badan untuk mengambil dadah.

Di Amerika Syarikat, data mengenai keberkesanan rangsangan elektrik saraf trigeminal (pada orang dewasa) muncul.

Menurut statistik, terdapat kira-kira 50 juta orang, pesakit dengan epilepsi di dunia. Ini adalah penyakit kronik otak yang tidak menular. Ia dicirikan oleh berlakunya serangan mengulangi pelbagai intensiti, tanpa provokasi tertentu.

Epilepsi boleh dihantar "oleh warisan" atau berkembang dalam perjalanan hidup. Kajian menunjukkan hubungan rapat penyakit dengan tahap kehidupan orang ramai. Apa yang lebih rendah, semakin sering terdapat epilepsi dan lebih keras daripada gejala-gejala. 70% pesakit boleh hidup tanpa sawan jika rawatan yang betul adalah dalam masa.

Rawatan epilepsi. Epileptik otak.

Punca epilepsi

Penyakit ini adalah di tengah-tengah penyakit ini terletak sel-sel hyper-pilot korteks serebrum. Pulsa daya yang berlebihan timbul di kawasan tertentu (fokus epileptogenik), dan kemudian dengan kelajuan yang besar berlaku untuk sel-sel lain, menyebabkan pelanggaran dalam tubuh pelbagai pasukan.

Dalam 40% kes, sebabnya adalah genetik. Terdapat satu set gen gen, perubahan yang menjejaskan aktiviti sel-sel neuroglia. Walau bagaimanapun, hakikat bahawa penyakit itu tidak dihantar dari generasi ke generasi, menunjukkan asal polygenic (kombinasi gen tertentu diperlukan). Penyakit yang disebabkan oleh keturunan lebih sering ditunjukkan pada zaman kanak-kanak.

Rawatan epilepsi. Epilepsi pada kanak-kanak

Epilepsi yang diperolehi boleh memprovokasi:

  • kerosakan pada otak semasa tempoh pembangunan intrauterine (contohnya, disebabkan oleh hipoksik);

  • kecederaan dalam melahirkan anak;

  • Kad dan kecederaan otak;

  • Penyakit berjangkit (virus, bakteria, parasit);

  • strok;

  • pendidikan tumor di dalam otak;

  • sklerosis berbilang;

  • Kesan biasa bahan toksik pada badan.

Gejala epilepsi

Manifestasi epilepsi berkait rapat dengan penyetempatan tumpuan epilepsi dan pelbagai percambahan denyutan. Otak dalam pesakit tidak berfungsi serta orang yang sihat. Tanpa sebab yang kelihatan, peningkatan mendadak dalam impuls saraf adalah mungkin dan perubahan dalam pemindahan mereka, yang ditunjukkan oleh serangan epilepsi (sawan). Manifestasi mereka bergantung kepada penyetempatan fokus peningkatan aktiviti. Serangan penyakit ini dapat mengalir sebagai:

  • halusinasi visual dalam pesakit;

  • diubah suai auditori dan persepsi visual;

  • gangguan kesedaran tanpa perubahan fizikal yang kelihatan;

  • sakit kepala.

Dengan sedikit kursus, serangan itu mungkin tidak sama sekali untuk orang lain. Pesakit mungkin kelihatan seperti seorang lelaki yang sangat mengandung dan tidak menarik perhatian.

Rawatan epilepsi. Otak semasa serangan

Pilihan untuk manifestasi epilepsi adalah serangan tonik-klon (voltan, serta memutar pelbagai otot). Mereka boleh umum (semua otot badan disentuh) atau separa (hanya satu otot atau kumpulan tertentu digunakan). Semasa serangan itu, pesakit tidak memahami apa-apa, ia tidak merasakan, kerana kesedarannya "dimatikan". Dengan perkembangan yang tidak baik, mereka bercakap status epilepsi. Keadaan ini di mana serangan menyerang pesakit satu demi satu.

Adakah mungkin untuk menghentikan serangan selama-lamanya

Bertentangan dengan kepercayaan popular, epilepsi boleh dirawat. Dengan kursus jinak dengan serangan yang jarang berlaku, adalah mungkin untuk menghapuskan penyakit tanpa ubat. Kira-kira 10% daripada penduduk 1-2 kali dalam kehidupan berhadapan dengan negeri yang sama dengan serangan epilepsi, tetapi mereka tidak didiagnosis dengan mereka.

Dengan diagnosis dan rawatan tepat pada masanya sebanyak 80% pesakit, mungkin terdapat gaya hidup biasa, tidak menghadapi sawan. Pesakit-pesakit yang tidak mempunyai serangan penyakit itu telah dikesan selama beberapa tahun, dapat menghapuskan terapi dadah (tanpa ketiadaan kontraindikasi). Kebanyakan orang dengan patologi ini mengambil ubat Lonaude yang membantu mengurangkan gejala penyakit itu sekurang-kurangnya.

Kaedah dan kaedah rawatan epilepsi

Terapi perubatan biasanya digunakan untuk memerangi patologi. Berikan dari sekumpulan anticonvulsants yang menghalang serangan. Rawatan dengan ubat-ubatan boleh ditambah dengan diet, peraturan untuk mengoptimumkan mod masa. Dengan keberkesanan rawatan ubat yang kecil, neurosurgery digunakan. Neurostimulasi juga mendapat populariti sebagai kaedah untuk merawat epilepsi.

Rawatan epilepsi. Neurostimulasi.

Remedi rakyat

Resipi rakyat boleh membantu dalam rawatan epilepsi, tetapi mereka mesti digunakan dengan betul dan wajar, selepas bersetuju dengan doktor. Sesetengah teknik manual yang tidak konvensional adalah popular, mengikut yang semasa penyitaan anda perlu memberi tekanan pada bahagian tertentu badan pesakit. Sebagai contoh, disyorkan untuk menekan epilepsi kelapa kiri ke lantai, pada masa yang sama melangkah dengan jari kecil di kaki kiri. Dalam praktiknya, ternyata bahawa manipulasi sedemikian agak sukar untuk dipenuhi, terutama dalam kes serangan yang convulsive.

Epilepsi yang terdahulu telah dirawat oleh para imam, memisahkan bilik resin yang sakit dari Mirra. Kaedah ini mengamalkan ubat bukan tradisional disyorkan untuk hari ini (mereka menasihati untuk meletakkan kepingan resin di bilik pesakit).

Kaedah fitotherapeutic rawatan epilepsi adalah popular. Dalam resipi rakyat, St John's Wort, Oregano, Labaznik, Borshevik dan herba lain digunakan. Paling sering disyorkan:

  • Mary root tincture. 3 sudu kelopak tumbuhan berkeras dalam sebotol vodka selama sebulan. Ambil satu sudu teh tiga kali sehari (anda perlu mengambil kira bahawa alkohol adalah kontraindikasi dalam epilepsi).

  • Koleksi Herbal. Tie Peony, Rod dan Licorice dalam perkadaran yang sama. Herba triturasi dengan pengisar atau pengisar kopi, sebelum menerima serbuk homogen. Ambil ½ sudu teh, tiga kali sehari, bersama dengan tablet Diper selama 2 minggu. Menjalankan 3 kursus dengan selang setiap minggu. Sebelum digunakan, anda perlu berunding dengan doktor anda.

  • Minyak batu. 3 g bermakna dibubarkan dalam 2 liter air minuman. Minum 1 cawan sebelum makan 3 kali sehari. Kursus rawatan berlangsung sebulan, adalah mungkin untuk menjalankannya tidak lebih dari 1 kali setahun.

Rawatan epilepsi. Minyak batu

Kekurangan pengesahan objektif kecekapan, keselamatan, kesan sampingan, serta kemungkinan penggunaan dalam pelbagai jenis penyakit, boleh dianggap keburukan rawatan kebangsaan.

Jangan letakkan eksperimen pada diri sendiri! Rujuk bantuan yang berkelayakan

Campur tangan pembedahan dan fisioterapi

Kebanyakan prosedur fisioterapeutik untuk patologi adalah kontraindikasi kerana mereka boleh mencetuskan serangan. Meningkatkan keberkesanan terapi dadah boleh dicapai menggunakan rangsangan magnet transcranial, serta neurosetimulasi saraf vagus. Kaedah digunakan hanya dengan pelantikan doktor.

Rawatan pembedahan ditetapkan selepas setahun dan setengah yang mencukupi, tetapi terapi ubat yang tidak cekap. Tujuan operasi adalah pemberhentian lengkap atau pengurangan kekerapan serangan dan meningkatkan kualiti hidup pesakit.

Operasi ini lebih baik jika epilepsi bertindak sebagai akibat daripada perubahan organik dalam struktur otak (contohnya, dengan pembentukan tumor). Perlu dikatakan bahawa campur tangan pembedahan sekiranya berlaku hanya dalam kes-kes yang melampau. Terapi ubat berkesan dalam hampir 90% pesakit.

Ubat-ubatan

Dadah anticonvulsive (Anti-epileptik) membolehkan anda mengambil penyakit yang terkawal. Persediaan, serta dos mereka, dipilih secara individu, selaras dengan usia, keadaan pesakit, kehadiran penyakit kronik dan kontraindikasi, serta keterukan gejala penyakit utama. Keberkesanan rawatan konservatif bergantung bukan sahaja kepada profesionalisme doktor, tetapi juga dari kesediaan pesakit untuk mematuhi semua cadangannya. Semasa rawatan epilepsi, perlu:

  • tepat untuk mematuhi mod penerimaan yang disyorkan dan dos dadah;

  • Sepenuhnya meninggalkan ubat diri dan penggunaan apa-apa ubat untuk menyelaras dengan doktor;

  • Jangan batalkan terapi dadah sendiri (walaupun pesakit seolah-olah serangan itu tidak akan).

Adalah penting untuk memberitahu doktor tentang apa-apa tindak balas badan, penampilan gejala yang tidak sebelum ini. Tidak mustahil untuk menyesuaikan dos dana secara bebas. Rawatan bermula dengan dos minimum. Sekiranya tidak ada kesan yang diperlukan, doktor boleh meningkatkan atau mengesyorkan alat lain. Dos terapeutik minimum ditetapkan untuk kegunaan tetap berikutnya oleh pesakit.

Rawatan epilepsi. Rawatan Medicia.

Rawatan epilepsi di klinik: peringkat dan keputusan

Klinik ini berurusan dengan rawatan masalah neurologi dan psikologi pada tahap yang tinggi. Pengalaman praktikal yang besar doktor, teknik terapeutik yang unik membolehkan bantuan yang mencukupi untuk setiap pesakit.

Dalam rawatan epilepsi, sangat penting untuk mendapatkan sokongan bukan sahaja seorang doktor yang kompeten, tetapi juga saudara terdekat. Kehadiran seorang pembantu dengan ketara meningkatkan peluang untuk pulih. Sekiranya perlu, keputusan itu dinasihatkan oleh ahli psikologi dan psikoterapi di klinik.

Menggambar pelan rawatan individu bermula dengan diagnostik. Adalah penting untuk mewujudkan bentuk penyakit, gejala-gejala, keadaan pesakit secara keseluruhan. Semua maklumat ini diperlukan untuk pemilihan ubat yang cekap maksimum.

Seterusnya, anda perlu mendedahkan punca utama pembangunan penyakit ini. Dengan bentuk simptomatik, doktor terlibat dalam mencari faktor provocating, menyiasat otak secara terperinci dan keselamatan fungsinya. Juga menjalankan tinjauan yang bertujuan untuk mengesan provokasi sawan epilepsi untuk mengurangkan impak mereka kepada minimum.

Pada peringkat seterusnya, doktor membangunkan pelan tindakan untuk mengecualikan faktor risiko. Ini adalah keengganan alkohol yang lengkap, serta bahan toksik yang lain, menyekat penggunaan ubat-ubatan tertentu, mengurangkan risiko terlalu panas / supercooling organisma, overvoltage mental dan fizikal.

Selepas membincangkan semua soalan, doktor melantik ubat, menasihati saudara-mara mengenai tindakan mereka apabila menyerang, bercakap mengenai peraturan pertolongan pertama. Kecukupan tindakan dalam kes sedemikian boleh menyelamatkan nyawa yang sakit, kerana epilepsi meningkatkan 3 kali risiko kematian mendadak pramatang (berbanding dengan orang biasa).

Rawatan epilepsi. Perundingan di klinik

Kos rawatan epilepsi

Matlamat klinik ini bertujuan menyediakan penjagaan perubatan yang berkualiti tinggi kepada jumlah maksimum pesakit dengan epilepsi. Kos terapi bergantung kepada ciri-ciri individu pembangunan penyakit, senarai perkhidmatan diagnostik dan nuansa pelan rawatan dengan doktor. Maklumat lanjut mengenai kadar klinik boleh didapati secara langsung semasa perundingan, serta melalui nombor telefon yang dinyatakan di laman web kami.

Rawatan Kos Kalkulator. Setiap kes pergantungan adalah individu. Seseorang memerlukan nutrisi atau ubat-ubatan khas, yang lain - Waktu tambahan terapi dengan ahli psikologi. Kami akan membantu anda memilih pilihan rawatan yang sesuai untuk anda atau rapat anda.

Teks itu dibentangkan semata-mata untuk tujuan maklumat. Kami menggesa untuk tidak terlibat dalam ubat diri. Apabila simptom pertama muncul - hubungi doktor anda. Bacaan yang disyorkan: "

Mengapa tidak melakukan ubat diri?

".

Rawatan epilepsi

Rawatan epilepsi adalah ubat dan cara lain yang direka untuk menarik balik gejala penyakit dan kesan ke atas punca untuk menghapuskan manifestasi akut mengenai patologi ini. Untuk pelbagai jenis

Epilepsi

Dadah dan kombinasi yang berbeza digunakan. Dalam 70% kes, epilepsi boleh dirawat dengan berkesan dengan ubat-ubatan yang membantu mengawal perjalanan penyakit.

Peristiwa perubatan yang berkaitan Dalam bentuk diet, hari hari, ubat-ubatan rakyat secara kualitatif dapat menambah terapi utama. Rawatan bermula dengan penubuhan diagnosis berdasarkan prosedur diagnostik dengan profesional perubatan. Ubat-ubatan diri dalam epilepsi boleh berbahaya bukan sahaja untuk kesihatan, tetapi juga untuk kehidupan pesakit dan lain-lain, kerana kejutan dalam pengeluaran, sebagai contoh, boleh membawa kepada kecederaan orang ramai.

Adakah mungkin untuk diselesaikan

Dengan bentuk patologi yang diperoleh, epilepsi kadang-kadang boleh sembuh sepenuhnya. Walau bagaimanapun, penyakit ini mempunyai sifat yang luar biasa, pada pesakit boleh mengubah tingkah laku apabila serangan, yang boleh menghalang terapi sebahagiannya.

Tiga jenis epilepsi dikenali - keturunan, diperoleh (yang timbul daripada kecederaan kranial dan cerebral, proses serebrum radang), yang tidak pernah berlaku sebelum ini (apabila hubungan kausal tidak dikesan). Epilepsi jinak tidak dijumpai pada pesakit dewasa, ia adalah penyakit zaman kanak-kanak, yang berlalu dengan usia walaupun tanpa campur tangan perubatan. Walau bagaimanapun, sesetengah doktor menganggap penyakit neurologi kronik epilepsi dengan serangan yang berulang-ulang dan akibat-akibat patologi yang tidak dapat dielakkan untuk struktur otak.

Dalam amalan, sering terdapat kes kekurangan perkembangan (progresif) aliran epilepsi, apabila, selepas kekurangan kejang yang panjang, pesakit mengekalkan kebolehan pemikiran yang optimum. Semua ini memberi kesaksian kepada ketiadaan jawapan yang tegas kepada persoalan penyembuhan epilepsi yang lengkap. Pasti pasti tidak menyembuhkan kecederaan otak yang berat, epilepsi encephalopathy, meningoencephalitis.

Untuk berapa banyak terapi yang berkesan, faktor-faktor seperti sifat kejang dalam pesakit tertentu boleh menjejaskan, umur pesakit di mana kejang itu ditunjukkan, tahap intelektual seseorang. Pada masa yang sama, prognosis yang tidak baik untuk rawatan akan berada dalam kes seperti:

  • Rawatan bermula tidak lama lagi;
  • Terapi diabaikan semasa mencari pesakit di rumah;
  • Keadaan sosial yang tidak menyumbang kepada rawatan;
  • Ciri-ciri pesakit individu.

Terapi Perubatan

Dengan epilepsi di otak manusia, tumpuan berterusan kegembiraan timbul. Neuron yang terletak rapat dalam kumpulan besar mula aktif menjana potensi elektrik, yang kemudiannya merebak ke semua jabatan otak yang lain. Untuk memahami fungsi ubat-ubatan anti-epilepsi, adalah penting untuk mengetahui mekanisme penghantaran isyarat dari Neuron ke Neuron. Isyarat elektrik diikuti oleh serat gugup. Semasa dalam serat sedemikian dibentuk dengan pembukaan dan penutupan saluran ion yang berubah-ubah di permukaan sel. Apabila kation kalsium dan natrium menembusi sel-sel saraf melalui saluran khas dan serangan balik kation kalium, terdapat perbezaan caj di kawasan membran neural, yang merupakan isyarat saraf yang akan ditularkan oleh serat saraf. Apabila mencapai caj elektrik serat saraf, neurotransmitter diserlahkan dengan keretakan sinaptik, bahan khas yang akan menghantar isyarat kepada neuron yang tinggal. Neurotransmitter Excite sel (Glutamate, contohnya) atau mengurangkan aktiviti mereka (asid gamma-aminobacing).

OtakDadah anti-epilepsi boleh menjejaskan semua langkah di atas, menormalkan aktiviti saraf. Kesemua mereka boleh dikelompokkan berbanding dengan mekanisme kesan ke atas:

  1. Penyekat Sodium Channel, di antaranya Lacinin dan Carbamazepine diserlahkan. Lusdomin menghalang peruntukan glutamat dan telah ditutup dengan neuromater yang beredar, memanggil isyarat elektrik dalam sel. Carbamazepine akan menyekat saluran natrium di permukaan neuron, yang tidak akan memberi isyarat untuk meneruskan.
  2. Cara yang mempengaruhi asid minyak gamma-amine, yang mana fenobarbital dan Diazepam (penenang), menyebabkan sensitiviti yang tinggi dari reseptor ke asid gamma-aminobacing, dan dengan itu mempunyai kesan menenangkan.
  3. Penghalang saluran kalsium, sebagai contoh, etosuximide, menghalang penyebaran gentian saraf isyarat.
  4. Modulator protein vesiko sinaptik 2a - leftiracetam, meningkatkan kesan neurotransmitter, yang mengurangkan pengujaan neuron. Ubat ini memberi kesan kepada otak secara komprehensif.
  5. Pelbagai kesan yang dikaitkan dengan asid topiramate dan valproic. Topiramat meningkatkan sifat brek asid minyak gamma-amine ke kawasan sel saraf. Untuk meningkatkan jumlah dalam sistem saraf pusat asid gamma-aminobacing, asid valproic digunakan, tetapi ia juga mungkin mempunyai kesan yang komprehensif.

Semua ubat boleh dibahagikan kepada asas atau tradisional dan baru, yang diterima oleh pakar-pakar yang baru-baru ini. Persiapan tradisional adalah lebih mendalam, dan yang baru mempunyai kesan yang hebat terhadap pendedahan, tetapi setakat ini di masa depan. Sehingga kini, perkembangan baru digunakan sebagai tambahan kepada terapi utama dengan cara tradisional.

Dadah anti-epilepsi adalah salah satu kaedah terapi epilepsi. Ubat-ubatan dihasilkan dalam tablet, kapsul, granul untuk pentadbiran lisan. Impak mereka mungkin melepaskan segera atau lambat. Dadah segera dengan cepat menimbulkan peningkatan dalam darah dalam darah kepekatan bahan aktif dan penurunan cepat yang sama, yang membawa kepada kesan yang dipertingkatkan pada permulaan memasuki tubuh manusia dan penurunan mendadak dalam kesan selepas mencapai puncak apa-apa dadah. Setiap penurunan berikutnya dalam kepekatan cara menimbulkan kesan yang lebih lemah terhadap sistem saraf.

PilPersiapan pelepasan yang ditangguhkan mempunyai beberapa lapisan bahan aktif yang diletakkan berdasarkan. Dalam pembubaran penyediaan tablet, semua bahagian baru bahan-bahan yang diperlukan secara beransur-ansur dikeluarkan. Ini membawa kepada penyelenggaraan kepekatan berterusan ubat dalam darah untuk masa yang lama, mengurangkan kekerapan pengambilan dadah. Rawatan sedemikian jauh lebih mudah untuk memohon pesakit di rumah, yang meningkatkan komitmen terhadap tujuan terapeutik. Juga, ubat-ubatan pelepasan perlahan membantu memantau Patologi yang lebih baik, sejak semasa kemasukan mereka tidak ada puncak kepekatan dadah dan kejatuhannya. Dengan kesan ini, sebagai tambahan kepada tablet, terdapat juga granul larut dalam makanan separa cecair atau cecair yang boleh digunakan untuk kanak-kanak atau pada pesakit yang menelan yang sukar.

Selain itu, sebagai tambahan kepada granul dan tablet, ubat-ubatan untuk rawatan epilepsi boleh dihasilkan dalam bentuk titisan, syrup dan penyelesaian untuk suntikan. Borang sedemikian boleh digunakan untuk terapi patologi pada zaman kanak-kanak, serta dengan cepat menghentikan serangan atau siri mereka.

Untuk ubat anticonvulsant biasa untuk terapi epilepsi, selain yang telah disebutkan termasuk:

  • Clonazepam;
  • Phenytoin;
  • Beklamide;
  • Benzobarbital;
  • Valproat.

Ubat-ubatan ini membantu menghentikan serangan dengan pelbagai bentuk epilepsi - temporal, fokus, cryptogenic, idiopathic. Sebelum menggunakan sebarang ubat, adalah penting untuk mempertimbangkan semua komplikasi yang mungkin dari penggunaannya, kerana setiap cara boleh mencetuskan kesan sampingan yang teruk.

Usaha terbesar dalam perubatan moden dilampirkan untuk terapi epilepsi dengan relaps. Pesakit dalam kes ini terpaksa mengambil ubat selama bertahun-tahun, yang ketagihan terhadap ubat-ubatan. Hal ehwal ini membantu patologi berfungsi, walaupun rawatan.

Rawatan yang betul untuk epilepsi membayangkan dos yang betul ubat yang menyokong patologi pada rangka kerja yang diperlukan. Terapi boleh bertahan setiap pesakit untuk jumlah masa yang berbeza. Tempohnya secara langsung memberi kesan kepada kekerapan dan tempoh tempoh remisi. Dengan pemerhatian pesakit luar pesakit, doktor akan lebih mudah untuk memberikan dos dana yang diperlukan.

Apabila terapi anti-epilepsi yang sesuai, satu ubat sentiasa digunakan, kerana kombinasi mereka mampu menyebabkan pengumpulan bahan toksik. Dadah yang disebutkan di atas adalah ubat-ubatan giliran pertama apabila melantik. Ini adalah ubat yang paling dikaji dan berbanding dengan kesan terapeutik, dan kesan sampingan yang agak dihasilkan.

Terdapat juga ubat-ubatan destinasi kedua:

  • Topamax;
  • Sabril;
  • Lamical;
  • Neurotin.

Dadah sedemikian tidak begitu popular memandangkan pembelajaran mereka yang tidak mencukupi, atau disebabkan oleh kesan sampingan yang jelas. Walau bagaimanapun, kadang-kadang doktor memilih mereka, berdasarkan lukisan klinikal individu pesakit dan bentuk serangan.

Campur tangan pembedahan

PembedahanDengan tidak berkesan terapi ubat epilepsi, doktor kadang-kadang menggunakan campur tangan neurosurgi, iaitu, mereka menjalankan operasi di otak pesakit. Perkembangan serangan dalam epilepsi sentiasa diprovokasi oleh aktiviti yang berlebihan dari mana-mana bahagian otak, yang dipanggil fokus epileptogenik. Selepas pengujaan fokus epileptogenik, aktiviti boleh merebak ke jabatan otak lain, dan pesakit memulakan serangan. Tujuan campur tangan pembedahan akan sentiasa terhad kepada penyebaran pengujaan dari fokus yang diasaskan atau penghapusannya bersama dengan sebahagian daripada otak pesakit.

Penyebaran pengujaan sedemikian boleh dihadkan jika memotong di permukaan otak atau membedah badan kureton, yang merupakan pelbagai gentian yang berfungsi sebagai struktur menggabungkan antara hemisfer otak. Molding badan jagung akan menghalang jalan peralihan pengujaan dari satu hemisfera otak yang lain, yang akan membantu mengelakkan serangan di masa depan. Potongan permukaan mengikut kerak bertindih jalan ke bahagian lain otak, dan penghapusan separa membantu menghilangkan sumber serangan itu.

Sebelum pembedahan, sangat penting untuk menubuhkan secara tepat penyetempatan Foci. Neurosurgery untuk epilepsi digunakan tanpa mengikat pesakit usia, bagaimanapun, ia tidak berkesan untuk setiap bentuk penyakit atau jenis serangan. Juga, apa-apa operasi mungkin mempunyai komplikasi sifat yang tidak dapat dipulihkan dengan gangguan neurologi (sebagai contoh, pesakit mungkin kekal lumpuh).

Dengan jenis fokus epilepsi, yang dipengaruhi oleh otak neoplasma atau aneurysm, rawatan pembedahan pesakit ditunjukkan. Operasi yang paling sering dijalankan tanpa menggunakan anestesia umum untuk dapat mengawal keadaan pesakit dan mencegah kerosakan kepada kawasan otak yang paling penting yang bertanggungjawab untuk fungsi pergerakan, pemikiran, ucapan. Oleh itu, semasa campur tangan pembedahan di otak, anestesia tempatan digunakan dalam epilepsi.

Operasi sangat cekap dan pada bentuk temporal penyakit. Bahagian temporal otak sama ada tertakluk kepada reseksi, atau secara selektif mengeluarkan hippocampus dengan badan berbentuk badam. Yang kedua dalam kes ini adalah lebih baik untuk pesakit, dan lebih daripada 90% operasi sedemikian diselesaikan oleh fakta bahawa serangan dalam seseorang tidak pernah berlaku lagi.

Dengan kemunduran dari hemisfera otak atau hemiplegia pada kanak-kanak, hemisfera sedemikian benar-benar dikeluarkan oleh hemisftomy. Dengan epilepsi idiopatik utama, callosotomy ditunjukkan untuk mengganggu hubungan antara hempris serebrum dan, dengan itu, untuk menghilangkan serangan.

Neurostimulasi otak

Neurostimulator.Apabila tumpuan epileptogen ditemui di zon tertentu otak, neurosurgery boleh digunakan tanpa anjakan. Untuk Epilepsi Pharmac-Escape, kaedah ini tidak sesuai kerana kepelbagaian fokus kekalahan yang sentiasa mengembara. Dalam kes ini, doktor menggunakan kaedah neurostimulasi saraf mengembara.

Saraf mengembara membantu otak untuk menguruskan kerja organ-organ dalaman rongga perut dan dada - jantung, paru-paru, perut, bahagian usus. Saraf adalah sepasang, turun ke kiri dan kanan di leher dari otak. Mempengaruhi saraf yang berkeliaran adalah perlu secara tetap dengan bantuan peralatan khas, sama dengan alat pacu jantung. Elektrod untuk rangsangan dilampirkan pada saraf di sebelah kiri dan penjana nadi adalah subcutaneously. Selepas implantasi, pesakit merujuk kepada doktor untuk menyesuaikan kekerapan denyut dan menjejaki keadaan peranti.

Kaedah merangsang saraf mengembara digunakan dalam rawatan Epilepsi Pharmac-Escape selama beberapa dekad, tetapi mekanisme yang jelas pengaruh rawatan tersebut belum jelas sehingga akhir. Walau bagaimanapun, data klinikal mengesahkan manfaat teknik sedemikian pada kanak-kanak dan pesakit dewasa yang epilepsi tahan terhadap rawatan ubat. Juga, neurostimulasi juga boleh digunakan dalam kompleks dengan terapi dadah sekiranya keberkesanan yang tidak mencukupi yang terakhir atau dalam kecekapan atau kemustahilan campur tangan pembedahan.

Terapi Laser untuk rawatan

Kadang-kadang terapi laser magnet boleh digunakan untuk melengkapkan sawan. Terapi laser sangat memudahkan perjalanan penyakit pada pesakit ketika melewati kursus terapeutik lengkap. Tempoh terapi laser biasanya kira-kira 1.5 tahun. Ia termasuk 3 skim pendedahan laser utama yang dilakukan dalam urutan tertentu dan melalui segmen yang ditetapkan.

Terapi laser dijalankan menggunakan peranti yang boleh menghasilkan gelombang cahaya magnet. Menggunakan laser membolehkan anda untuk:

  • Meningkatkan pemulihan (adaptogenik) aktiviti badan pesakit, meningkatkan kestabilan struktur otak yang terjejas;
  • membina semula aktiviti serebral bioelektrik;
  • memperhebatkan proses mensintesis RNA dan DNA;
  • menormalkan irama serebrum;
  • Meningkatkan proses metabolik di zon serebral otak.

Terapi Laser.Terapi laser, yang digunakan selama bertahun-tahun, telah menunjukkan kelebihan yang ketara dalam penggunaannya, berbanding dengan terapi dadah standard. Antaranya:

  • Kompak dari blok perkakasan untuk teknik yang mudah dipindahkan, yang membolehkan untuk melaksanakan prosedur di rumah, dengan anjakan pesakit dalam mesin dan lain-lain;
  • Penggunaan terapi laser tidak menyediakan untuk keengganan rawatan ubat, yang boleh secara beransur-ansur dikurangkan kepada tidak selepas beberapa kursus laser;
  • Rawatan laser magnet membolehkan anda meminimumkan dos ubat, dan dengan bentuk cahaya patologi - dan sepenuhnya mengecualikannya;
  • Terapi tidak mempunyai tindak balas alahan, sampingan atau toksik organisma;
  • Secara ketara mengurangkan tempoh rawatan dan jumlah ubat yang digunakan.

Pada malam pelantikan terapi laser, pesakit dengan epilepsi mesti memerlukan tomografi dan elektroencephalography. Selepas rawatan, perlu diguna semula untuk menilai keberkesanan terapi laser dalam kes tertentu.

Kaedah kedua rawatan laser epilepsi adalah termobulasi. Prosedur ini dilakukan semasa mengawal tomografi resonans magnetik, pada malam penggunaan kaedah, satu tinjauan dijalankan untuk mengenal pasti penempatan tepat Foci.

Kursus thermalablation laser adalah gerudi berurutan lubang dalam tengkorak pesakit, yang memfokuskan sinar laser, mewujudkan suhu tinggi yang mematikan foci yang convulsive dari fungsi aktiviti otak.

Thermalabulasi laser menyumbang kepada terapi yang berkesan pesakit di mana FOCI dibahagikan kepada zon yang sukar, serta dalam berlakunya perubahan mental semasa penyakit ini. Tempoh pemulihan selepas penyekatan haba laser adalah pendek, secara ringkas selepas campur tangan, ubat-ubatan mesti diambil.

Dalam perubatan moden, perkembangan baru untuk laser dan terapi epilepsi sentiasa diadakan, jadi ada kemungkinan bahawa dalam terapi laser yang dekat akan membolehkan sepenuhnya menghapuskan serangan pada pesakit.

Rawatan spa

Prosedur penyembuhanRawatan sanatorium-resort untuk epilepsi tidak membawa apa-apa keputusan, jadi diagnosis ini tidak boleh menjadi kesaksian untuk perjalanan ke sanatorium. Walau bagaimanapun, dengan patologi yang disertakan dan bentuk yang tidak parah penyakit yang mendasari (jika selepas serangan terakhir, lebih daripada 3 bulan berlalu) untuk pergi ke sanatorium, jika kita mengecualikan teknik pemulihan dalam rawatan yang boleh membahayakan epilepsi.

Untuk epilepsi, rawatan fisioterapeutik (mana-mana kereta api elektrik), farmakopuncur, iggoreflexotherapy, adalah kontraindikasi. Balneoterapi boleh diberikan kepada pesakit secara individu. Untuk tahap yang lebih tinggi, rawatan sanatorium-resort untuk pesakit dengan epilepsi adalah cara untuk berehat, untuk perjalanan, yang secara positif mempengaruhi perjalanan penyakit dan tidak membawa kepada serangan yang memprovokasi.

Bagaimana untuk menghentikan serangan di rumah

Apa yang perlu dilakukan dengan serangan dalam mimpi

Epilepsi dalam tidurKadang-kadang kejang epilepsi terikat untuk tidur, berlaku sama ada ketika jatuh tidur, atau ketika bangun, atau dalam proses tidur malam. Ini membawa kepada ketidakberdayaan pesakit khas, kerana pada masa itu ia biasanya satu di dalam rumah, yang sering membawa kepada kecederaan, trauma dari sudut perabot atau barang-barang rumah berbahaya yang lain. Oleh itu, untuk melindungi seseorang yang mengalami serangan malam yang mungkin, adalah perlu untuk menyediakannya dengan tempat tidur dengan papan kepala yang lembut untuk mengelakkan lebam, selalu mengeluarkan apa-apa barang tajam yang terletak berhampiran dengan katil pesakit, menyediakan pesakit yang lebih rendah di tempat tidur yang lebih rendah ke Meminimumkan masalah dengan kemungkinan jatuh dari itu, dan berhampiran katil untuk meletakkan permaidani tebal lembut untuk susut nilai pukulan, katil dilengkapi dengan hanya 1 bantal dan, jika boleh, jangan biarkan pesakit itu pada waktu malam.

Serangan selepas alkohol

Sesetengah orang dapat memberi amaran kepada serangan alkohol rumah epilepsi. Ini menguruskan untuk mencapai, jika ia secara terang-terangan memerhatikan perkebunan penyakit ini. Pada permulaan alkohol, kehilangan kesedaran dan timbul kekejangan harus diberikan bantuan pertama pesakit. Pertama, pesakit selamat untuk dimasukkan ke dalam postur yang mudah di mana tidak ada barang yang padat atau akut yang boleh anda tekan atau terluka. Kepala diletakkan di atas bantal, dan badan itu sendiri ditempatkan di sisi untuk mengelakkan kejatuhan massa ke dalam saluran pernafasan atau menelan bahasa semasa serangan. Jika asfiksia (lidah bahasa) telah berlaku, adalah perlu untuk menekan pada rahang bawah di kedua-dua belah pihak, membuka mulut, mendapatkan dan membetulkan bahasa.

Dengan tempoh sawan, lebih banyak pasang minit mesti segera menyebabkan "ambulans". Sekiranya sawan berterusan selama lebih dari 30 minit, ini menunjukkan terjadinya status epilepsi, yang memerlukan terapi kompleks jangka panjang dalam keadaan pegun.

Anda boleh merawat epilepsi alkohol baik di hospital dan di rumah, bergantung kepada keterukan patologi. Semua terapi perlu ditujukan untuk menghapuskan sebab-sebab, termasuk ubat, rawatan psikoterapi dan diethapy. Semua ini akan menghalang kemunculan kejang baru.

Menyimpan serangan dalam kanak-kanak

Bagi mereka yang hadir dalam penyitaan epilepsi, sangat penting untuk tidak kehilangan dan tahu bagaimana untuk menghentikannya. Ini amat penting jika serangan itu berlaku dalam kanak-kanak yang tidak dapat memahami lebih banyak negeri. Perkara yang paling penting bagi mereka yang dekat, menjadi tenang. Ia dikehendaki meletakkan bayi di sebelah, meletakkan bantal lembut di bawah kepala. Menggerakkan kanak-kanak sentiasa tidak berbaloi, anda harus segera menjaga di sekitar tempat di mana ia terletak, tidak ada barang berbahaya. Kepala bayi harus berada di sisinya sepanjang masa, untuk mengelakkan asphyxia oleh bahasa atau muntah muntah. Pada permulaan muntah ia lebih kuat untuk menjadikan kepala bayi di sisi. Untuk memerah gigi anda ke bayi dan melekatkannya, ia adalah mustahil untuk melekatkannya, kerana mustahil dan memberi makan atau memberi makan bayi. Dengan tempoh serangan kanak-kanak, lebih daripada 5 minit atau pengulangan tetap serangan adalah penting tepat pada masanya dari Briged ambulans. Intervensi perubatan akan diperlukan untuk kanak-kanak dan dalam kes kecederaan semasa serangan.

Jangan melakukan apa-apa lagi dalam serangan itu. Dia juga akan dipegang oleh dirinya sendiri, atau mereka akan dihentikan oleh doktor yang berkelayakan. Adalah penting untuk memastikan keselamatan mencari bayi apabila menyerang dan memanggil secara tepat pada masanya doktor.

Kaedah untuk merawat kanak-kanak

Epilepsi dalam kanak-kanakBergantung kepada apa yang menyebabkan epilepsi kanak-kanak, doktor menetapkan pelbagai rawatan. Adalah penting bukan sahaja untuk segera menghentikan serangan yang muncul, tetapi, jika mungkin, menghapuskan penyebab penyakit ini. Sebilangan besar ubat anticonvulsant moden boleh membantu dengan semua bentuk kejang epilepsi, hanya penting untuk memilih hak untuk memilih terapi dalam setiap kes.

Biasanya, ubat-ubatan anti-budaya diresepkan kepada kanak-kanak apabila memindahkan lebih daripada 2 serangan. Kira-kira 30% daripada semua kes terapi ubat kanak-kanak membawa kepada penyembuhan penuh. Sekiranya bentuk patologi adalah teruk, ubat-ubatan mengurangkan kekerapan dan keterukan sawan. Pada mulanya, dos kanak-kanak dari semua ubat sangat rendah. Ia dibangkitkan secara beransur-ansur untuk mendapatkan kesan yang memudahkan. Terapi kemudiannya meneruskan dalam bentuk yang akan menghapuskan gejala sepenuhnya. Walau bagaimanapun, adalah penting untuk diingat bahawa rawatan epilepsi mengambil masa yang lama, kadang-kadang seorang kanak-kanak mesti dirawat selama berbulan-bulan, dan kadang-kadang - dan tahun-tahun.

Akibat dalam ketiadaan rawatan

Apabila diagnosis epilepsi, terapi pesakit harus kekal. Dalam ketiadaan rawatan dalam kes ini, pelbagai kesan buruk boleh berlaku. Sebagai contoh, pesakit dengan serangan boleh mengalami kecederaan yang serius, kejang yang muncul boleh menimbulkan masalah dalam masyarakat - di tempat kerja, dalam keluarga. Juga, tanpa rawatan yang mencukupi, serangan akan menjadi lebih kerap dan boleh dilepaskan, yang selalu membawa kepada pembentukan status epilepsi, sangat sukar untuk memulihkan dan mengancam nyawa.

Sekiranya pesakit pertama berasa serangan yang tidak lengkap, mereka boleh memutuskan bahawa ia hanya dapat bertahan. Walau bagaimanapun, dalam ketiadaan rawatan, mereka akan segera bergerak ke dalam kejang-kejang yang konvulsif, yang akan menjadi lebih rumit. Juga kejang yang tidak konsisten mungkin bukti mengenai patologi serebrum berat. Untrect epilepsi dengan ketara menekan fungsi kognitif pesakit.

Pengecualian daripada sawan berulang akan membawa kepada pemulihan kehidupan normal, ia akan mengurangkan risiko kemerosotan kebolehan mental dan intelektual, jadi rawatan ubat dengan penyakit ini sangat penting.

Di mana untuk memohon simptom epilepsi

Pakar dalam epilepsi

Neuropathologist.Di klinik domestik, rawatan pesakit dengan epilepsi terlibat dalam kebanyakan kes, ahli neurologi. Walaupun di beberapa bandar utama, seperti di klinik banyak negara lain, hari ini terdapat pakar yang sempit mengenai arah ini - epileptolog, mendalam mengkaji keunikan fungsi patologi dalam tubuh manusia. Ahli epilektologi sangat disassembled dalam jenis serangan epilepsi, seperti yang terjejas oleh otak manusia, mereka atau agen anti-epileptik yang lain, yang merupakan ciri fisiologi dan genetik pesakit, di mana ia mula mengalami bentuk epilepsi. Pendekatan ini membantu mewujudkan diagnosis yang tepat dan melantik rawatan ubat yang berkesan. Itulah sebabnya kecekapan dari rawatan epilepsi di bandar-bandar tersebut, serta klinik asing pada masa-masa di atas.

Ahli epileptologi Eropah yang terkenal ialah Profesor Antonio Russi, yang ditubuhkan pada tahun 1987 di Barcelona, ​​Institut Epilepsi. Doktor mengamalkan di institut ini pelbagai pesakit dengan patologi, orang dewasa, kanak-kanak, pesakit yang mempunyai penyakit yang sangat teruk. Atas dasar Institut, diagnosis lengkap dijalankan, pakar boleh memilih terapi yang sangat berkesan. Profesor Russi mengambil bahagian dalam penyelidikan saintifik yang berkaitan dengan ketepatan menentukan foci epilepsi di otak manusia dan merupakan presiden Kongres Epilepsi Antarabangsa.

Epileptologi kanak-kanak terkemuka Israel Professor Uri Kramer mengetuai cawangan neurologi di klinik Ichilov dan mengambil pesakit di sana. Perkembangan saintifik pakar ini tergolong dalam gelang epiler, memberi amaran terlebih dahulu mengenai serangan yang mungkin. Di sini juga seorang epileptologi dewasa yang terkenal Profesor Svetlana Kippervasser.

Klinik Rusia dan luar negara

Bagi pesakit dengan epilepsi di Rusia, beberapa pusat besar dibuka secara khusus. Klinik menawarkan pesakit dengan rawatan yang sangat berkelayakan, konsultasi doktor epilepsi yang mengkhususkan diri dalam penyakit ini. Mana-mana penubuhan terapeutik profil yang diberikan akan mengadakan pembezaan komprehensif epilepsi dari patologi neurologi lain dan akan memilih rawatan terbaik. Epileptologists terlibat walaupun oleh kes-kes yang paling teruk penyakit, termasuk yang bukan ubat atau terapi yang hebat.

Klinik dengan kecenderungan epilepsi melayani kanak-kanak dan wanita hamil yang menderita patologi ini. Ahli epileptologi kanak-kanak adalah pakar profil sempit yang memiliki pengetahuan unik untuk diagnosis dan rawatan bentuk penyakit yang jarang berlaku di kalangan anak-anak termuda. Di sini akan sentiasa terapi yang ditetapkan, bergantung kepada umur pesakit dan ciri-ciri uniknya.

Klinik memohon semua teknik diagnostik yang tersedia sehingga kini. Di sini anda boleh melalui elektroencephalogram, pengimejan resonans magnetik dan prosedur lain yang perlu untuk menjelaskan diagnosis dan bentuk patologi.

Antara pusat-pusat Rusia yang paling terkenal, di mana pesakit dengan epilepsi akan dapat menerima bantuan yang boleh dipercayai, memperuntukkan Institut Neurologi Kanak-kanak dan Epilepsi, di mana Profesor K. Yu. Mukhin (diagnosis, rawatan patologi saraf kanak-kanak, pencegahan epilepsi belia) , Pusat Perubatan Nehro-Med (Perundingan dan Bantuan Diagnostik kepada pesakit dengan patologi sistem saraf dari semua peringkat umur), pusat epileptologi yang dinamakan selepas A. A. Kazaryan, Pusat Saintifik untuk Kesihatan Kanak-kanak di Akademi Sains Perubatan Rusia dan banyak lagi.

Sekiranya pesakit mempunyai lebih daripada tiga gambar rajah rawatan yang berbeza, kanak-kanak itu ditangguhkan dalam pembangunan tanpa alasan yang kelihatan atau pesakit yang mengalami serangan yang berterusan apabila menggunakan semua teknik rawatan yang mungkin, ia adalah bernilai memilih klinik asing untuk terapi epilepsi. Yang paling berkesan dirawat dengan patologi ini di Jerman, Sepanyol, Israel, Turki dan Korea Selatan.

Kompleks Perubatan Teknon di Barcelona adalah pemimpin dalam keberkesanan terapi di kalangan pesakit yang berabad-abad. Terdapat rawatan epilepsi yang berkesan dalam 95% kes. Kaedah utama kaji selidik di sini adalah pemantauan EEG empat hari, yang membolehkan pakar untuk memilih rawatan yang paling sesuai dan berkesan. Dalam perjalanan diagnosis ini, pakar boleh menilai tindak balas tubuh manusia kepada ubat tertentu dan memilih yang sesuai. Di samping itu, ujian farmachenetic dijalankan di sini, di mana bukan sahaja keberkesanannya ditentukan, tetapi juga kepada kebolehgunaan pesakit pelbagai agen farmakologi. Hanya selepas itu skim yang kompeten terapi dipilih, di mana kesan sampingan diminimumkan.

Pusat perubatan Suraski di Israel Ikhilov adalah klinik negeri terbesar di negara ini. Gejala epilepsi di sini disembuhkan dalam 95% daripada semua kes penyakit. Pakar dari Ichilov menjalankan diagnosis komprehensif pesakit, memilih rawatan individu, mengawal langkah dan kecekapannya. Walaupun selepas pesakit meninggalkan klinik, dia sentiasa boleh menghubungi doktor yang menghadiri dan menyesuaikan dengan bantuan mereka terapi mereka sendiri.

Sumber

Artikel Pengarang:

Tedeeva Madina Yipanovna.

Specialty: Terapi, doktor X-ray .

Pengalaman biasa: 20 tahun .

Tempat kerja: LLC "SL Medical Group" Maykop .

Pendidikan: 1990-1996, Akademi Perubatan Negeri Ossetian Utara .

Editor artikel:

Ibu Valentina Yakovlevna.

Kami akan berterima kasih jika anda menggunakan butang:

Добавить комментарий