MR-ekspert

Hei, jeg heter Cescidi Megan.

Epilepsi: Symptomer, årsaker, diagnose og behandling

"Hei, jeg heter Cescidi Megan.

Jeg er ni år gammel, jeg er syk epilepsi. Jeg kom opp med en lilla dag, fordi jeg ønsket å fortelle alle om denne sykdommen, spesielt epilepsien er annerledes, og at folk med epilepsi er den samme som alle andre ... "

Dette er et fragment av meldingen skrevet av Kesside Megan (Cassidy Megan) - en ni år gammel jente som lider av epilepsi.

Epilepsi: Symptomer, årsaker, diagnose og behandling

For hans korte liv følte hun en uvanlig holdning til hennes jevnaldrende og voksne. For å fjerne mytene om sykdommen, kom Kesside i 2008 opp med en "lilla dag" (lilla dag). Ideen besøkte det for øyeblikket da medlemmer av foreningen av pasienter med epilepsi av New Skottland var forelesning om denne sykdommen på skolen hennes, og hun bestemte seg for å sende dem deres budskap.

I dag snakker vi om epilepsi.

Epilepsi i saker og svar

Hva er epilepsi og hvordan manifesterer det seg?

Dette er en kronisk sykdom i nervesystemet, som er basert på et brudd på hjernens funksjon på grunn av overflødig elektrisk aktivitet av nevroner. Ledsaget av et periodisk utseende av spesifikke angrep.

Hva skjer epilepsi? Er det en medfødt eller oppkjøpt sykdom?

Det er ulike klassifikasjoner. Hvis vi snakker om årsaken som forårsaker utvikling av epilepsi, er det isolerte former med en uidentifisert (idiopatisk og kryptogen) og med en etablert (symptomatisk) årsak.

Hvordan kan MR hjelpe pasienter med epilepsi? Snakker en radiolog "MR-ekspert Sochi" Zeeva Zarema Bardudinovna

I noen tilfeller er epilepsi med en uklar årsak, et resultat av genetiske endringer som bestemmer nevronens spesielle funksjon. Samtidig er visningen om at denne sykdommen sikkert er arvet, feil.

Om kjøpt epilepsi, de snakker når det utvikler seg som et resultat av enhver annen, uavhengig sykdom, og forekommer for eksempel med uregelmessigheter, skader (inkludert generisk), hjerne neoplasmer; Smittsomme sykdommer; sirkulasjonsforstyrrelser og metabolisme; Giftige effekter på hjernen (alkohol, narkotiske stoffer, salter av tungmetaller, noen medisiner og / eller feil mottak) og en rekke andre.

Hvordan utvikler epilepsi?

Epileptiske angrep er varierte og delt inn i flere arter, med karakteristiske symptomer.

Såkalt delvis enkelt. Kramperene til forskjellige deler av kroppen er notert (hender, munnhjørner), med en mulig gradvis spredning av halvparten av kroppen. Synkronisering kan merkes.

Epilepsi: Symptomer, årsaker, diagnose og behandling

Delvis kompleks . I perioden markerte anfallet i pasienten den endrede tilstanden av bevissthet, han skjønner ikke hva som skjer med ham. I tillegg til kramper kan det være hallusinasjoner, en endring i humør (frykt, angiveness), muligens utseendet på obsessive repeterende handlinger (for eksempel røykeslips).

Generalisert. Angrepene er alltid ledsaget av tap av bevissthet. Varigheten av angrepet kan variere fra et sekund til noen få minutter og manifestere seg fra single twitching i individuelle muskler eller kortsiktig fading, til musklene reduseres med påfølgende skade.

En av varianter av generaliserte anfall - Tonic-klinisk. Manifestasjoner: kramper, og etter - spenningen av alle kropps muskler. Etter 1-2 minutter av anfallet slutter vanligvis, blir pusten restaurert, en person sovner i kort tid, eller kommer i bevissthet, men husker ikke hva som skjedde; Kan være sykehodet, ekteskapet.

Absans. En rekke generaliserte angrep uten anfall og kramper. De feires i epilepsi hovedsakelig i barndommen. Kortsiktig og manifesterer seg med "fading", tap av bevissthet, som praktisk talt ikke merkbar fra siden, så det virker som barnet bare distrahert. Muskelaktivitet er mulig: tremor muskler, tråkker øyelokkene. Noen ganger omgivelsene ikke merker slike angrep.

Hvor lenge varer epileptisk anfall?

Utvalget er vanligvis fra et sekund til noen få minutter. Med gjentatte eller kontinuerlige angrep som fortsetter mer enn 5 minutter, eller mellom hvilke en person ikke fullt ut oppnår sin normale mentale og nevrologiske tilstand, snakker de om epileptisk status - farlig for helse og liv.

Hvem er i risikogruppen?

Risikofaktorer inkluderer arvelig byrde fra foreldrenes side, oksygen sult i prosessen med fødsel, smittsom patologi i nervesystemet, gjentatte tilfeller av kramper under feber, hjerneskade og noen andre.

Provoserende utviklingen av epilepsi øyeblikk er psyko-emosjonell overspenning, stress; Klima forandringer; overarbeid; mangel eller overflødig søvn; sterkt lys; tar alkohol, stimulanter av sentralnervesystemet og en rekke andre legemidler; Overoppheting, isolasjon (solbestråling), etc.

Hva er farlig epilepsi?

Under angrepet er det mulig å oppnå skade, brenne, komme inn i en ulykke, etc. Spesielt farlig angrep av eldre, når han kan føre til alvorlige brudd på hjerterytmen, puste: Som et resultat er koma mulig, så vel som pasientens død.

I noen tilfeller er det ingen effekt ved bruk av medisiner. Denne situasjonen kan være et av vitnesbyrdet for kirurgisk inngrep.

En liten prosentandel av pasientene trenger permanent vedlikehold, de er ute av stand.

En rekke pasienter har forstyrrelser i humør, oppførsel, intelligens.

Det er en viss risiko for selvmord, spesielt med en kombinasjon av epilepsi med depresjon.

Hva kan ikke gjøres av en person med epilepsi? Hva skal du være oppmerksom på?

Samtidig bør lidelsen ikke: engasjere seg i enhver form for sport, der det er enda en liten sjanse for skade (idrett i prinsippet ikke er kontraindisert, men dette øyeblikket bør diskuteres med deres deltakende lege); utsette deg for store fysiske og mentale belastninger; røyking; Lås dørene i rommet; Ta et bad (bedre erstatt det med en dusj); bruk en badstue eller bad, og i hygieniske formål - vann med høy temperatur; drikke alkohol drinker; Skjul dine plager (hvis det nærmeste miljøet i huset og på jobben vil være oppmerksom på det og på effektive måter å hjelpe, vil det være rettidig og korrekt).

I huset der det er en syk epilepsi, anbefales det å eliminere skarpe hjørner, få en passende møbler med glatte avrundede kretser.

Dører på badet, toalettet bør bare åpne ut. Ikke gjør interne ventiler og låser på dem.

Det er nødvendig å pålidelig beskytte brannkildene. Oppvarming apparater må fjernes i et trygt utilgjengelig sted.

Det er nødvendig å effektivt eliminere andre potensielle husholdnings kilder til fare.

Pasienten er tilrådelig å være i rommet, ikke en.

Med hyppige angrep, bruk midler for traumer forebygging - spesielt spesielle sikkerhetshjelmer.

Som epilepsi påvirker ...

... på psyke og personlighet . Det kan ikke bemerkes noen funksjoner. Samtidig er slike endringer mulige.

For eksempel, før angrepet i en person i noen tilfeller, angst, intensitet, depresjon eller irritabilitet oppstår.

Ved angrep, atferdsforstyrrelser, stemningsforstyrrelse, nedsatt tenkning, illusjon og hallusinasjoner kan merkes. I absissues kan bevisstheten til bevissthet og andre bli observert.

Det er forstyrrelser og etter angrepet. De manifesterer seg som en endring i bevissthet og oppfatning umiddelbart etter angrepet. Av og til, psykose med hallusinasjoner og illusjoner, ofte paranoide, som kan vare i timer, dager, og i noen tilfeller - uker.

Det er også intergreacy psykoser som kan ha et tilbakevendende eller kronisk kurs.

Blant stemningsforstyrrelsene er depresjon oftest observert.

... for minne og mentale evner. Ofte klager pasientene om forverringsminnet. Noen ganger er årsaken til dette organisk hjernedus, noe som forårsaker en epilepsi. Årsaken kan også være hyppige epileptiske utslipp i en rekke pasienter som ikke alltid fører til utseendet av angrep, men det kan ødelegge minnet.

Til tross for hyppige klager om dårlig minne, kan psykologiske tester ikke alltid bekrefte tilstedeværelsen av betydelige brudd. Det er mulig at de ikke er tilstrekkelig følsomme for svakt uttalt brudd. Det er imidlertid mulig at noen pasienter kan oppleve økt angst i forhold til enkle minneforstyrrelser som de fleste.

... for forventet levealder

Imbreene på livets varighet avhenger av sin form, tyngdekraften, tilstrekkelighet og effektivitet av behandlingen, tilstedeværelsen av tilhørende patologier og noen andre faktorer.

Diagnose av epilepsi

For diagnose utføres en detaljert undersøkelse og undersøkelsen av pasienten. For å bekrefte / avklare diagnosen, brukes slike forskningsmetoder som EEG / Video EEG (elektroencefalografi), magnetisk resonans og beregnet tomografi, nevropsykologisk testing. Noen ganger, når arrangementet av epileptogen-regionen ikke er klar nok, blir metoder som enkeltfotonutslippsberegnet tomografi (Officon), Positron-utslippstomografi, magnetorensfalografi anvendes.

Les mer om Positron Emission Tomography, du kan lese her

Obligatorisk å konsultere en oftalmolog; biokjemiske blodprøver; Kardiologi forskning og doppler; Konsultasjon av psykiateren (ved vitnesbyrd).

Hvordan hjelpe pasientens epilepsi?

Hva er tilnærmingene til behandling av epilepsi?

Moderne tilnærminger inkluderer både narkotika- og kirurgiske behandlingsmetoder. Antiepileptiske preparater benyttes, provoserende faktorer elimineres, mentale endringer er korrigert, psykososial rehabilitering utføres. I tilfelle mislykket medisinsk terapi utføres nevrokirurgiske operasjoner.

Behandling av epilepsi systematisk, kontinuerlig og lang.

Hvilken lege å kontakte med mistenkt epilepsi?

Epilepsi spesialister, flere. Først av alt er det en nevrolog, så vel som en smal spesialist - en epileptolog. Hvis det er nødvendig å utføre kirurgisk inngrep - Neurosurgeon. Hvis psykiske lidelser oppstår - en psykiater.

Gjør en avtale med en doktor-epileptolog her

OBS: Tjenesten er ikke tilgjengelig i alle byer

Er det mulig å kurere epilepsi eller er det en setning?

Nei, dette er ikke en setning. I noen tilfeller er det helt herdbart, anticorrdiv terapi utføres i resten.

Hva kan sies om prognosen for sykdommen?

Det avhenger blant annet fra sykdomsvarigheten, dets årsaker, forsiktighet i implementeringen av legenes anbefalinger.

Hva om en person har et epileptoidangrep?

Følg disse instruksjonene:

- Sett en person side, unbutton krage, fri for lukkede klær;

- Hvis det er en avtagbar protese eller annet fremmedlegeme i munnhulen, fjern det umiddelbart;

- Vri personens hode side;

- med oppkast holder en person i sidestillingen;

- For å unngå språkoksidasjon, rull en myk klutrulle og sett den inn i munnen;

- Fjern farlige elementer;

- Ring en ambulanse;

- Merk varigheten av angrepet;

- ta det med ro.

Epilepsi: Symptomer, årsaker, diagnose og behandling

Hva burde ikke gjøre:

- Bruk elementer for å bestemme kjeftene;

- Gi medisiner eller væsker;

- forstyrre personen etter et angrep, hvis han sover

- Panach.

Forebygging av epilepsi

Hendelser for forebygging av symptomatisk epilepsi:

Gjennomført under planlegging og graviditet i en kvinne.

Det er nødvendig å observere gynekologen, om nødvendig, for å behandle infeksjoner som kan påvirke fosteret negativt. eliminere andre risikofaktorer (toksiner, dårlige vaner, stress); Fire rasjonelt. Firkantet fysisk anstrengelse er nødvendig, tilstrekkelig motoraktivitet. Behandling av noen patologier, inkludert foci av infeksjon (bihulebetennelse, pyelonephritis, parasittiske sykdommer, etc.). Det er viktig å gjennomføre en kvalifisert objektivitet.

I barndommen er det nødvendig med forebygging av infeksjoner, inkludert nervesystemet slående (meningitt, encefalitt), kranial skader.

Hos voksne - forebygging av vaskulære patologier (hjernestreker), samt interne sykdommer.

Hva er forskjellen mellom iskemisk og hemorragisk slag? Å lese her

Med idiopatisk epilepsi er det nesten umulig å forhindre begynnelsen på angrepene. Med disse skjemaene må du snakke om sekundær profylakse, dvs. Epilepsy angriper seg selv. Den inkluderer: vanlig, konstant og kontinuerlig mottak av narkotika i en individuelt valgt dosering; kontroll av terapi (EEG, som måler konsentrasjonen av stoffet i blodet); Overholdelse av søvnmodusen og våkenhet; eliminering av dårlige vaner; I nærvær av følsomhet for visuelle, lette insentiver for EEG - Unngå lys blinker, begrenser TVen og arbeidet på datamaskinen, bruk av solbriller; Eliminering av påvirkning av eventuelle faktorer som provoserer forekomsten av et angrep; Hindrer nervøs overbelastning og stressende effekter.

Med epilepsi er potensielt farlige aktiviteter utelukket: høyhøyde og underjordisk arbeid, arbeid med brann, vann, mekanismer, kjøretransport.

*************************************************** ********************

Epilepsi, sidrom ned, tuberkulose ... Noen fjerne sykdommer er dedikert til deres datoer. De burde ikke være bare datoer, som de er bare en dag i året. Folk som har disse forstyrrelsene, er ved siden av oss hver dag. La oss se dem ikke bare på dager dedikert til deres problemer, og alltid. La oss se for deres problem / funksjon / persons sykdom - det samme som vi. Av den som ikke valgte sin skjebne, men har rett til å leve, utvikle seg, være lykkelig.

Tekst: Enver Aliyev

Publiseringsdato 14. januar 2021. Oppdatert 16. februar 2021.

Definisjon av sykdommen. Årsaker til sykdommen

Epilepsi - Dette er en kronisk hjernesykdom, karakterisert ved gjentatte spontane angrep (paroksysmer), som oppstår som følge av overskytende nevrale utladninger. Klinisk epilepsi manifesteres av kramper og endringer i bevissthet (opp til hans tap) [fire] [elleve] . Epilepsi kan være både en uavhengig sykdom og et symptom på en annen patologi. [9] .

Epilepsi

Ifølge hvem lider epilepsien i en aktiv form rundt om i verden om hver 4-10 personer ut av 1000 - dette er en av de vanligste nevrologiske sykdommene. [20] . I lavinntektsland oppstår epilepsi oftere, noe som er forbundet med økt risiko for å få malaria og nevrocystseral, mindre utviklet helsestruktur og økt skade ved en ulykke. Som hevder at nesten 80% av personer med epilepsi bor i lav- og mellominntektsland [20] . Samtidig, med riktig diagnose og behandling, kan de fleste pasienter med epilepsi leve uten angrep og forringelse i livskvaliteten.

Epilepsi er kjent for menneskeheten i lang tid - de første vitnesbyrdene om det tilhører 4000 f.Kr. Sykdommen er et alvorlig sosialt problem, da mangelen på å informere om epilepsi bidrar til mangel på forståelse, frykten for symptomer blant omgivelsene og diskriminering av pasienter.

Sykdommen manifesteres i form av kortsiktige ufrivillige kramper i en hvilken som helst del av kroppen, eller kramper påvirker hele kroppen. Noen ganger er angrepene ledsaget av tap av bevissthet og tap av kontroll over tarmfunksjonene eller blæren. Angrepene kan være forme både mindre feil i minne og muskelspasmer og alvorlige, lange kramper.

Personer med epilepsi får oftere blåmerker og frakturer knyttet til anfall. De har også angstlidelser og depresjon. I tillegg økte pasientene med epilepsi risikoen for tidlig død som følge av fall, drukning og brannsår.

Faller i epilepsi

Årsaker til epilepsi

Det er mange faktorer som fører til forekomsten av spontan bioelektrisk aktivitet (neuronale utslipp), som fører til gjentatte epileptiske forsyninger. Årsakene til epilepsi inkluderer strukturelle, genetiske, smittsomme, metabolske, immun- og ukjente etiologiske faktorer, for eksempel:

  • noen genetiske sykdommer;
  • Hjerneskade i predimentær perioden og under fødselen (hypoksi eller generisk skade, lav kroppsvekt ved fødselen);
  • medfødte defekter av hjernens utvikling;
  • Hode skader;
  • slag;
  • infeksjoner - meningitt, encefalitt, nevrocystirosess;
  • Hjernesvulster.

Vi provoserer et angrep av epilepsi i noen av dets slag. Det kan være mangel på søvn, opptak av alkohol, hyperventilasjon, sensorisk (sensuelle insentiver): blinkende lys, temperaturendringer, høye lyder.

Avhengig av hva de epileptiske angrepene forårsaker, utmerkes flere typer patologi:

  • idiopatisk (primær eller medfødt);
  • symptomatisk (sekundær eller fokal);
  • Kryptogen epilepsi (anfall oppstår i fravær av fokalendringer i hjernen i henhold til elektroencefalografi, er ikke egnet under kriteriene for idiopatisk form, men det er ingen tegn på deres symptomatiske natur).

Når idiopatisk epilepsi Det er alltid en arvelig predisposisjon på angrepene: sykdommen er diagnostisert med blodforskere, eller det ble gjentatte tap av bevisstheten til fading, en langvarig enuresis. Forskere har identifisert om lag 500 gener som kan bære informasjon om denne mutasjonen, og typen av arv av disse gener kan være som en autosomal dominerende (når et smertefullt kan manifestere seg i hver generasjon, og undertrykker et sunt gen) og recessivt (når Sykdomsgenet er undertrykt sunt og manifestasjonen av sykdommen er mulig med bæreren av det smertefulle genet av mor og far) [15] [19] .

Kliniske manifestasjoner av idiopatisk epilepsi begynner i barndommen. Oftest er strukturelle endringer i hjernen fraværende, men det er en høy aktivitet av nevroner. Det er ingen uttalt kognitiv feil. Prognosen for denne form for epilepsi er oftere gunstig, pasientene føler seg godt på anti-epileptiske preparater, noe som betydelig reduserer antall angrep og tillater en langsiktig remisjon.

Til Symptomatisk epilepsi Det er alltid en organisk årsak - cyster, hjernesvulster, misdannelser, nevrologiske infeksjoner, slag, samt hjerneendringer som følge av narkotisk eller alkoholavhengighet.

Det er også mulig å manifestere symptomatisk epilepsi i rammen av arvelige sykdommer - de er kjent om 160. Oftere foreslår slike sykdommer mental retardasjon med en autosomal-recessiv type arv når genbærere er begge foreldrene .

Til Cryptogen Epilepsy Velg årsaken til forekomsten lykkes ikke selv med en svært forsiktig undersøkelse. Kryptogen epilepsi er en av de mest komplekse kroniske CNS-patologiene, som utviklingen skyldes uidentifiserte eller usikre årsaker. Sykdommen manifesteres regelmessig repeterende spesifikke anfall. En lang flyt forårsaker vedlegg av psykiske lidelser, kognitive evner reduseres, psykotiske symptomer er forbundet.

Det bør forstås at utseendet på et enkelt konvulsiv angrep, selv om et advarselssymptom ikke alltid snakker om tilstedeværelsen av epilepsi. Legen har rett til å vurdere denne diagnosen, hvis pasienten har skjedd to eller flere angrep.

Advarsel

Når du finner lignende symptomer, kontakt legen din. Ikke selvmedisinske - det er farlig for helsen din!

Symptomer på epilepsi

Den viktigste kliniske manifestasjonen av epilepsi - Epileptiske paroksiner: angrep som oppstår på grunn av patologisk (for intens eller for redusert) elektrisk utladning i hjernen [elleve] . Angrepet er vanligvis kortvarig, stereotypene (har karakteristiske repeterende funksjoner) og manifesteres ved brudd på atferd, følelser, motor eller sensoriske funksjoner [21] .

Etter varighet og mulig årsak til forekomst:

  • lang (epileptisk status);
  • tilfeldig (kommer uventet uten å provosere faktor);
  • syklisk (som oppstår over periodiske tidsintervaller);
  • Provosere epileptiske paroksysmer (som oppstår fra virkningen av eksogene eller endogene faktorer eller sensitiv stimulering).
Symptomer på epilepsi

Epileptisk angrep kan være en enkelt eller serie angrep, mellom hvilken en person ikke kommer inn i seg selv og ikke er fullstendig restaurert. Angrepet kan ledsages av kramper eller lekkasje uten dem.

På kliniske manifestasjoner tilordner generaliserte og delvise anfall .

  1. Det vanligste utvalget av generaliserte anfall - Tonic-clonic (konvulsiv) angrep . På bakgrunn av full helse, mister en person bevissthet, faller, kroppen er strengt opp - en symmetrisk tonisk spenning av kroppen oppstår, det kan være en bit av språk, kortsiktig pustforsinkelse, da begynner musklene å rive ( kloniske kramper), noen ganger ufrivillig vannlating eller avføring. Varigheten av angrepet er opptil 5 minutter.
  2. Kloniske anfall . De er sjeldne og manifestert av muskelspasmer - gjentatt vri.
  3. Tonic anfall . De manifesterer seg med et plutselig stress av muskler, puster vanskelig på grunn av overspenning, pasienten ruller øynene og fallene (hvis angrepet fant det i stående stilling). I tilfelle fallende skader.
  4. Atoniske (astatiske) anfall , preget av betydelig tap av bevissthet med et plutselig tap av muskelton og den samme raske utvinningen.
  5. Barn blir oftest oppdaget Absans : Et barn i noen få sekunder fryser, men samtidig kan det gjøre noen bevegelser.
  6. Til Atypiske absans I motsetning til klassisk, gradvis start og slutt. Ofte er de ledsaget av noder hoder, bakkene i kroppen, kaskader dråper. Muskelforstørrelse er vanligvis uttrykt som minimal.
  7. Mioclonia. Manifestert av kortsiktig neurotisk tråkking av muskelgruppe.
Tonic og klonisk fasefase

Delvis anfall Også kalt fokus eller lokale angrep. Angrepene kan fortsette på forskjellige måter, avhengig av hvilken del av hjernen påvirker bruddet og hvor langt det gjelder. Symptomer inkluderer tap av orientering, bevegelsesforstyrrelser, følelser (inkludert visjon, hørsel og smak), humør eller andre kognitive funksjoner.

К Uklassifisert epileptiske forsyninger Tilnærminger med kliniske manifestasjoner som ikke er relatert til de ovennevnte kategoriene, for eksempel angrep med rytmisk bevegelse av øyne, tyggebevegelser av kjever og svømmingsbevegelser.

Patogenesen av epilepsi

For tiden er det en hypotese av epilepsi-forekomst, inkludert et kompleks av nevrosjemiske, neuromorfologiske og neurofysiologiske lidelser, som fører til utviklingen av sykdommen.

En av mekanismene for dannelsen av epileptisk aktivitet er en cellulær forstyrrelse mellom brems og spennende hjerne-spise hjernesystemer. Dette fører til utseendet og fordelingen av spennende postsynaptisk potensial (dvs. elektriske utslipp) [elleve] [12] .

Elektrisk aktivitet i hjernen

En vanlig faktor som bidrar til den kliniske manifestasjonen av angrep er en strukturell Økologisk hjerneskade . Hjernens nederlag danner fokuset på epileptisk aktivitet i sonen som omgir ødeleggelsen [21] .

Fokuset på epileptisk aktivitet er et nevralt nettverk som har i sammensetningen Epileptiske neuroner . Disse nevronene er preget av ustabiliteten til membraner, som bidrar til deres spontane eller gjennomførte elektrisk eksitasjon, som som et resultat forårsaker symptomene på epipridge.

Mellom tilstøtende nevroner av barken under normale forhold er det gjensidig (sikkerhets) bremsing. Ødeleggelsen av den delen av nevronene forårsaker ubalanse som fører til en økning i eksitasjonsprosessene i skorpen. Den skifter elektrolytbalansen, og kaliumioner akkumuleres i intercellulært rom. I normen absorberes overskudd av kaliumioner av cellene i Glia. Men overskudd av kalium forårsaker veksten av Glia-celler, som fører til deres overdreven voksende (GLIO) og brudd på det normale forholdet mellom nevrocytter blant seg selv [21] .

Som et resultat av de ovennevnte mekanismene dannes Epileptisk fokus , hvis nevroner stadig genererer sin patologiske rytme og gradvis underordnet ham de gjenværende hjernecellene. Derfor er hovedstrategien for behandling av epilepsi undertrykkelse av paroksysmal aktivitet av neuruer av en epileptisk anfulering, som oppnås ved langvarig bruk av anti-epileptiske legemidler som påvirker utveksling av grunnleggende nevrotiatorens hjernesystemer [elleve] [12] .

Klassifisering og stadium av utvikling av epilepsi

Klassifiseringen av epileks inkluderer flere nivåer:

  • Nivå 1: Typen av angrep (fokal, generalisert eller med en ukjent start) bestemmes.
  • Nivå 2: Bestemmelse av typen epilepsi (fokal, generalisert, kombinert eller ukjent). Fokuser primært på kliniske manifestasjoner og tilgjengelighet av endringer i EEG.
  • 3 Nivå: Epileptisk syndrom er installert [16] . Dette er hjulpet av EEG, CT og fysiske undersøkelsesdata, ta hensyn til pasientens alder, tilstedeværelsen av komorbidfaktorer (psykiske lidelser, inkludert kognitiv dysfunksjon) og provoserende faktorer.
  • 4 Nivå: Installert etiologiforstyrrelse [atten] .
Typer epilepsi

Det er flere manifestasjoner av epilepsi: idiopatisk epilepsi hvor ulike typer anfall er den viktigste og hovedpersonen av sykdommen, og Epileptisk syndrom Når anfallet er et av symptomene på en annen sykdom.

Også epilepsi som en sykdom eller syndrom kan manifestere seg selv:

  • Enkelt anfall en form eller en annen;
  • Serial anfall som følger hverandre med korte intervaller (fra minutter til timer); Under disse intervaller returneres bevisstheten til pasienten;
  • i formen av Epileptisk status - Staten oppstår i lang tid, noen ganger i flere år. Det er preget av å endre oppførsel, bevissthet, motorfunksjoner. Endringer forårsaket av permanente epileptiske utslipp av hjernens nevroner, som er bekreftet av elektroencefalografiske metoder. I en smalere forstand kalles epileptisk status et anfall, som varer mer enn 30 minutter eller gjentatte anfall, mellom hvilket pasienten ikke kommer tilbake til bevissthet. En plutselig oppstod epileptisk status for generaliserte tonic-clonic anfall er en livstruende tilstand som krever akutt sykehusinnleggelse.

Epilepsi og epileptiske syndrom er delt inn i følgende typer av Kommisjonen om klassifisering og terminologi av den internasjonale anti-epileptiske ligaen (1989): [21]

  1. Lokalisering knyttet til lokalisering (fokal, lokal, delvis) epilepsi og syndrom.
  2. Generaliserte epilepsi og syndromer.
  3. Epilepsi og syndrom som ikke er spesifikke om de er fokuserte eller generalisert.
  4. Spesielle syndromer.

Lokaliserte epilepsi og syndrom

  1. Idiopatisk:
  2. En godartet barndoms epilepsi med multi-temporal pigger;
  3. Barns epilepsi med occipital paroxysmer;
  4. Primær lesing epilepsi.
  5. Symptomatisk:
  6. Kronisk forebyggende (Kozhevnikov syndrom) av barnas alder;
  7. Syndromer karakterisert ved en bestemt forårsaker metode;
  8. Ulike syndrom, betegnelsen som er basert på typen hav og andre kliniske egenskaper: Temporalt, lobno-, mørk eller okkupasjon Epilazia;
  9. Lokalisering assosiert idiopatisk epilepsi: lobno-share natt arvelig epilepsi.

Generaliserte epilepsi og syndrom

  1. Idiopatisk:
  2. Godartede familiebeslag av nyfødte;
  3. Gunstige kramper av nyfødte;
  4. Godartet myoklonisk epilepsi i barndom;
  5. Epilepsi med picnoleptiske abansians av barns alder;
  6. Ungdom epilepsi med absans;
  7. Ungdommelig myoklonisk epilepsi (yant syndrom);
  8. Epilepsi med store konvulsive anfall i våkenhet;
  9. Annen generalisert idiopatisk epilepsi;
  10. Epilepsi med en bestemt forårsaker måte.
  11. Cryptogenic:
  12. West syndrom: epilepsi med lyn, pystiske anfall og infantile spasmer;
  13. Lennox - Gasta syndrom;
  14. Epilepsi med myoklonisk-astatiske anfall;
  15. Epilepsi med myokloniske absans.
  16. Symptomatisk:
  17. Ikke-spesifikk etiologi;
  18. Spesifikke syndrom.

Epilepsi og syndrom som ikke er definert om de er fokal eller generalisert

  1. Med generaliserte eller fokuserte anfall:
  2. Anfall av nyfødte;
  3. Alvorlig myoklonisk epilepsi av barndom;
  4. Epilepsi med kontinuerlige spike-bølge komplekser i langsom bølge drøm;
  5. Epileptisk amfiasis syndrom (Landau syndrom - cleffner);
  6. Andre usikre epilepsi.
  7. Uten entydig generaliserte eller fokale trekk.

Spesielle syndrom

Situasjonelle kondisjonerte anfall:

  • Frebel Convulsjoner
  • Isolert epileptisk anfall eller isolert epileptisk status
  • Anfall som oppstår utelukkende med akutte metabolske eller giftige brudd

Epilepsi-klassifiseringen utvikler seg kontinuerlig: Genetikkens fremgang fører til oppdagelsen av nye årsaker til sykdommen.

Komplikasjoner av epilepsi

Med epilepsi er følgende komplikasjoner mulige:

  • Epileptisk status for generaliserte anfall;
  • skader (blåmerker, frakturer);
  • Økt intrakranielt trykk: ledsaget av hodepine av en suspensjon, kvalme og oppkast, noen ganger forvirring av bevissthet;
  • Hjernens ødem (akkumuleringen av væske inne i nervecellene og i intercellulære rom): Karakterisert ved økningen i nevrologiske symptomer, er det mulig å undertrykke bevisstheten opp til koma;
  • Iskemisk og hemorragisk slag: I epilepsi er det et brudd på den sentrale reguleringen av den vaskulære tonen, det kan dramatisk øke blodtrykket, som for predisponeringsfaktorer (aterosklerose, aneurysmer) fører til blodstrøm og iskemisk slag eller brudd på fartøyet vegg og blødning;
  • Procommbodies av intrakranielle årer: utvikler seg mot bakgrunnen av venøs blodstagnasjon i strid med vaskulær regulering i epipridge, i akutt betennelse, et bilde av iskemisk slag manifestert;
  • aspirasjon lungebetennelse;
  • Tlf (tromboembolisme av en lys arterie) er ledsaget av en følelse av luft korthet, kraftig økning i åndedrettsvern, blodtrykk faller til lave tall, et dødelig utfall er mulig;
  • Emails ødem mot bakgrunnen av epileptisk status;
  • Kardiogent sjokk;
  • Nyresvikt mot bakgrunnen av kardiogent sjokk.

Aspirasjon lungebetennelse - En av de farligste komplikasjonene. Under angrepet i en pasient kan epilepsi være oppkast, det kan svelge oppkastet og maten. Med aspirasjonspneumonien, i den opprinnelige perioden av pasienten, er den tørre, ikke-særegne hoste bekymret, den totale svakheten og en liten økning i kroppstemperaturen. I utviklingen av komplikasjoner stiger temperaturen til betydelige tall, smerten i brystet og kuldegysninger er forbundet, og hosten er ledsaget av et skummende mocryla med blod. Etter 2 uker er en abscess dannet i lys og diagnostisert Empya (betydelig akkumulering av pus) pleura.

Comorbid psykiske lidelser. Endringer i psyken betraktes som det andre karakteristiske kliniske tegn på sykdommen. De kan være begge primære på grunn av den patologiske prosessen selv og sekundær relatert til påvirkning av mediefaktorer, samt med bivirkninger av medisiner. Funksjoner av personligheten er dannet i de tidlige stadiene av sykdommen og spores gjennom hele lengden, inkludert de nyeste stadiene [en] [9] [elleve] . De mest typiske identitetsendringene med en viss varighet av epilepsi betraktes som primært polariteten til påvirkningen: kombinasjoner av tendensen til "pinne" på affektive erfaringer (spesielt negativt malt), og impulsivitet med en stor kraft av en påvirkning av en påvirkning. I tillegg inkluderer personlighetsendringer egocentrisme med en konsentrasjon av alle interesser på deres behov og ønsker, nøyaktighet, når pedantry, hyperbolisert ønske om orden, hypokondriatitet, kombinasjon av uhøflighet, aggressivitet i forhold til en og oppstigning, økende [14] .

Mindre spesifikk i det kliniske bildet av vedvarende personlighetsendringer i epilepsi er forstyrrelser i minnet og intelligens [tretten] . I dannelsen av endringer i arten av pasienter med epilepsi tilhører en viss rolle identitetsreaksjonene til andres holdning, samt til bevisstheten om deres sykdom og tilhørende mentale feil.

De generelt aksepterte manifestasjonene av epileptisk sykdom inkluderer episodisk psykose med bevissthetssykdommer og psykomotorisk eksitasjon, frekvensen varierer fra 7% til 22% og er forbundet med en bestemt type sykdom. [7] .

Diagnose av epilepsi

Diagnostiske evner er for tiden svært brede, de lar deg nøyaktig etablere, pasientens pasientpilepsi eller angrep er en konsekvens av en annen lidelse. For å gjøre dette, utføres først og fremst Instrumental eksamen som er avgjørende i diagnosen og bestemmelsen av typen av anfall.

EEG (elektroencefalografi) - Hoveddiagnostisk metode. Hos pasienter med epilepsi blir endringer i hjernebølgens karakter registrert selv i de øyeblikkene når de ikke har angrep. Ved primær sirkulasjon er det tilrådelig å tilbringe en natt i eafging videoovervåking for å svare nøyaktig på spørsmålet om opprinnelsen til paroksysmer. Med en ytterligere dynamisk observasjon, vil legen være nok rutinemessig EEG, som skal utføres minst 1 ganger i 6 måneder [8] .

Et eksempel på EEG-data: Røde sirkler uthevede soner av patologisk epileptiform aktivitet

CT og MR-hjernen. De grunnleggende metodene for å diagnostisere epilepsi er metoder for visuell diagnostikk - datamaskin og magnetisk resonansomografi, samt kjæledyr-positron-utslippstomografi. De lar deg identifisere det organiske substratet (tumorer, cyster, vaskulære misdannelser eller aneurysmer) i pasienten), anslå sin funksjon og struktur, og noen ganger avslører fokus på unormal elektrisk aktivitet som finnes i epilepsi.

MR i epilepsi

I noen tilfeller kan legene bruke eksperimentelle diagnostiske metoder, for eksempel, Meg (MagnetorencePhalography) . Metoden er en form for encefalografi, som gjør det mulig å evaluere kroppens struktur og funksjoner. I MEG registreres nevroner magnetiske signaler, noe som gjør at du kan observere hjernens aktivitet fra forskjellige poeng over tid. Denne metoden krever ikke bruk av elektroder, og lar deg også estimere signaler fra dype hjernestrukturer, hvor EEG er ineffektivt. Denne metoden brukes også som en resonansspektroskopi som lar deg identifisere forstyrrelser av biokjemiske prosesser i hjernevæv. Denne undersøkelsen utføres en gang hver 3-4 år, noen ganger oftere om nødvendig for å overvåke utdanningsdynamikken.

Veldig viktig Anamnesis av sykdommen Å tillate pasientens tvilsom å lære detaljene i begynnelsen og utviklingen av sykdommen, dens varighet, naturen til strømmen, tilstedeværelsen av arvelig predisposisjon til epilepsi. Ekstremt viktig er beskrivelsen av paroksysen selv, deres frekvens, beskrivelse, tilstedeværelsen av faktorer som bidrar til fremveksten av angrep. En slik fold gjør det mulig for legen å bestemme typen angrep, og også anta hvilket hjerneområde som kan bli overrasket.

Blodprøver Det er nødvendig å bli utført minst 1 gang i 3 måneder for å vurdere handlingen på pasientens kropp med epilepsi av antiepileptiske midler. I tillegg overvåker pasienter som tar saltsyre-salter nødvendigvis trombocytverdien, siden trombocytopeni (reduksjon av deres nummer) er en av de mulige bivirkningene som observeres når de mottar hulene. Blodprøver bidrar til å evaluere legehandling av andre etiologiske faktorer (infeksjon, blyforgiftning, anemi, diabetes mellitus), og også bidra til å vurdere bidraget av genetiske faktorer.

Neuropsykologisk testing må utføres minst 1 gang per år for å vurdere bidraget fra comorbid psykiske lidelser og for å bestemme typen sykdom [6] [7] . Test estimerer egenskapene til minne, tale, oppmerksomhet, tenkemessig tenkning, pasientens følelsesmessige sfære og andre kognitive funksjoner.

Behandling av epilepsi

Behandlingen av epilepsi er en kompleks lang og dynamisk prosess, hvor hovedformålet er å forhindre utvikling av angrep. Det må overholde følgende prinsipper: individualitet, varighet, regelmessighet, kontinuitet, dynamikk og kompleksitet.

Drug Therapy.

Anticonvulsants. . I utgangspunktet i den komplekse behandlingen av epilepsi-fremveksten av antikonvulsive midler [fire] [fem] . Grunnlaget for behandling av pasienter med epilepsi er en langsiktig opptak av anti-kvulsagere - forberedelser av ulike farmakologiske grupper som bidrar til lettelse og videre forebygging av epipripads. Disse stoffene inkluderer for eksempel karbamazepin og lbzonal.

Imidlertid er målet for terapeutisk aktivitet ikke bare et anfall, men også psykiske lidelser i en pasient med organisk hjernesykdom. Vesentlig interesse er bruken av anti-epileptiske preparater av de siste generasjonene (for eksempel ValProids), som i tillegg til antikonvulsive tiltak har nevroprotektive og nevrometabolske egenskaper, som er spesielt viktig i epilepsi-terapi med comorbid psykiske lidelser [tretten] [14] .

Terapi av samtidige forstyrrelser. Siden epilepsi, psykiske lidelser blir svært ofte ledsaget av psykiske lidelser (oftere kognitiv dysfunksjon), er det tilrådelig å utføre minst to ganger i året ved å støtte terapi, inkludert neuroprotektive (for eksempel mexideol), brennevin-voksende (DIAKARB) og metabolske preparater - Neurometabolics (nootropika, som pantogam og nootropyl), men deres avtale bør være berettiget [15] . Effektivitet og begrunnelse av avtalen av Nootropov er nå omstridt på grunn av utilstrekkelige effekter [22] [23] . Utnevnelsen av et slikt kurs er bare mulig etter mottak av dynamiske undersøkelsesresultater.

Kirurgi

Behandlingen kan omfatte Instrumental eliminering av årsaker til epileptiske syndrom : Tumorer og blødninger.

Operasjoner brukes også i tilfeller der anfallene ikke er egnet til narkotikabehandling eller truer pasientens liv. Slette epileptogent fokus innebærer å eliminere Hjerneseksjonen er skyldig i forekomsten av epipripads, eller dens isolasjon fra resten av hjernen. Med delvise anfall i tilfeller der medisiner ikke gir effekt, implantert elektrostimulatoren, irriterende vandrende nerve og de overveldende anfallene.

Førstehjelp i angrepet av epilepsi

Handlinger som i intet tilfelle Det er umulig å utføre under et angrep av epilepsi (Til tross for vanlige stereotyper):

  • Påfør objekter (skje, spatel) for å bestemme kjeftene til en person med et angrep;
  • gi medisiner og væsker under et angrep gjennom munnen;
  • Prøv å raskt begrense konvulsive bevegelser;
  • slå de skadde på kinnene, hell vann;
  • Gjør kunstig pust og hjerte massasje.

Under angrepet er det verdt å sette noe mykt under hodet, for eksempel en ny jakke. Fjern briller, slapp av slips, Etter slutten av angrepet Vend om personen på siden (for å unngå steket av roten av tungen). Det er viktig å skade tiden da angrepet begynte, da informasjon om dette kan være viktig for den behandlende legen.

Førstehjelp i angrepet av epilepsi

Epilepsiangrep er en grunn til å kalle ambulansen. Hold deg til en person til det kommer til bevissthet, etter å ha invitert din hjelp - han vil føle seg forvirret.

Prognose. Forebygging

Hver pasient har en sykdom på forskjellige måter, oftest er prognosen avhengig av hvor tidlig det begynte, så ofte vises og hvor mye comorbid psykiske lidelser uttrykkes. Epileptologer snakker om en motstandsdyktig terapeutisk remisjon i tilfelle at pasienten i 3-4 år har noen form for angrep. I de fleste tilfeller vender pasienten tilbake til sitt vanlige liv, fortsetter å jobbe, skaper en familie. Men det må huskes at folk med epilepsi ikke kan jobbe om natten og uønsket å endre tidssonen og klimaet. Hos pasienter med epilepsi er det restriksjoner på sysselsetting - det er kategorisk umulig å jobbe i et støyende stiflende rom, i en høyde, med bevegelige mekanismer.

Ifølge flertallet av barnas epileptologer utvikler den tidligere epilepsien, og den senere blir diagnostisert, verre prognosen for utviklingen av barnet [12] [15] [17] .

Hvis idiopatisk epilepsi (arvelig deterministisk) er umulig å forhindre det. Forebygging av symptomatisk epilepsi, utvikler seg mot bakgrunnen til den primære patologien i hjernen, er mulig - for dette er det nødvendig å unngå skader på hodet og å hemme smittsomme og ikke-kommunisige sykdommer i hjernen. Ifølge hvem anslår, kan opptil 25% av utviklingen av epilepsi forebygges [20] .

Pasienter med epilepsi er viktig for å overholde dietten: begrense forbruket av væske, krydder, bordsalt, sterk kaffe og te. Det er viktig å observere dagens modus, å gå i seng i tide, gå ut i frisk luft, også vise lys fysisk lading.

Sikkerhet for pasienter med epilepsi

Det skal være utstyrt med huset der en person med epilepsi bor: Lukk skarpe hjørner, fjern harde gjenstander, glassflater, ta vare på kokende vann. Pasienten med epilepsi bør ikke fungere alene.

Det anbefales å bruke Kapu, en antiwashing pute å sove. I stedet for badet er det verdt å ta en dusj, som en av de hyppigste årsakene til døden av pasienter med epilepsi - drukning på badet. Andre anbefalinger for pasienter med epilepsi:

  • Hold en dagbok med narkotikameting;
  • Bruk en informilelet og førstehjelpsinstruksjoner;
  • I smarttelefonen aktiver SOS-funksjonen, iført en dråpsensor, overfører GPS-posisjonen til den innfødte;
  • bære epicapka eller beskyttende kant;
  • Forbudt undervanns sport og kampsport;
  • Du må svømme og fiske på tilsynet.
Epilepsy Safety

Epilepsi er en av de vanligste sykdommene i nervesystemet. Derfor, som oppstår med sykdom, lurer pasientene på - er det mulig å kurere fra epilepsi for alltid? Dessverre er denne sykdommen uhelbredelig. Men opptil 65% av pasientene kan leve nesten uten anfall og andre kliniske symptomer, forutsatt at de gjennomgår den aktuelle medisinske undersøkelsen og mottar riktig behandling. Ofte er sykdommen selv dødsårsaken, men feil eller sen hjelp.

Epilepsi er ikke en setning. Takket være den raske utviklingen av medisin, lider av epilepsi pasienter, er det en sjanse til å lede et normalt, fullt liv.

Epilepsi er en eksepsjonelt nevrologisk sykdom. Utenfor angrepene er en person med epilepsi ikke forskjellig fra andre. Det er imidlertid verdt å gjenkjenne et ubehagelig faktum - tilhører slike mennesker i samfunnet med forsiktighet. Faktum er at begrepet "epilepsi" har økt myter og stereotyper som kanskje ikke samsvarer med virkeligheten.

Til problemet med epilepsi er det nødvendig å tiltrekke seg oppmerksomhet ikke bare for pasienter, men også sunne mennesker.

Siden 2008, 26. mars feires den såkalte lilla dagen rundt om i verden - dagens kamp mot epilepsi. Dette er en sjanse for at alle skal lære om sykdommen, dets årsaker og behandling.

Hvordan kurere epilepsi

Hva det er?

Mange har hørt om epilepsi og feil det med psykisk lidelse. Men det er det ikke. Epilepsi påvirker nervesystemet og er preget av tilstedeværelsen av foci. Denne nevrologiske sykdommen er ledsaget av anfall. Pasienten kan ikke forutsi et angrep. Epilepsi er veldig farlig for sin uforutsigbarhet. Diagnose og behandling av sykdommen inkluderer en rekke studier og metoder som bidrar til den nøyaktige formuleringen av diagnosen. Ikke panikk hvis du hadde et enkelt angrep. Dette snakker ikke om tilstedeværelsen av en diagnose. Når anslagene gjentas og fortsetter i alvorlig form, så er det grunnlag for å begynne behandling fra epilepsi.

Ofte utvikler sykdommen i barndommen, men det er ikke inkludert i listen over rent barndomssykdommer. Det er tilfeller når pasientene lærte sin diagnose i voksen alder. Epilepsi er arvet i 10% av tilfellene. Hos voksne utvikler sykdommen mot bakgrunn av andre sykdommer. For eksempel, med hjernesvulster. Alkoholforgiftning er en vanlig årsak til forekomsten av denne lidelsen. Alkohol epilepsi inkluderer en gruppe patologiske forhold som er preget av utviklingen av konvulsive eller avviste angrep knyttet til alkoholbruk.

De vanligste former for epilepsi er:

  1. Frebel Convulsjoner er bare delvis forbundet med epilepsi, siden pasientene ikke krever daglig anti-ebileptisk legemiddelbehandling. I utgangspunktet oppstår kramper hos barn i alderen 3 måneder til 6 år.
  2. Godartet Rolandic Epilepsi er preget av sjeldne lettere anfall som oppstår hovedsakelig om natten søvn. Men noen ganger må pasienter ta anti-epileptiske stoffer.
  3. Ungdommelig myoklonisk epilepsi er god å behandle. 75-85% av pasientene har vedvarende remisjon. Angrepene er preget av en lysform og oppstår hovedsakelig etter oppvåkning.
  4. Infantile Spasms - Epileptisk syndrom observert hos barn i alderen 3-7 måneder. Det stopper når barnet markerer 2-4 år, men det er fare for at infantile spasmer strømmer inn i en annen form. 1/5 tilfeller av infantile spasmer passerer senere i Lennox-Gasto syndrom. En barnekramper kan vare bare noen få sekunder, men gjentatte ganger gjentas hele dagen. I lidelsen til denne form for epilepsi-barn observeres psykomotoriske lidelser eller forsinkelsen i intellektuell utvikling.
  5. Lennox-Gasto er ganske sjeldent syndrom. Det er preget av en kombinasjon av anfall av flere typer og deres motstand mot medisineringsterapi. Behandling Dette skjemaet er vanskelig, men noen ganger er det mulig å oppnå delvise anfall.
  6. Formen av refleks epilepsi utvikler vanligvis i ungdomsårene. Jentene sykdommen er diagnostisert oftere enn de unge mennene. Årsakene til utseendet på angrep er eksterne irriterende faktorer. Ca. 50% av pasientens anfall forekommer bare som følge av rytmisk lysstimulering, og i andre tilfeller provoseres de ved blinkende lys. Noen ganger vises angrep og spontant.
  7. Temple Epilepsi er en av de vanligste typene epilepsi, som er preget av plasseringen av epileptisk fokus i det tidsmessige området i hjernen. Dette skjemaet er verre enn bare en behandling, i 30% har stoffene ikke noen effekt i det hele tatt. Begynnelsen på angrepet på tidsmessig epilepsi uttrykkes vanligvis av ufrivillige bevegelser. I sjeldne tilfeller fryser pasienten under angrepet i en unaturlig pose.
  8. Lobbal epilepsi (front epilepsi) refererer til alvorlige former for sykdommen. Angrepene begynner plutselig og slutter raskt. På grunn av sykdommenes særegenheter er det vanskelig å diagnostisere det.

Hver av formene for epilepsi har sine forskjeller i manifestasjoner. Men er det mulig å kurere epilepsi hvis du vender deg til en spesialist i tide? Dette er mulig hvis du kommer til legen til tiden, ikke ignorere symptomene, samt følge alle anbefalinger. Hvis du en gang diagnostisert epilepsi, vær forberedt på hva du må bli kontrollert kontinuerlig. Behandling er foreskrevet basert på pasientens individuelle egenskaper: alder og generell helse. Epilepsi kan for eksempel bli kurert i spedbarn og små barn. For dette blir spesiell terapi brukt, som er rettet mot å eliminere forekomsten av angrep og gjenopprette nedsatt hjernefunksjoner.

Behandling av epilepsi hos eldre barn inkluderer hovedsakelig å ta medisiner for å kontrollere angrep og redusere risikoen for tilbakefall.

Opinion Expert.

Forfatter: Vladimir Vladimirovich Zakharov

Neurolog, lege av medisinsk vitenskap, professor, leder av senteret for diagnostiske og minneforstyrrelser

Epilepsi i mange år er fortsatt en tung og farlig nevrologisk sykdom. Diagnostiseringen av diagnosen ligger i mangfoldet av kliniske former for epileptiske anfall. I Yusupov-sykehuset utføres pasientundersøkelsen av kvalifiserte nevrologer og epileptologer som har mange års erfaring. Diagnosen utføres ved hjelp av moderne medisinsk utstyr. Legene bruker EEG, CT og MR. Blodprøven er estimert i et moderne laboratorium.

I samsvar med medisinske anbefalinger for behandling og forebygging av epilepsi oppnår mer enn 60-70% av pasientene en langsiktig remisjon. Utført terapi må oppfylle kvalitets- og sikkerhetsstandarder. I Yusupov-sykehuset er hver pasient valgt individuell behandlingsplan. Utnevnte medisiner er inkludert i listen over de siste europeiske anbefalingene om epilepsi-terapi. For å redusere risikoen for å utvikle et tilbakefall av en konvulsiv særskil, gir nevrologer og epileptologer av sykehuset pasienter med personlige forebyggende anbefalinger. En lignende tilnærming til behandling skiller Yusupov-sykehuset fra andre medisinske institusjoner i hovedstaden.

Årsaker

De første angrepene til epilepsi oppstår opp til 18 år. Svært sjelden sykdom vises hos voksne. Angrepene er preget av ustabilitet og har en rekke alvorlighetsgrad. På et tidspunkt kan pasienten ikke merke til begynnelsen av kramper, og i den andre - for å oppleve en mer alvorlig form for et angrep.

Årsakene til epilepsi er avhengig av alder. Hos barn og voksne er de forskjellige. Sykdommen hos pasienter i forskjellige aldre har også sine egne egenskaper. Noen ganger er epilepsi funnet som en sekundær sykdom med:

  • Utvikling av utvikling hos barn
  • Sykdommer i sentralnervesystemet,
  • Bruk alkohol og narkotika.

Det er årsakene til fremveksten av et epileptisk segment er retninger i å velge terapi. Hvis sykdommen provoserer en ondartet svulst i hjernen, blir den slettet. Hvis den økte spenningen av herden i hjernen er forbundet med blødning, blir blodklyngen fjernet og tilstanden til fartøyene er normalisert.

Ulike årsaker og faktorer for utvikling av epilepsi og fremveksten av ilden hos barn og voksne er klassifisert i henhold til følgende grupper:

  1. Idiopatisk gruppe. Det inkluderer arvelighet.
  2. Symptomatisk gruppe. Dette inkluderer sykdommer, forgiftning og skade, cyster og andre grunner som bidro til fremveksten av epilepsi.
  3. Kryptogen gruppe. Årsakene til utviklingen av sykdommen hos pasienter kan bare ikke installeres.

Epilepsi hos barn er 3 ganger oftere enn hos voksne. Det er spesielt vanskelig å øke den riktige diagnosen av nyfødte, fordi kramper er vanskelige å skille fra den vanlige motoraktiviteten til babyen. I tillegg er tegn på epilepsi svært variert. Noen pasienter har ingen slike anfall.

Er det mulig å kurere for alltid?

Ifølge statistikken til Verdens helseorganisasjon, lever ca 50 millioner mennesker som lider av forskjellige former for epilepsi i dag. Omtrent 40% av disse tilfellene er ikke egnet til behandling, og omtrent halvparten av epileptika kan ikke ta medisiner, mens de ikke opplever bivirkninger. Tilnærming behandling slik at sykdommen har en minimal innvirkning på kvaliteten på pasientens liv. Å bli gisselen av denne sykdommen og for første gang kommer til resepsjonen til en spesialist, spør pasientene et spørsmål - er det mulig å kurere fra epilepsi for alltid? Dessverre ikke. Men du kan lære å leve med henne og opprettholde helsen din. Videre vises hvert år nye metoder og narkotika i medisin. Avhengig av formen og sykdomsformen foreskriver legene den mest effektive behandlingsforløpet.

Indikasjoner for konservativ terapi

Epilepsi har en innvirkning på alle sider av pasientens liv, og det er viktig å forstå disse problemene er viktige fra et medisinsk og sosialt synspunkt. Det viktigste målet om behandling av epilepsi er opphør av anfall med minimal bivirkninger av anti-epileptisk terapi. I de senere år har positive skift oppstått i å løse problemet med epilepsi. Flere avanserte visualiseringsmetoder har dukket opp, som fikk lov til å diagnostisere sykdomsens organiske karakter. Hovedoppgaven med konservativ behandling av pasienter hindrer gjentakelsen av angrep. Derfor kan de uttalte symptomene på epilepsi bli en indikasjon på konservativ terapi. Før du starter behandlingen, må du bekrefte diagnosen. Og for dette må pasienten være en omfattende undersøkelse. Diagnostikk inkluderer følgende studier:

  • blodprøve,
  • Radiografi Skulls,
  • Studie av øyet DNA
  • Ultralyd doppler cerebral arterie.

NeuRovalization kreves ved hjelp av datamaskinen røntgen eller magnetisk resonansbildende hjerne. Behandling kan ikke gi et resultat hvis pasienten har ignorert symptomene på epilepsi i lang tid eller ikke overholde legenes anbefalinger. Hvis alle konservative metoder er ineffektive, og form av sykdommen oppfyller visse indikasjoner, påføres kirurgisk behandling.

Kirurgi

Før du flytter til de radikale behandlingsmetodene for epilepsi, må pasienten ta et kurs for å motta medisiner og muligens kjemoterapi. Først etter at resultatene som er oppnådd, er ikke angitt på den positive trenden, kan du kontakte kirurgi. Hovedindikasjonen for kirurgisk behandling er stabiliteten til anfall til narkotika og medikamentbehandling. Neurokirurgi er det optimale alternativet for pasienter med narkotikaresistent epilepsi. Den kirurgiske operasjonen er å eliminere fokuset på epilepsi. Det er en effektiv og sikker metode for behandling. Etter operasjonen observeres fraværet av angrep, noe som er en faktor for å forbedre livskvaliteten og psykososialet tilpasning av pasientene. Kirurgiske operasjoner utføres i eksepsjonelle, spesielt vanskelige tilfeller for å fjerne formasjonen, og forårsaker mekanisk irritasjon i hjernen, samt å utføre cortexektomi og delvis kallosotomi.

Er en voksen epilepsi?

Nylig har holdningen til epilepsi endret seg. Denne sykdommen lærte å behandle. Prosessen er ganske komplisert og kostbar, men moderne medisin har oppnådd utrolig suksess. Mange pasienter får rettidig, kvalifisert hjelp av spesialister. Som et resultat av riktig behandling og mottak av narkotika, kan sykene fullt ut kontrollere anfallene, og om fem år kan du nekte narkotikainntaket. Det viktigste er å vite hvor du kan kurere epilepsi, ikke stram med et mål til legen og følg alle anbefalingene. Men pasientene som klarte å takle sykdommen, bør følge en bestemt livsstil. Dette gjelder spesielt for voksne, årsaken til utseendet på epilepsi der det var skadelige vaner og uaktsomhet mot deres helse. Det er viktig å overholde de grunnleggende reglene for regimet: å sove i 7-8 timer og helt nekter å alkohol.

Epilepsi i lang tid er omgitt av mysterium, frykt og fordommer. I mellomtiden har holdningen til det i siviliserte land endret seg. Og ikke minst fordi denne sykdommen lærte å behandle. Det er sant, det krever betydelige kostnader. Forsøk på å redusere kostnadene ved behandling av overgangen til generiske fører til tap av remisjon og fremveksten av resistente former for sykdommen.

Spente hjerne

I antikken ble epilepsi kalt en "hellig sykdom" sendt av gudene. På den ene siden var manifestasjonene redd, men på den andre - folk som lider av denne sykdommen hadde ofte enestående evner. I en moderne forstand er epilepsi en inhomogen gruppe sykdommer hvis klinikk er preget av å gjenta konvulsive angrep (anfall). De oppstår som et resultat av den synkroniske eksitasjonen av alle nevroner i en egen del av cerebral cortex - epileptogen fokus. Noen ganger foregår et epileptisk angrep av en aura som manifesteres i form av en uforklarlig illusjon, lyd eller visuelle lidelser - avhengig av lokalisering av epileptisk fokus. Angrepene manifesteres i form av kortsiktige ufrivillige kramper i en hvilken som helst del av kroppen (delvise kramper) eller i hele kroppen (generaliserte kramper). Generelle kramper blir ofte ledsaget av bevissthetstap.

Angrepene kan forekomme både mindre enn en gang i året, og opptil flere ganger om dagen i tilfelle et alvorlig sykdomsforløp. Ofte er det umulig å finne ut årsakene til forekomsten, og så snakker de idiopatisk epilepsi. En internasjonal gruppe forskere ledet av spesialister fra University of Melbourne, fant at i 12% ble den ideopatiske epilepsien forårsaket av mutasjonen av DEPDC5-genet (protein kodet av dette genomet, deltar i overføring av signaler i nevroner).

Sekundær, eller symptomatisk epilepsi kan ha følgende grunner: hjerneskade i prenatal eller perinatal periode (hypoksi eller generisk skade), hodeskader og slag, forårsaket hjernehypoksi, hjerneinfeksjon, for eksempel meningitt og encefalitt, parasittiske sykdommer, hjerne svulst. Det er også den såkalte kryptogen epilepsien. Denne diagnosen er satt når årsaken til utseendet på en generalisert symptomatisk epilepsi ikke kan bestemmes nøyaktig av forskningsresultater.

Faktorene som påvirker hjernens aktivitet kan provosere epipridges: hormonelle endringer (spesielt menstruasjon), flimrende lys eller lin bilder (når du kjører på toget, med bil), forgiftning (alkohol, noen medisiner, giftige stoffer). Det er også ekvivalenter av epileptiske anfall i form av plutselig forekommende stemningsforstyrrelser, bevissthetsforstyrrelser, samt i tilfelle en alvorlig sykdomsforløp - karakteristiske identitetsendringer og intelligens.

To sykdommer er direkte relatert til epilepsi - migrene og depresjon. Epidemiologiske studier har vist at hver fjerde pasient epilepsi lider av migrene, og hyppigheten av forekomst av epileptiske anfall hos mennesker med migrene når 17% og over. På samme tid oppdages depresjon i 20-55% av pasientene med konstant anfall og 5-10% av personer med kontrollerte anfall. Ofte observeres denne forbindelsen hos pasienter med delvis form som er resistent mot behandling.

Ofte er depresjon i epilepsi ikke diagnostisert, men det er nettopp det, ifølge en studie utført ved Institutt for nerver sykdommer i fakultetet for Postgraduate Education PMMU. I. M. Sechenov, er en viktig faktor som påvirker pasientens livskvalitet (dens innflytelse er høyere enn den faktiske epilepsien).

Healing er bevist

Ifølge EU-kommisjonen på epilepsi lider omtrent 50 millioner mennesker av denne sykdommen, eller opptil 1% av verdens befolkning. I Russland, ifølge Helsedepartementet, oppstår epilepsi med en frekvens på 1,1 til 8,9 tilfeller per 1000 person, men ifølge spesialister er denne sykdommen ikke diagnostisert nok. Ifølge formannen for den russiske anti-epileptiske ligaen, oppdages professor Gagik Avakyan, i det overveldende antall medisinske institusjoner, epilepsi ved hjelp av metoden for rutinemessig elektroencefalografi, hvor effektiviteten er i beste fall 30%. Men for formuleringen av en nøyaktig differensert diagnose, minst 12-24-timers video EEG, er en spennende natts søvntid (effektiviteten av metoden 88-95%). Denne prosedyren er som regel som regel i betalte medisinske institusjoner.

Få mennesker vet at 70% av barn og voksne, som først diagnostiserte epilepsi, kan behandles vellykket (det vil si å fullt ut kontrollere anfallene) ved hjelp av anti-epileptiske legemidler. To år senere - fem års vellykket behandling på ca 70% av barna og 60% av voksne kan slutte å ta medisiner uten risiko for tilbakefall. Etter det, hvis pasienten overholder hovedreglene i regimet: sover 7-8 timer, nekter helt til alkohol, - angrep, som regel, returneres ikke.

Ulyana og Yaromin Burlutsky.

Men i utviklingsland mottar tre fjerdedeler av personer som lider av epilepsi ikke behandling som de trenger.

I Russland er situasjonen selvfølgelig bedre, men er forskjellig fra de utviklede landene. "I løpet av de siste 20 årene har det vært mye arbeid i barns epileptologi samtidig som det ikke er pålitelig forbindelse mellom barnas og voksne tjenester, - selvsikker President for forening av epileptologer og pasienter professor Andrei Petrukhin . - Et voksen nevrologisk nettverk er ikke klar til å ta en pasient og fortsette behandlingen med et effektivt stoff, noe som fører til tap av remisjon. "

Faktisk blir enten nevrologer eller psykiatere som ikke er i stand til å forstå finavnets finesser og behandling av denne komplekse sykdommen observert med epilepsi-pasienter. Epileptologer i Russland er utarbeidet som en del av postgraduate utdanningsprogrammer, særlig i det russiske nasjonale forskningsmedisinske universitetet oppkalt etter N. I. Pirogov, men mens eksperter er langt fra alle regioner.

Problemene skal tilskrives utilgjengelighet av narkotika, og saken er ikke bare på den høyeste verdien av sistnevnte. "Dessverre er nye stoffer ofte utilgjengelige for russiske pasienter på grunn av at de ikke er registrert i den russiske føderasjonen, sier Epileptolog, til. M.N. Yuri Shiryaev (Headache University Clinic) . - Vi har ingen rett og muligheter til å søke effektive medisiner anerkjent av det globale medisinske samfunnet. "

Absolutt ondskap

Men de siste årene har eksperter et uventet problem relatert til statsforsøket til enhver pris for å spare på behandling. Kjære, men effektive originale stoffer erstattes av billige generikk som fordeler anbud for fortrinnsrettelse av narkotika. "I epilektologi er det en gylden regel anerkjent av den internasjonale behandlingsstandarden," sier Yuri Shiryaev. - Det er umulig å erstatte stoffet på hvilken remisjon oppnås. " Russiske studier bekrefter fullstendig denne regelen.

For eksempel, ifølge professoren i Moskva Regional Research Clinical Institute. Vladimir Irina Rudakova, etter bytte fra en merkede form til generiske analoger av Topiramata i løpet av året, skjedde tapet av remisjoner i 75,6% av pasientene, epileptisk status - i 3,75%, beredskaps- eller sykehusinnleggelse tok 51,9%. Omvendt bytte til det opprinnelige stoffet ble produsert i 86,2% av pasientene, hvorpå de første dosene av Topamax økte i 58,0%, ble overgangen fra monoterapi til polyterapikere produsert i 60,0%, og det første nivået av kontroll over angrepene ble oppnådd bare med 32,9% pasienter.

Samtidig vunnet staten ikke noe: forstyrrelsen av tilbakemeldinger i epilepsi koster mye dyrere, spesielt hvis du ikke bare vurderer direkte, men også indirekte kostnader knyttet til funksjonshemming. I samsvar med anbefalingene fra Ekspertrådet for den russiske anti-epileptiske ligaen, for å begynne terapi, helst fra de opprinnelige stoffene eller fra generikk laget i henhold til GMP-standarder. I hvert tilfelle bør kontinuerlig støtte fra pasienten med et foreskrevet antiepileptisk legemiddel garanteres. En pasient i remisjon bør unngå noen erstatning av stoffet (original på generisk, generisk til generisk og generisk til originalen).

Sykdomsdiskriminering

Lov som forbyder sosial diskreditering av personer med epilepsi, vedtatt i USA i USA i Storbritannia og Australia i 1992. Inntil nå, i Kina og India, anses epilepsi som et hinder for ekteskapet. I Russland, i nærvær av diagnosen epilepsi, i en hvilken som helst periode, er det en kontraindikasjon for arbeid av en lege eller sykepleier, direkte engasjert i behandling av pasienter, lærer, artist. I Russland, i Polen og Japan, har personene noen gang hatt en diagnose av epilepsi for alltid fratatt kjørerettigheter. I mer liberale land er muligheten for kjøring bestemt av mangel på anfall og mentale avvik.

Varigheten av perioden fra det siste angrepet, slik at pasienten kan øke spørsmålet om å skaffe seg retten til å kjøre, er på anbefalingene fra det internasjonale presidium for epilepsi, 2 år.

Ikke bare tabletter

I kampen mot epilepsi, spesielt med resistente former, bruker legene ikke bare kjemoterapi. Ifølge Yuri Shiryaeva, i barnas praksis og hos voksne med delvis anfall med tilstrekkelig effektivitet, brukes elektrostimulering av vandrende nerve.

Pulsen er opprettet av generatoren installert under huden (under venstre krage eller ved siden av aksillærdepresjonen). Denne operasjonen refererer til høyteknologisk medisinsk behandling. Ifølge legen har barn en effektiv ketogent diett, og som en ekstra metode brukes terapeutisk plasmferres. Det antas at han kan øke kroppens respons for å ta medisiner.

I USA oppstod data om effektiviteten av den elektriske stimuleringen av en trigeminal nerve (hos voksne).

Ifølge statistikken er det ca 50 millioner mennesker, pasienter med epilepsi i verden. Dette er en kronisk sykdom i hjernen med ikke-smittsom natur. Det er preget av forekomsten av gjentatte angrep av ulike intensiteter, uten en viss provocateur.

Epilepsi kan overføres "av arv" eller utvikle seg i løpet av livet. Studier indikerer et nært forhold av sykdommen med nivået på folks levende. Hva det er lavere, desto oftere er det epilepsi og vanskeligere av symptomene. 70% av pasientene kan leve uten anfall hvis den rette behandlingen er i tide.

Behandling av epilepsi. Hjerne epileptisk

Årsaker til epilepsi

Sykdommen er i hjertet av sykdommen ligger hyper-pilotcellene i cerebral cortex. Pulser av overdreven kraft oppstår i et bestemt område (epileptogent fokus), og deretter med en stor hastighet gjelder for andre celler, noe som forårsaker brudd i kroppen av forskjellige krefter.

I 40% av tilfellene er årsaken genetisk. Det er et helt sett med gener, endringen som påvirker aktiviteten til neuroglia-celler negativt. Men det faktum at sykdommen ikke overføres fra generasjon til generasjon, indikerer dens polygeniske opprinnelse (en viss kombinasjon av gener er nødvendig). Sykdommen på grunn av arvelighet blir oftere manifestert i tidlig barndom.

Behandling av epilepsi. Epilepsi hos barn

Ervervet epilepsi kan provosere:

  • skade på hjernen i perioden med intrauterin utvikling (for eksempel forårsaket av hypoksy);

  • skader i fødsel;

  • Kort og hjerneskade;

  • smittsomme sykdommer (viral, bakteriell, parasittisk);

  • slag;

  • tumorutdanning i hjernen;

  • multippel sklerose;

  • Vanlig innvirkning på giftige stoffer på kroppen.

Symptomer på epilepsi

Epilepsiens manifestasjoner er nært knyttet til lokaliseringen av epileptisk fokus og spekteret av proliferasjon av pulser. Hjernen i pasienten virker ikke så vel som en sunn person. Uten synlige grunner er en kraftig økning i nerveimpulser mulig og endringen i overføringen, som manifesteres av epileptiske angrep (anfall). Deres manifestasjoner avhenger av lokalisering av fokus for økt aktivitet. Angrepet av sykdommen er i stand til å strømme som:

  • visuelle hallusinasjoner i pasienten;

  • modifisert auditiv og visuell oppfatning;

  • bevissthetssykdommer uten synlige fysiske endringer;

  • hodepine.

Med et lite kurs kan angrepet ikke være i det hele tatt for andre. Pasienten kan se ut som en dypt utformet mann og ikke å tiltrekke seg noen oppmerksomhet.

Behandling av epilepsi. Hjernen under et angrep

Et alternativ for manifestasjon av epilepsi er tonic-clonic angrep (spenning, samt tråkking av ulike muskler). De kan generaliseres (alle kroppens muskler berøres) eller delvis (bare en muskel eller en bestemt gruppe brukes). Under angrepet forstår pasienten ikke noe, det føles ikke, siden hans bevissthet "slår seg av". Med ugunstig utvikling snakker de epileptisk status. Denne tilstanden der angrepene angriper pasienten en etter en.

Er det mulig å stoppe angrepene for alltid

I motsetning til popular tro er epilepsi behandlet. Med et godartet kurs med sjeldne angrep er det mulig å eliminere sykdommen uten narkotika. Omtrent 10% av befolkningen 1-2 ganger i livet står overfor stater som ligner epilepsiangrep, men de blir ikke diagnostisert med dem.

Med rettidig diagnose og behandling av 80% av pasientene, kan det være en normal livsstil, ikke overfor anfall. De pasientene som ikke har noen angrep av sykdommen, har blitt oppdaget i løpet av flere år, kan avskaffe narkotikabehandling (i fravær av kontraindikasjoner). De fleste med denne patologien tar lonaude medisiner som bidrar til å redusere symptomene på sykdommen til et minimum.

Metoder og metoder for behandling av epilepsi

Medisinsk terapi brukes vanligvis til å bekjempe patologi. Tilordner fra en gruppe antikonvulsive midler som hindrer angrep. Behandling med narkotika kan suppleres med en diett, regler for optimalisering av tidsmodus. Med en liten effektivitet av narkotikabehandling, brukes nevrokirurgi. Neurostimulering får også popularitet som en metode for behandling av epilepsi.

Behandling av epilepsi. Neurostimulering.

Folkemessige rettsmidler

Folksoppskrifter kan hjelpe til med behandling av epilepsi, men de må brukes riktig og ønskelig, etter å ha blitt enige om legen. Noen ukonvensjonelle manuelle teknikker er populære, ifølge hvilken under anfallet må du sette press på enkelte deler av pasientens kropp. For eksempel anbefales det å trykke den venstre palmepilen til gulvet, samtidig trinn av en liten finger på venstre fot. I praksis viser det seg at slike manipulasjoner er ganske vanskelig å oppfylle, spesielt i tilfelle et konvulsiv angrep.

Predated epilepsi ble behandlet av prester, som fumret rommet til en syk harpiks av Mirra. Denne metoden for å praktisere ikke-tradisjonell medisin anbefales til denne dagen (de anbefaler å legge skiver av harpiks i pasientens rom).

Fitoterapeutiske metoder for behandling av epilepsi er populære. I folkemessige oppskrifter brukes St. John's Wort, Oregano, en Labaznik, Borshevik og andre urter. Oftest anbefalt:

  • Mary rot tinktur. 3 ss plantetrykk insisterer på en flaske vodka i en måned. Ta en teskje tre ganger per dag (du må ta hensyn til at alkohol er kontraindisert i epilepsi).

  • Urt samling. Tie Peony, stang og lakris i like store proporsjoner. Urter tritureres med en blender eller kaffekvern, før det mottar et homogent pulver. Ta en ½ ts, tre ganger per dag, sammen med en dipers tablett i 2 uker. Utfør 3 kurs med et intervall per uke. Før bruk, bør du konsultere legen din.

  • Steinolje. 3 g betyr oppløst i 2 liter drikkevann. Drikk 1 kopp før du spiser 3 ganger om dagen. Behandlingsforløpet varer i måneden, det er mulig å gjennomføre det ikke mer enn 1 gang per år.

Behandling av epilepsi. Steinolje

Mangelen på objektive bekreftelser om effektivitet, sikkerhet, bivirkninger, samt mulighet for bruk i ulike typer sykdom, kan betraktes som ulemper ved nasjonal behandling.

Ikke sett eksperimenter på deg selv! Rådfør deg med en kvalifisert hjelp

Kirurgisk inngrep og fysioterapi

De fleste fysioterapeutiske prosedyrer for patologi er kontraindisert fordi de kan provosere et angrep. Å øke effektiviteten av legemiddelbehandling kan oppnås ved bruk av transcranial magnetisk stimulering, samt neurosetimulering av vagusnerven. Metoder brukes kun ved utnevnelse av en lege.

Kirurgisk behandling er foreskrevet etter et år og en halv tilstrekkelig, men ineffektiv legemiddelbehandling. Formålet med operasjonen er fullstendig opphør eller reduksjon av frekvensen av angrep og forbedring av pasientens livskvalitet.

Operasjonen er å foretrekke hvis epilepsi fungerer som en konsekvens av organiske endringer i hjernens struktur (for eksempel med tumorformasjoner). Det må sies at kirurgiske inngrep i tilfelle bare benyttes i ekstreme tilfeller. Medisinterapi er effektiv i nesten 90% av pasientene.

Medisiner

Antikonvulsive stoffer (anti-epileptisk) lar deg ta en sykdom under kontroll. Forberedelser, så vel som deres doser, velges individuelt, i samsvar med alderen, tilstanden til pasienten, tilstedeværelsen av kroniske sykdommer og kontraindikasjoner, samt alvorlighetsgraden av symptomene på hovedsykdommen. Effektiviteten av konservativ behandling avhenger ikke bare av legenes profesjonalitet, men også fra beredskapen til pasienten til å overholde alle sine anbefalinger. Under behandlingen av epilepsi er det nødvendig:

  • nøyaktig å overholde anbefalt mottak modus og dosering av narkotika;

  • Helt forlatt selvmedisinen og bruken av medisinering for å koordinere med legen;

  • Ikke avbryt medikamentterapi selv (selv om pasienten ser ut til at angrepene ikke vil være).

Det er viktig å informere legen om noen reaksjoner av kroppen, utseendet på symptomer som ikke var før. Det er umulig å justere dosen av midler til uavhengig. Behandlingen begynner med en minimumsdose. Hvis det ikke er nødvendig effekt, kan legen øke den eller anbefale et annet verktøy. Minimal terapeutisk dose er fastsatt for den påfølgende regelmessige bruken av pasienten.

Behandling av epilepsi. Medisinsk behandling

Behandling av epilepsi i klinikken: stadier og resultater

Klinikken arbeider med behandling av nevrologiske og psykologiske problemer på et høyt nivå. Stor praktisk erfaring med leger, unike terapeutiske teknikker gir tilstrekkelig hjelp til hver pasient.

Ved behandling av epilepsi er det svært viktig å oppnå støtte fra ikke bare en kompetent lege, men også nære slektninger. Tilstedeværelsen av en assistent øker sjansene for å gjenopprette. Hvis det er nødvendig, anbefales avgjørelsen av en psykolog og psykoterapeut i klinikken.

Å utarbeide en individuell behandlingsplan begynner med diagnostikk. Det er viktig å etablere sykdommens form, dets symptomer, pasientens tilstand som helhet. All denne informasjonen er nødvendig for valget av det maksimale effektive stoffet.

Deretter må du avsløre årsaken til utviklingen av sykdommen. Med symptomatisk form er leger engasjert i søket etter en provoseringsfaktor, undersøke hjernen i detalj og sikkerheten til sine funksjoner. Utfør også en undersøkelse som tar sikte på å oppdage provocateurs av epileptiske anfall for å redusere effekten til et minimum.

På neste stadium utvikler legen en handlingsplan for å utelukke risikofaktorer. Dette er et komplett avslag på alkohol, samt andre giftige stoffer, som begrenser bruken av visse legemidler, noe som reduserer risikoen for overoppheting / superkjøling av organismen, mental og fysisk overspenning.

Etter å ha diskutert alle spørsmålene, utpeker legen en medisin, anbefaler slektninger om deres handlinger når de angriper, snakker om førstehjelpsregler. Tilstrekkelighet av handlinger i slike tilfeller kan spare et sykehus, siden epilepsi øker 3 ganger risikoen for tidlig plutselig død (sammenlignet med de for vanlige mennesker).

Behandling av epilepsi. Konsultasjon i klinikken

Kostnaden for behandling av epilepsi

Målet med klinikken er rettet mot å levere høykvalitets medisinsk behandling til det maksimale antall pasienter med epilepsi. Kostnaden for terapi avhenger av de enkelte egenskapene til utviklingen av sykdommen, listen over diagnostiske tjenester og nyanser av behandlingsplanen med en lege. Mer informasjon om klinikkens priser kan bli funnet direkte under konsultasjon, samt via telefonnummer som er angitt på vår nettside.

Kalkulator Kostnadsbehandling Hvert tilfelle av avhengighet er individuell. Noen trenger spesiell ernæring eller medisiner, en annen - ekstra timer med terapi med en psykolog. Vi vil hjelpe deg med å velge et behandlingsalternativ som passer for deg eller din nære.

Teksten presenteres utelukkende for informasjonsformål. Vi oppfordrer ikke til å engasjere seg i selvmedisinering. Når de første symptomene vises - kontakt legen din. Anbefalt lesing: "

Hvorfor ikke gjøre selvmedisinering?

".

Behandling av epilepsi

Behandling av epilepsi er medisinsk og andre midler designet for å trekke symptomene på sykdommen og virkningen på årsaken for å eliminere akutte manifestasjoner av denne patologien. For ulike varianter

Epilepsi

Ulike stoffer og kombinasjoner brukes. I 70% av tilfellene kan epilepsi effektivt behandles med medisiner som bidrar til å kontrollere sykdomsforløpet.

Relaterte medisinske hendelser i form av en diett, en dag på dagen, folkemidlene kan kvalitativt supplere hovedterapien. Behandlingen begynner med etableringen av en diagnose basert på diagnostiske prosedyrer med medisinske fagfolk. Selvmedisinering i epilepsi kan være farlig, ikke bare for helse, men også for pasientens liv og andre, siden anfall i produksjonen, for eksempel, kan føre til folks skader.

Er det mulig å fullføre

Med den oppkjøpte form for patologi kan epilepsi noen ganger bli kurert helt. Imidlertid har denne sykdommen en merkelig natur, hos pasienter kan vesentlig endre atferd når angrep, som delvis kan hindre terapi.

Tre varianter av epilepsi er kjent - arvelig, anskaffet (som følge av kraniale og cerebrale skader, inflammatoriske cerebrale prosesser), uten sidestykke (når årsakssammenheng ikke oppdages). Godartet epilepsi er ikke funnet hos voksne pasienter, det er en barndomssykdom, som går forbi alder, selv uten medisinsk inngrep. Imidlertid vurderer noen leger epilepsi-kronisk nevrologisk sykdom med regelmessig repeterende angrep og uunngåelige patologiske konsekvenser for hjernestrukturer.

I praksis er det ofte tilfeller av mangel på progresserende (progressiv) epilepsi-strømmen, når, etter en lang mangel på anfall, opprettholder pasientene optimale tenkende evner. Alt dette vitner om fraværet av et utvetydig svar på spørsmålet om den fullstendige kur av epilepsien. Definitivt definitivt ikke kurere tunge hjerneskader, epileptiske barns encefalopati, meningoencefalitt.

Til hvor mye terapien er effektiv, kan slike faktorer som naturen av anfallene i en bestemt pasient påvirke pasientens alder der anfallene manifesteres, det intellektuelle nivået til en person. Samtidig vil den ugunstige prognosen for behandling være i slike tilfeller når:

  • Behandlingen begynner tidlig;
  • Terapi ignoreres mens du finner en pasient hjemme;
  • Sosiale forhold som ikke bidrar til behandling;
  • Individuelle pasientfunksjoner.

Medisinsk terapi

Med epilepsi i den menneskelige hjerne oppstår et vedvarende fokus på spenning. Nærmere neuroner i store grupper begynner å aktivt generere elektrisk potensial, som deretter sprer seg til alle andre hjerneavdelinger. For å forstå funksjonen til anti-epileptiske legemidler, er det viktig å kjenne mekanismen for overføring av signaler fra neuron til neuron. Elektriske signaler følges av nervøse fibre. Strømmen i slike fibre er dannet med en variabel åpning og lukking av ionkanaler på celleoverflaten. Når kation av kalsium og natrium trenger inn i nervøse celler gjennom spesielle kanaler og motstrøm av kaliumkasjoner, er det ladningsforskjeller i nevrale membranområdet, som er et nervesignal som vil bli overført av nervefiber. Ved å nå den elektriske ladningen av nervefibre, er nevrotransmittere fremhevet med synaptiske sprekker, spesielle stoffer som vil overføre signaler til de resterende nevronene. Neurotransmittere excite celler (for eksempel glutamat, eller redusere sin aktivitet (gamma-aminobacing syre).

HjerneAnti-epileptiske stoffer kan påvirke alle trinnene ovenfor, normalisere nevrale aktivitet. Alle kan grupperes i forhold til mekanismen for innvirkning på:

  1. Natriumkanalblokkere, blant annet lacinin og karbamazepin er uthevet. Lusdomin blokkerer tildelingen av glutamat og har allerede blitt dekket med en sirkulerende nevromater, ring elektriske signaler i celler. Carbamazepine vil blokkere natriumkanaler på overflaten av nevroner, som ikke vil gi signaler til å fortsette.
  2. Midlene som påvirker gamma-aminolinsyren, som fenobarbital og diazepam (beroligende midler), forårsaker den høye følsomheten til reseptorene til gamma-aminobacing-syre, og derved har en beroligende effekt.
  3. Kalsiumkanalblokkere, for eksempel ethosuximid, som hindrer spredningen av nervøse fibre av signaler.
  4. Modulatorer av synaptiske vesikler Protein 2A - Leftiracetam, som forbedrer effekten av nevrotransmittere, som reduserer excitasjonens eksitering. Løsningen påvirker hjernen grundig.
  5. Flere effekter som tilskrives topiramat og valproinsyre. Topiramat øker bremsegenskapene til gamma-aminolje syre i området av nerveceller. For å øke mengden i det sentrale nervesystemet av gamma-aminobacing-syre, brukes en valproinsyre, men det kan også ha en omfattende effekt.

Alle stoffer kan deles inn i grunnleggende eller tradisjonelle og nye, hvilke spesialister mottok relativt nylig. Tradisjonelle forberedelser er dypere studert, og nye har store effekter av eksponering, men så langt i fremtiden. Til dags dato brukes nye utviklinger i tillegg til hovedterapien med tradisjonelle midler.

Anti-epileptiske legemidler er en av metodene for epilepsi-terapi. Legemidler produseres i tabletter, kapsler, granuler for oral administrering. Deres innvirkning kan være umiddelbar eller sakte utgivelse. Umiddelbare stoffer utvikler seg veldig raskt en økning i blodet i blodet av konsentrasjonen av aktive ingredienser og den samme raske nedgangen, noe som fører til forbedrede effekter i begynnelsen av å komme inn i menneskekroppen og en kraftig nedgang i støt etter å ha kommet til toppen av noen narkotika. Hver etterfølgende reduksjon i konsentrasjonen av midlene provoserer en svakere innvirkning på nervesystemet.

PillerForsinkede frigjøringspreparater har flere lag med aktive ingredienser som er plassert på grunnlag av. I oppløsningen av tablettpreparatet blir alle nye deler av de nødvendige stoffene gradvis utgitt. Dette fører til vedlikehold av konstant konsentrasjon av stoffet i blodet i lang tid, og reduserer frekvensen av legemiddelinntaket. Slike behandlinger er mye mer hensiktsmessig å anvende pasienter hjemme, noe som øker forpliktelsen til terapeutiske formål. Også, sakte frigjøringsmidler bidrar til bedre skjermpatologi, siden under opptaket er det ingen topper av legemiddelkonsentrasjonen og dens høst. Med denne effekten, i tillegg til tabletter, er det også granuleroppløselige i en halvvæske eller flytende mat som kan brukes til barn eller hos pasienter med vanskelig svelging.

I tillegg til granulatene og tabletter kan også legemidler til behandling av epilepsi produseres i form av dråper, sirup og oppløsninger for injeksjon. Slike skjemaer kan brukes til patologibehandling i barndommen, samt å raskt stoppe bouts eller deres serie.

Til vanlige antikonvulsive stoffer for epilepsi-terapi, i tillegg til allerede nevnt:

  • Clonazepam;
  • Fenytoin;
  • Berklamid;
  • Benzobarbital;
  • Valprot.

Disse stoffene bidrar til å stoppe bouts med ulike former for epilepsi - temporal, fokal, kryptogen, idiopatisk. Før du bruker noe medikament, er det viktig å vurdere alle mulige komplikasjoner fra deres bruk, siden hvert middel kan provosere alvorlige bivirkninger.

Den største innsatsen i moderne medisin er festet for epilepsi-terapi med tilbakefall. Pasienter i dette tilfellet er tvunget til å ta medisiner i mange år, noe som er vanedannende for medisiner. Denne situasjonen hjelper patologi til å fungere, til tross for behandlingen.

Riktig behandling for epilepsi innebærer riktig dosering av narkotika som støtter patologi på det nødvendige rammene. Terapi kan vare hver pasient i en annen tid. Dens varighet påvirker direkte frekvensen og varigheten av remisjonsperioder. Med en ambulant observasjon av pasienten, vil legen være mye lettere å tilordne den nødvendige dosen av midler.

Når det er hensiktsmessig anti-epileptisk terapi, blir et legemiddel alltid brukt, siden deres kombinasjon er i stand til å føre til akkumulering av giftige stoffer. De ovennevnte stoffene er medisiner i den første køen når de utnevnes. Dette er de mest studerte legemidlene og i forhold til terapeutisk effekt, og relativt produserte bivirkninger.

Det er også narkotika av den andre destinasjonskøen:

  • Topamax;
  • Sabril;
  • Lamisk;
  • Neurotin.

Slike stoffer er ikke veldig populære i lys av deres utilstrekkelige læring, eller på grunn av utprøvde bivirkninger. Imidlertid velger noen ganger leger dem, basert på individuelle kliniske malerier av pasienter og angrepsformer.

Kirurgisk inngrep

KirurgiMed ineffektiviteten til den medisinske terapi av epilepsi, bruker legene noen ganger nevrokirurgisk inngrep, det vil si at de utfører en operasjon på pasientens hjerne. Utviklingen av angrep i epilepsi er alltid provosert av overdreven aktivitet av en hvilken som helst del av hjernen, kalt epileptogenet fokus. Etter excitasjon av epileptogen fokus kan aktivitet spre seg til andre hjerneavdelinger, og pasienten begynner angrepet. Formålet med kirurgisk inngrep vil alltid være begrenset til spredning av eksitering fra grunnlaget eller dets eliminering sammen med en del av pasientens hjerne.

Utbredelsen av en slik eksitasjon kan begrenses dersom kutter på hjernens overflate eller dissekere kuretonlegemet, som er en rekke fibre som tjener som en kombinasjonsstruktur mellom hjernens halvkule. Støping av kornkroppen vil blokkere overgangsveien av eksitering fra en hjernehalvkule til en annen, noe som vil bidra til å unngå angrep i fremtiden. Overflate kutt i henhold til skorpen overlapper banen til andre deler av hjernen, og dens delvise deletjon bidrar til å eliminere kilden til angrepet.

Før kirurgi er det svært viktig å nøyaktig etablere lokaliseringen av foci. Neurokirurgi for epilepsi brukes uten binding til alderspasienter, men det er imidlertid ikke effektivt for hver form for sykdom eller type angrep. Også enhver operasjon kan ha komplikasjoner av en irreversibel natur med nevrologiske lidelser (for eksempel pasienten kan forbli lammet).

Med en fokal type epilepsi, provosert av hjerne neoplasmer eller aneurysm, er kirurgisk behandling av pasienten vist. Operasjoner utføres oftest uten bruk av generell anestesi for å kunne kontrollere tilstanden til pasienten og forhindre skade på de viktigste hjerneområdene som er ansvarlige for bevegelsesfunksjonene, tenkning, tale. Derfor, under kirurgisk inngrep på hjernen, brukes lokalbedøvelse i epilepsi.

Operasjoner er svært effektive og på den tidsmessige formen av sykdommen. Den tidsmessige andelen av hjernen er enten utsatt for reseksjon, eller selektivt fjerner hippocampuses med mandelformet kropp. Den andre i dette tilfellet er mye bedre for pasienten, og mer enn 90% av slike operasjoner er fullført av det faktum at angrepene i en person aldri oppstår igjen.

Med underutviklingen av hjernens halvkule eller hemiplegi hos barn, blir en slik halvkule helt fjernet av hemisferctomy. Med primær idiopatisk epilepsi er callosotomien vist å avbryte forholdet mellom cerebral hemispes og følgelig å kvitte seg med angrep.

Neurostimulering av hjernen

NeurostimulatorNår epileptogenet fokus er funnet i en viss sone i hjernen, kan nevrokirurgi brukes uten forskyvninger. For Pharmac-Escape-epilepsi er denne metoden ikke egnet på grunn av mangfoldet av stadig vandrende foci av nederlag. I dette tilfellet bruker legene metodene for neurostimulering av vandrende nerver.

De vandrende nervene hjelper hjernen til å håndtere arbeidet til de indre organene i buk- og brysthulen - hjertet, lungene, magen, tarmene av tarmen. Nerven er et par, faller ned til venstre og høyre på nakken ned fra hjernen. Påvirkning av vandrende nerve er nødvendig permanent ved hjelp av spesialutstyr, som ligner på en pacemaker. Elektroder for stimulering er festet til nerven til venstre og pulsgeneratoren er subkutant. Etter implantasjon refererer pasienten til legen for å justere pulsfrekvensen og spore tilstanden til enheten.

Fremgangsmåten for å stimulere den vandrende nerven brukes til behandling av farmasc-rømnings epilepsi i flere tiår, men den klare mekanismen for påvirkning av en slik behandling er ikke klar til slutten. Imidlertid bekrefter kliniske data fordelene med en slik teknikk hos barn og voksne pasienter hvis epilepsi er motstandsdyktig mot medisinering. Også neurostimulering kan også brukes i et kompleks med medisinering i tilfelle utilstrekkelig effektivitet av sist eller i effektivitet eller umulighet av kirurgisk inngrep.

Laserterapi for behandling

Noen ganger kan magnetisk laserterapi brukes til å fullføre anfallene. Laserterapi forenkler sterkt sykdomsforløpet hos pasienter når de passerer et komplett terapeutisk kurs. Laser terapi varighet er vanligvis ca 1,5 år. Den inneholder 3 store lasereksponeringsordninger som utføres i en viss rekkefølge og gjennom de angitte tidssegmentene.

Laserterapi utføres ved hjelp av enheter som kan produsere magnetiske lysbølger. Bruke en laser lar deg:

  • øke gjenoppretting (adaptogen) aktivitet av pasientens kropp, og øker stabiliteten av nedsatt hjernestrukturer;
  • gjenoppbygge bioelektrisk cerebral aktivitet;
  • intensivere prosessen med å syntetisere RNA og DNA;
  • normalisere cerebral rytme;
  • Forbedre metabolske prosesser i hjernens cerebrale sone.

LaserterapiLaserterapi, anvendt i årevis, har vist betydelige fordeler ved bruk, sammenlignet med standard medikamentterapi. Blant dem:

  • Kompaktiteten til maskinvareblokken for teknikken som er lett å flytte, noe som gjør det mulig å utføre prosedyrer hjemme, med forskyvninger av pasienter i maskiner og andre ting;
  • Bruken av laserterapi gir ikke nektet av narkotikabehandling, som gradvis kan reduseres til nei etter flere laserkurs;
  • Magnetisk laserbehandling gjør at du kan minimere doseringen av medisiner, og med lette former for patologi - og utelukker dem.
  • Terapi har ikke allergisk, side eller giftige reaksjoner av organismen;
  • Betydelig reduserer varigheten av behandlingen og volumet av medisiner som brukes.

På even av utnevnelsen av laserterapi må pasienter med epilepsi trenge tomografi og elektroencefalografi. Etter behandlingsforløpet er det nødvendig å bli gjenbrukt for å evaluere effektiviteten av laserterapi i et bestemt tilfelle.

Den andre metoden for laserbehandling av epileptika er termobulasjon. Prosedyren utføres under kontrollen av magnetisk resonansomografi, på begynnelsen av anvendelsen av fremgangsmåten, utføres en undersøkelse for å identifisere nøyaktig distribusjon av foci.

Forløpet av lasertermalablation er en sekvensiell boring av hullet i pasientens skalle, som fokuserer laserstrålen, og skaper høye temperaturer som slår av konvulsiv foci fra funksjonaliteten til hjernens aktivitet.

Lasertermalabulasjon bidrar til effektiv behandling av pasienter der focien er delt inn i vanskelige soner, samt i forekomsten av mentale endringer under sykdommen. Gjenopprettingsperioden etter laser termisk blokkering er kort, kort etter intervensjonen, må medisiner tas.

I moderne medisin blir nye utviklinger for laser og terapi av epileptika stadig holdt, så det er en mulighet for at i nær fremtidige laserterapi vil tillate helt eliminere angrep hos pasienter.

Spa behandling

Healing prosedyrerSanatorium-resort behandling for epilepsi gir ingen resultater, så denne diagnosen kan ikke være et vitnesbyrd om en tur til sanatoriet. Men med tilhørende patologier og ikke-alvorlige former for den underliggende sykdommen (hvis etter det siste angrepet, mer enn 3 måneder passert) for å gå til Sanatorium, hvis vi utelukker rehabiliteringsteknikker i behandlingen som kan skade epilepsi.

For epileptika er fysioterapeutisk behandling (eventuelle elektriske tog), farmakopunktur, iggoreflexoterapi, kontraindisert. Balneoterapi kan tilordnes pasienter individuelt. Sanatorium-feriestedets behandling for pasienter med epilepsi er i større grad en måte å slappe av, å reise, noe som positivt påvirker sykdomsforløpet og fører ikke til provoserende angrep.

Hvordan stoppe angrepet hjemme

Hva å gjøre med angrepet i en drøm

Epilepsi i søvnNoen ganger er epileptiske anfall knyttet til å sove, enten når de faller i søvn, eller når du våkner, eller i natts søvnprosessen. Dette fører til spesiell pasienthjelpeløshet, fordi det på dette er vanligvis en innendørs, som ofte fører til skade, traumer fra møblerhjørner eller andre farlige husholdningsartikler. Derfor, for å beskytte en person med mulige nattangrep, er det nødvendig å gi ham et soveplass med et mykt hodegjerde for å hindre blåmerker, alltid fjerne eventuelle skarpe gjenstander i nærheten av pasientens seng, gi en pasient lavere i høydeseng til Minimer problemer med et mulig fall fra det, og i nærheten av sengen for å legge et mykt tykt teppe for avskrivninger på slaget, er sengen utstyrt med bare 1 pute og, hvis det er mulig, ikke la pasienten være en om natten.

Angrep etter alkohol

Noen mennesker er i stand til å advare hjemme alkoholangrep av epilepsi. Dette klarer å oppnå, hvis det er subtilt å merkeere svingerne av sykdommen. Ved begynnelsen av en alkohol bør tapet av bevissthet og oppstartskrammer får den første hjelpen til pasienten. Først er pasienten trygg å sette i en praktisk holdning der det ikke finnes noen faste eller akutte elementer som du kan slå eller skade. Hodet er satt på puten, og selve kroppen er plassert på siden for å unngå å falle tilbake massene i luftveiene eller svelge språket under angrepet. Hvis asfyksi (språkets tunge) allerede har skjedd, er det nødvendig å trykke på underkjeven på begge sider, åpne munnen, få og fikse språket.

Med en varighet av anfall, må flere par minutter raskt forårsake "ambulanse". Hvis kramper fortsetter i mer enn 30 minutter, indikerer dette forekomsten av epileptisk status, som krever langsiktig kompleks terapi i stasjonære forhold.

Du kan behandle alkoholpilepsi både på sykehuset og hjemme, avhengig av alvorlighetsgraden av patologien. All terapi bør være rettet mot å eliminere årsakene, inkludert legemiddel, psykoterapeutisk behandling og dietherapy. Alt dette vil forhindre fremveksten av nye anfall.

Lagre angrep i et barn

For de som er til stede i epileptisk anfall, er det svært viktig å ikke tape og vite hvordan du skal stoppe det. Dette er spesielt viktig hvis angrepet skjedde i et barn som ikke klarer å forstå overføring av staten. Det viktigste for de som er nær, vær rolig. Det er nødvendig å sette barnet på siden, sette den myke puten under hodet. Flytt barnet er konstant ikke verdt det, du bør umiddelbart ta vare på det stedet der det ligger, det var ingen farlige gjenstander. Barnets hode skal være på sin side hele tiden, for å unngå asfyksi ved språket eller oppkastsmassene. I begynnelsen av oppkast er det sterkere å slå babyens hode i siden. For å presse tennene til babyen og stikke den, er det kategorisk umulig å holde den, da det er umulig og matet eller mate barnet. Med varigheten av barnas angrep, er mer enn 5 minutter eller de permanente repetisjonene av angrepene viktige i tide av ambulansbrigaden. Medisinsk intervensjon vil bli pålagt barnet og i tilfelle skade under angrepet.

Ikke utfør noe annet i angrepet. Han vil heller bli holdt av seg selv, eller de vil bli stoppet av kvalifiserte leger. Det er bare viktig å sikre sikkerheten til å finne en baby når de angriper og rettidig kaller leger.

Metoder for behandling av barn

Epilepsi i barnetAvhengig av hva som forårsaker barn epilepsi, foreskriver legene ulike behandlinger. Det er viktig ikke bare å straks stoppe fremvoksende angrep, men hvis det er mulig, eliminere årsaken til sykdommen. En stor mengde moderne antikonvulsive stoffer kan hjelpe med alle former for epileptiske anfall, det er bare viktig å velge retten til å velge terapi i hvert enkelt tilfelle.

Vanligvis er anti-kulturelle medisiner foreskrevet for barn når de overføres mer enn 2 angrep. Omtrent 30% av alle tilfeller av medikamentbehandling av barn fører til full kur. Hvis form av patologi er alvorlig, reduserer medisiner frekvensen og alvorlighetsgraden av anfall. I utgangspunktet er barnas dosering av alle stoffer svært lave. Det er hevet gradvis for å oppnå en tilretteleggingseffekt. Terapi fortsetter deretter i skjemaet som helt vil eliminere symptomer. Det er imidlertid viktig å huske at behandlingen av epilepsi tar lang tid, noen ganger må et barn bli behandlet i flere måneder, og noen ganger - og år.

Konsekvenser i fravær av behandling

Når en diagnose av epilepsi, bør pasientens terapi være permanent. I fravær av behandling i dette tilfellet kan det oppstå en rekke bivirkninger. For eksempel kan pasienter med angrep få alvorlige skader, fremvoksende anfall kan skape problemer i samfunnet - på jobb, i en familie. Også uten tilstrekkelig behandling vil angrepene bli oftere og uttrykkelige, som alltid fører til dannelsen av epileptisk status, veldig vanskelig å gjenopprette og true livet.

Hvis pasientene først føler seg små ufullstendige angrep, kan de bestemme at det bare kan tåle. Men i fravær av behandling vil de snart bevege seg til konvulsive anfall, som vil bli mer komplisert. Også inkonsekvent anfall kan være tegn på tunge cerebrale patologier. Untrect Epilepsy deprimerer betydelig pasientens kognitive funksjoner.

Unntak fra repeterende anfall vil føre til gjenoppretting av det normale livet, det vil redusere risikoen for nedbrytning av mentale og intellektuelle evner, så stoffbehandling med denne sykdommen er ekstremt viktig.

Hvor å søke om symptomer på epilepsi

Spesialister i epilepsi

NeuropatologI innenlandske klinikker er behandlingen av pasienter med epilepsi engasjert i de fleste tilfeller, nevrologer. Selv om det i noen store byer, som i klinikker i mange andre land, er det i dag allerede smale spesialister i denne retningen - epileptologer, grundig som studerer særegenheter av patologiens funksjon i menneskekroppen. Epileptologer er helt demontert i varianter av epileptiske anfall, som påvirket av den menneskelige hjerne, de eller andre anti-epileptiske midler, som er pasientens fysiologiske og genetiske egenskaper, som det begynner å lide av en form for epilepsi. Denne tilnærmingen bidrar til å etablere en nøyaktig diagnose og utnevne effektiv medisinering. Det er derfor effektivitet fra behandling av epilepsi i slike byer, så vel som utenlandske klinikker til tider ovenfor.

Den berømte europeiske epileptologen er professor Antonio Russi, som ble grunnlagt i 1987 i Barcelona, ​​Epilepsy-instituttet. Legen vedtar i dette instituttet for ulike pasienter med denne patologien, voksne, barn, pasienter med svært alvorlige sykdommer. På grunnlag av instituttet utføres komplett diagnose, eksperter kan velge svært effektiv terapi. Professor Russi deltar i vitenskapelig forskning knyttet til nøyaktigheten av å bestemme epileptisk foci i den menneskelige hjerne og er president for den internasjonale epilepsi-kongressen.

Ledende barns epileptolog Israel Professor Uri Kramer leder grenen av nevrologi i klinikken i Ichilov og tar pasientene der. Den vitenskapelige utviklingen i denne spesialisten tilhører epiler armbåndet, advarsel på forhånd om et mulig anfall. Her er også en velkjent voksen epileptolog professor Svetlana Kippervasser.

Klinikker i Russland og i utlandet

For pasienter med epilepsi i Russland var flere store sentre spesifikt åpne. Klinikker tilbyr pasienter med høyt kvalifisert behandling, konsultasjon av epileptiske leger som spesialiserer seg på denne sykdommen. Enhver terapeutisk etablering av en gitt profil vil ha en omfattende differensiering av epilepsi fra andre nevrologiske patologier og vil velge den beste behandlingen. Epileptologer er engasjert selv av de mest alvorlige tilfellene av sykdommen, inkludert de som ikke er medisinering eller forventende terapi.

Klinikker med epileptisk bias serverer barn og gravide kvinner som lider av denne patologien. Barns epileptologer er en smal profil spesialister som eier unik kunnskap for diagnose og behandling av sjeldne former for sykdommen i de yngste barna. Her vil alltid være foreskrevet terapi, avhengig av pasientens alder og dens unike egenskaper.

Klinikker Bruk alle diagnostiske teknikker som er tilgjengelige for dato. Her kan du gå gjennom elektroencefalogrammet, magnetisk resonansbilder og andre nødvendige prosedyrer for å klargjøre diagnosen og form for patologi.

Blant de mest berømte russiske sentrene, hvor pasienter med epilepsi vil kunne motta pålitelig hjelp, tildele instituttet for barns nevrologi og epilepsi, hvor professor K. Yu. Mukhin (diagnose, behandling av barns nervøse patologier, forebygging av ungdoms epilepsi) , NEHRO-MED MEDICAL CENTER (rådgivende og diagnostisk bistand til pasienter med patologier i nervesystemet i alle aldre), midtpunktet for epilektologi oppkalt etter A. A. Kazaryan, det vitenskapelige senteret for barnas helse på det russiske akademiet for medisinsk vitenskap og mange andre.

Hvis en pasient har mer enn tre forskjellige behandlingsdiagrammer, blir barnet forsinket i utviklingen uten synlige grunner, eller pasienten lider av konstante angrep når det gjelder alle mulige behandlingsteknikker, det er verdt å velge en utenlandsk klinikk for epilepsi-terapi. Den mest effektivt behandlet med denne patologien i Tyskland, Spania, Israel, Tyrkia og Sør-Korea.

Det medisinske komplekse Teknon i Barcelona er lederen i effektiviteten av behandlingen blant pasienter i ulike aldre. Det er effektiv behandling av epilepsi i 95% av tilfellene. Hovedmetoden til undersøkelsen her er fire-dagers EEG-overvåking, som gjør at spesialister kan velge de mest egnede og effektive behandlingene. I løpet av denne diagnosen kan en spesialist vurdere reaksjonen av menneskekroppen til et bestemt legemiddel og velge riktig. I tillegg til dette utføres Pharmachenetic Testing her, hvor ikke bare effektiviteten bestemmes, men også til pasientportabiliteten til forskjellige farmakologiske midler. Først etter at den kompetente behandlingen av terapi er valgt, hvor bivirkninger minimeres.

Suraski-senteret i Suraski i israelsk Ikhilov er den største statsklinikken i dette landet. Epilepsi symptomer her er herdet i 95% av alle sykdomssaker. Spesialister fra Ichilov gjennomfører en omfattende diagnose av pasienter, velger individuell behandling, kontrollerer bevegelsen og effektiviteten. Selv etter at pasienten forlater klinikken, kan han alltid kontakte de deltakende legene og justere med deres hjelp sin egen terapi.

Kilder

Artikkel Forfatter:

Tedeeva Madina Yipanovna.

Spesialitet: Terapeut, røntgen lege .

Felles erfaring: 20 år .

Arbeidssted: LLC "SL Medical Group" maykop .

Utdanning: 1990-1996, North Ossetian State Medical Academy .

Artikkel Editor:

Mor Valentina Yakovlevna

Vi vil være takknemlige hvis du bruker knappene:

Добавить комментарий